《原发性肝癌的病因和发病机制》由会员分享，可在线阅读，更多相关《原发性肝癌的病因和发病机制（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、1. 病毒性肝炎与肝硬化原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎 史，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎标 志的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒和 肝癌高发有关。近年来，丙型肝炎发展成肝 癌受到重视。原发性肝癌合并肝硬化的发生 率为50%90%,多为乙型病毒肝炎后的大结 节性肝硬化。肝硬化发展为肝癌者约为10%. 肝硬化细胞再生，通过肝炎病毒DNA的放大 作用和重新排列，宿主染色体损伤，激活细 胞致癌基因而致癌。2. 黄曲霉毒素黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素，有 强烈的致癌作用，粮食或食品受黄曲霉素污 染是肝癌发病的重要因素之一。l=J亚硝氨类、偶氮芥类、酒精、有机氯 等均是可疑的致癌物。4.寄生
2、虫华枝睾吸虫感染可刺激胆管上皮增 生，为导管原发性胆管细胞癌的原因之一。原发性肝癌的病理1.大体形态分类肝癌多位于右叶。大体形态分为巨块 型、结节型、弥漫型，以巨块型最多见，弥 漫型预后最差。2.组织学分类组织学分肝细胞型、胆管细胞型、混 合型，肝细胞型占90%.3. 转移途径 血行转移肝内血行转移最早且最常见。若门静 脉的分支有瘤栓阻塞，可引起门静脉高压的 各种表现。在肝外转移中，转移至肺的几近 半数，其次为骨，也可转移至肾、脑、皮肤 等。 淋巴转移转移到肝门淋巴结的最多，也可到胰、 脾、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。 种植转移少见，从肝脏脱落的癌细胞可种植在 腹膜、横膈、胸腔等处，引起血性腹水、胸 水。如种植在盆腔，可在卵巢形成较大肿块。
