汗液和尿液成分

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1、汗液的成分人体组织所含的水份大约占60%左右。其中细胞内液40%,细胞外液中的 血浆和组织间隙液各占5%和15%o体内各种代谢活动所以能正常进行，在很大 程度上取决于水的比例是否恒定。水可以调节体温，保持体重，运送营养，代 谢废物，促进体内的生理生化反应。正常人在一般情况下每日补充12升水就够 To在长距离或长时间运动中，身体大量出汗，如果不及时补充适当水分，就 要大量消耗体液，破坏身体的内环境平衡，进而因细胞内渗透压的严重失调而 造成中枢神经活动的不可逆变化。一般来说，失水达体重的5%就会明显影响身 体活动。此时相当于机体中等程度的脱水。那么，为了保持身体的运动能力， 是不是单纯补水而能解决

2、问题呢？我们知道，汗液的主要成分是水，还有钠、钾、氯、镁、钙、磷等矿物 质。当健身者大量出汗后，随水分的丧失，也失去很多盐分，体内的电解质因 此而失去平衡，pH值低于4.5-7.5正常值，人体汗液的比重也大大低于1.002- 1.005正常值。每升汗液中平均含钠离子不足58.4毫克当量，钾离子不足10毫 克当量，氯离子不足45.4毫克当量大量出汗还会失掉一定量的镁离子，以致于 人体对视、听觉刺激明显过敏，机体的抗体的调节能力也随之降低，此时如果 单纯补充水分，会事与愿违，越喝越渴，既达不到补水的目的，甚至会导致体 温升高，小腿肌肉痉挛，昏迷?水中毒症状的发生。因此运动后要喝电解质饮料。电解质饮

3、料，又称矿物质饮料，最普通的是 盐开水。饮料中除了水外还包括钠、钾、氯、镁、钙、磷等矿物质。引外还要 适量添加含糖物质，以矫正口味，补充机体的能量消耗。钙、磷盐参与体内能 量的发生和利用过程。要按1： 15的比例添加。电解质饮料以维持体内电解质 的平衡和细胞内外渗透压的均等，有利于因锻炼大量出汗引起体内电解质的丢 失的补充与恢复，促进体力的尽快恢复。目前，研制理想运动饮料的配方、生 产工艺和剂型成了各国营养学家和食品科技工作者为提高运动水平，发挥身体 潜能攻克的堡垒。尿液成分体检的尿液成分xx 计数Back Top 英文名称：Addis Count化验介绍：计算病人12小时尿液沉淀中细胞(包括

4、上皮细胞)、红细胞、管型的数量， 用于帮助临床诊断观察治疗效果。参考值：红细胞50万/12h(小时)白细胞100万/12h(小时)临床意义：(1) 各种类型的肾炎病人尿液中细胞和管型数量，可以轻度、中度或显著增 高。(2) 肾盂肾炎、下尿路感染、前列腺炎病人，尿液中白细胞增高更显著。(3) 某些肾盂肾炎病人，尿常规检查阴性，但爱迪氏计数白细胞增高。本一xx 蛋白Back Top 英文名称：B-JprO化验介绍：浆细胞病如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时，尿液中出现一种蛋白质， 4060C时可以发生凝固，90100C时又可以溶解，称为本一周氏蛋白或凝溶 蛋白。参考值：对甲苯磺酸法、免疫学法：阴性临床

5、意义：正常人尿液中无本一周氏蛋白。约50%的多发性骨髓瘤病人尿B-J蛋白出 现阳性反应；约20%的巨球蛋白症病人尿中出现B-J蛋白。酚红排泄试验Back Top 英文名称：化验介绍：酚红是一种对人无害的染料，静脉注射后，20%为肝脏清除，80%由肾脏排 出。酚红排泄试验是检查近曲小管分泌功能的指标。但有些因素如心功不全、 休克、水肿都可使酚红排出减少。参考值：临床上以15分钟排泌量在25%以上；2小时总排泌量在55%以上作为成人 的正常界限。总排出量为63%84%(平均70%)。儿童排泌量较成人稍高，老年 人稍低。临床意义：降低：见于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、肾动脉硬化等，并与病变发展程度平行。

6、 尿毒症晚期酚红排泌可降到0。尿路梗阻或膀胱功能障碍时，因排尿困难，酚红 排出减慢，可出现12小时酚红排泌量反高于15分钟排泌量的现象。(2)增高：肝胆病变时，肝脏排泄酚红障碍，尿中排泄量增多。甲亢病人血液循环加 快，排泄量增加。内生肌肝清除率Back Top 英文名称：CCr化验介绍：内生肌肝为体内肌酸代谢产生，血中浓度很稳定。肾脏在一定时间内，把 若干毫升血浆中的内生肌肝全部清除出去，称为内生肌肝清除率(CCr)o它反映 了肾小球滤过功能。参考值：80100ml/min(分)临床意义：(1) 作为早期判断肾小球滤过功能的指标。当肾小球功能轻度损害时，血肌 酹、尿素氮可以在正常范围，而CCr

7、已下降正常值的80%以下。(2) 对肾功能估价。肾功能轻度损害，CCr在7051ml/min；中度损害，Cr 在5031ml/min；重度损害，CCr在30ml/min以下。早期肾功不全，CCr在 20llml/min；晚期肾功不全，CCr低于106ml/min；终末期肾功不全；CCr 低于 5ml/mino尿p 2微球蛋白Back Top 英文名称：P2-M化验介绍：尿卩2 M是血液中存在的一种小分子蛋白质，它在血中的浓度很恒定，平 均值为1.8mg/L,尿液中含量极低。正常人尿液中的含量小于370pg/24小时。 参考值：酶免疫法：30347|ig/L放免法：正常人v320pg/L临床意义

8、：(1) 各种原因(炎症、中毒)引起肾小管病变时，(32 M的回吸收减少，尿液 中P2-M增高。(2) 某些药物(如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素)可造成肾小管损害，用药期 间P2 M明显增高。(3) 急、慢性肾炎时，肾小管受损害，尿P2-M增高，而单纯膀胱炎、尿道 炎时尿P2-M正常。测定尿卩2 M含量，可用于鉴别上、下尿路感染。尿比重Back Top英文名称：SG化验介绍；尿液比重是指尿液与纯水的比重量之比，常用比重计检测。 尿比重与尿液的溶质成正比，受饮水量、出汗量及饮食的影响。在一定程度上 反映了肾脏的浓缩功能。参考值：称重法：1.0037030(小儿尿比重偏低：15岁1.0101.01

9、4)临床意义:比重升高：急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻、心力衰竭时尿比重可以升高。(2)比重降低:慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾功衰竭(少尿、多尿期)、慢性肾功衰竭及 尿崩症等尿比重可以降低。肾功能损害严重时，尿比重常固定在1.010()0.003,形成等渗尿。尿沉渣Back Top 英文名称：OS,Mi化验介绍:尿沉渣是指新鲜尿液(约10ml左右)，在离心器内经一定时间离心，然后取 出来去掉上清液，留下约02ml的沉渣，显微镜下检查。尿沉渣成份有：红细胞、白细胞、管型、结晶体等。参考值：红细胞：无或偶见2个/HP白细胞：5个/HP临床意义：(1) 红细胞增多，超过3个/HP,称为镜下血尿

10、，常见于急、慢性肾炎、膀胱 炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎或出血性疾病。(2) 白细胞增多，超过5个/HP,称为镜下脓尿，急性肾炎病人，尿中白细胞 轻度增多。肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核，尿中可看到多量白细胞。(3) 上皮细胞增多：a.大量扁平上皮细胞：尿路浅层粘膜的炎症、妇女阴道炎性分泌物混入尿液中时可见到。b.大量圆 形上皮细胞：尿路较深层的粘膜炎症时多见。c大量尾状上皮细胞：肾盂肾炎多见。d大量肾上皮细胞：急性肾炎时多见，如果成堆出现，表示肾小管坏死。(4) 管型:a透明管型：急、慢性肾炎、肾病综合征、急性肾盂肾炎、心功能不全、发热、剧烈运 动后可以见到。b颗粒管型：急、慢性肾炎、肾病

11、综合征、某些原因(如药物)引起的肾小管损伤、肾动脉 硬化可以见到。c脂肪管型：肾病综合征、中毒性肾病、慢性肾炎急性发作时可见到。d.蜡样管型：慢性肾功衰竭、肾淀粉样变、肾移植后排斥反应可见到。e.红细胞管型：急性肾炎、慢性肾炎急性发作、血型不合输血后溶血反应可见到。f白细胞 管型：急、慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征可见到。g上皮细胞管型：急、慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、高热、子痫、金属中毒时可见 到。尿胆红素Back Top 英文名称：Bil化验介绍：正常人血液中的红细胞，因衰老或其他原因破坏后，释放出胆红素，首先 它们在血液中形成间接胆红素，因分子量大，不能经肾小球滤过。然后在肝细

12、胞内形成直接胆红素，随胆汁排泄到肠腔内。这部分胆红素因分子量小可以经 肾小球滤过出现于尿液中。参考值：一般检测方法：阴性临床意义：肝细胞黄疸（包括急、慢性肝炎、肝硬化、肝细胞坏死、肝癌）、梗阻性黄疸 （包括胆石症、胆道蛔虫症、胆道肿物、胰头癌等）时，尿中胆红素浓度增高，尿 色变深，尿胆红素出现阳性反应。尿胆素Back Top英文名称：URN化验介绍：无参考值：改良Schlesingen氏法：阴性或弱阳性临床意义：阳性时意义与尿胆原阳性相同。尿胆原Back Top 英文名称：UBG化验介绍：直接胆红素在肠道细菌作用下，转变成尿胆原，其中一部分随血流经肾 脏，被肾小球滤过出现于尿液。尿胆原经氧化转

13、为尿胆素后变成黄色，所以尿 液为黄色。参考值：改良Ehrhich氏法：vl:20常规检查：弱阳性临床意义：溶血性黄疸(包括各种原因所致的溶血性贫血)，尿胆原、尿胆红素为阳 性。(2) 肝细胞性黄疸，尿液中尿胆原变化不定，可以正常、轻中度增加、减少 或没有，尿胆红素多为阳性。(3) 胆汁淤积性黄疸(梗阻性黄疸)尿胆原减少或没有，尿胆红素阳性至强 阳性。尿蛋白Back Top 英文名称：Pro化验介绍：人体肾小球滤膜有许多微小孔隙，它可以阻止血液中大分子量的蛋白滤过 到尿液中，而小分子量的蛋白虽然可经肾小球滤过，但绝大多数可在肾小管回 吸收，所以尿液中不含或仅含有微量蛋白。参考值：0150mg/2

14、4h(小时)定性 检查：阴性临床意义：生理性蛋白尿：又称功能性蛋白尿。肾脏本身无病变，但因发热、剧烈运动、受寒、体位 等因素，使肾小球滤过增高，出现一过性蛋白尿。尿蛋白定性一般不超过(+), 定量不应超过500mg/24小时。诱因去除后，尿蛋白转为阴性卜)。(2)病理性蛋白尿：尿蛋白定性持续阳性。急性肾炎时，蛋白常常(+)(+),定量检查一般不超 过3g/24小时。隐匿性肾炎，尿蛋白为仕)(+),定量检查常在200mg/24h, 一 般不超过l0g/24h。肾盂肾炎病人尿蛋白多为(+)(+),同时尿中白细胞较多。 慢性肾炎病人尿蛋白数量不定，可波动在(+)(+)。肾病综合征尿蛋白可达 (+)(

15、+),方R蛋白定量3.5g/24ho尿淀粉酶Back Top 英文名称：化验介绍：淀粉酶可以把淀粉水解成许多小分子的多糖、双糖或单糖(葡萄糖)。人体胰 腺分泌胰淀粉酶帮助食物消化。正常情况下，可以有少量的淀粉酶吸收入血， 并随尿排出。参考值：Winslow 法：832U Somogyi 法：8300U 临床意义：(1) 急性胰腺炎以及任何原因造成胰管阻塞，如胰腺癌、胰腺损伤、急性胆 囊炎等，都可以使血、尿淀粉酶升高。胃溃疡穿孔、酒精中毒、流行性腮腺炎 等，尿淀粉也可以一过性升高。(2) 重症肝炎、肝硬化、糖尿病、重度烫伤时，尿淀粉酶降低。(3) 巨淀粉酶血症时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常。尿钙Back Top 英文名称：化验介绍：肾脏是排泄钙的重要器官，钙经肾小球滤过后约99%被重新吸收，仅1%随 尿液排出。钙为尿液中无机物成份之一。参考值：OCPC 法：0.10.3g/24h(小时)2.57.5mmol/24h 尿临床意义：增高：甲状旁腺机能亢进时尿钙排泄增加。(2)降低:甲状旁腺机能减退、粘液