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1、建设工程竣工验收消防查验报告工程名称：XXXX建设项目（含棚户区改造）工程消防查验日期：XXXX年XX月XX日建设单位（盖章）：XXXX房地产开发有限公司建设工程竣工验收消防查验报告的填写说明1. 工程竣工验收消防查验报告由建设单位负责填写，并作为工程竣工验收报 告的附件向消防设计审查验收主管部门提交。2. 填写要求内容真实，语言简练，自己清楚。3. 表格栏目不够的可自行增加。4. 工程竣工验收消防查验报告一式七份，建设单位、监理单位、设计单位、 施工单位、技术服务机构、工程质量监督机构、消防设计审查验收主管部门各持 一份。一、工程概况工程名称XXXX建设项目（含棚户区改造）工程工程地点XX市
2、XX大道XX号总建筑面 积82032.35E建筑类别多层民用建筑回高层民用建筑多层工业建筑高层工业建筑回新建 改建扩建 口内部装修建筑高度95.90m建筑层数地上28层；地下层施工许可证号监理许可 证号开工日期消防查验 日期工程质量监督单位监督编号建设单位XXXX房地产开发有限公司项目负责 人张三丰（注册证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）设计单位XXXX设计研究院有限公司项目负责 人张三丰（注册证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）消防设计技术审查 单位乂乂施工图审查有限公司项目负责 人张三丰（注册证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）总包单位XXXX第乂工程
3、局有限公司项目负责 人张三丰（注册证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）承建单位（土建）XXXX建设工程有限公司项目负责 人张三丰（注册证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）承建单位（装修）XXXX建设工程有限公司项目负责 人张三丰（注册证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）承建单位（消防设施）XXXXX消防工程集团有限公 司项目负责 人张三丰（注册证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）监理单位XXXX建设项目管理有限公 司项目负责 人张三丰（注册证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）技术服务单位施工中消防设施检测（如有）XXX消防安全检测有限
4、公司项目负责 人张三丰（注册消防工程师职 业资格证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）竣工验收消防 查验（如有）XXX消防安全检测有限公司项目负责 人张三丰（注册消防工程师职 业资格证书编号： 20159XXXXXXXXXXXX）消防设计技术审查 合格书编号消防设计 审查（备 案）文号XX消审字【2016】第0171 号工程概况示例：地下三层、地上二十八层。负3层7310.02E，负2层7310.02 E,负1层7536.02（其中商业2942.95E，车库4593.09E），第1 层商业面积3978.78E，第2-5层商业3176.84E，第6层商业1392.69 E、公寓596.
5、23E，第7层以上为2个塔楼，住宅塔楼7-28层，每层938.10 此公寓塔楼7-28层，每层898.13E，建筑高度95.8皿，为一类高层建 筑。工程完成设计与合 同所约定内容情况示例：严格按照设计单位设计蓝图施工，在合同工期范围内完工，质量 严格按照设计图纸及规范和合同要求达到合格竣工验收程序1、建设单位组织，建设、设计、施工、监理、技术服务等单位项目负 责人或技术负责人成立验收组；2、各参建单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各环节执行法律、法规和工程建设消防技术标准的情况；3、审阅各参建单位提供的消防技术档案和施工管理资料；4、查验工程实体消防施工质量；5、完成了工程质量监督机构提
6、出的有关整改意见；6、形成工程竣工验收消防查验结果意见。验收组织形式成立以建设单位项目责任人（或项目总监）为组长，各参建单位 项目负责人和有关专家参加的验收组。按照验收程序进行验收。验 收 组 组 成 情 况单位成员名单建设单位张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587设计单位1张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587设计单位2张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587总承包单位张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587土建施工单位张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587装修施工单位张三丰身份证号码：4403521977XXXX4
7、587消防设施施工 单位张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587监理单位张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587技术服务施工中消防设 施检测（如有）张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587机 构竣工验收消防 查验（如 有）张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587验收组组长：张三丰身份证号码：4403521977XXXX4587二、土建工程消防查验结果验收项目抽查部位及检查情况验收执行标准建筑分类和耐火等级耐火等级符合设计文件及有关设计、验收 规范要求建筑设计防火规范GB50016钢结构耐火极限及防火保护措施符合设 计文件及有关设计、验收规
8、范要求建筑设计防火规范GB50016建筑钢结构防火技术规 范GB51249-2017防火封堵总平面布局和平面 布置防火间距符合设计文件及有关设计、验收 规范要求建筑设计防火规范GB50016消防车道符合设计文件及有关设计、验收 规范要求建筑设计防火规范GB50016消防登高扑救面符合设计文件及有关设 计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016平面及空间布置符合设计文件及有关设 计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016防火、防烟分区和建 筑构造防火、防烟分区符合设计文件及有关设 计、验收规范要求建筑防烟排烟系统技术 标准GB51251防火墙、隔墙和楼板及变形缝、伸缩缝符 合设计文件及有
9、关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016电梯井、管道井等竖向井道符合设计文件 及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016防火门、防火窗符合设计文件及有关设 计、验收规范要求防火卷帘防火门防火窗 施工及验收规范GB 50877-2014-2019安全疏散和消防电梯疏散楼梯间和楼梯符合设计文件及有关 设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016安全出口、疏散走道和疏散门符合设计文 件及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016消防电梯符合设计文件及有关设计、验收 规范要求建筑设计防火规范GB50016三、装饰装修工程消防查验结果建筑室内装修吊顶、隔墙、墙面、地面
10、、装饰织物所使建筑内部装修防火施工用建筑材料燃烧性能等级符合设计文件 及有关设计、验收规范要求及验收规范GB50354建筑材料及制品燃烧性 能分级GB8624幕墙幕墙防火封堵材料燃烧性能等级符合设 计文件及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016建筑材料及制品燃烧性 能分级GB8624幕墙防火构造符合设计文件及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016幕墙防火玻璃墙耐火极限符合设计文件 及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016建筑用安全玻璃-防火玻璃GB 15763.1-2009外墙装饰层建筑外墙的装饰层材料燃烧性能等级符 合设计文件及有关设计、验收规范要求
11、建筑设计防火规范GB50016建筑材料及制品燃烧性 能分级GB8624门窗防火门、防火窗、防火卷帘耐火极限符合 设计文件及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016室内步行街防火玻 璃墙防火玻璃墙耐火极限符合设计文件及有 关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB 50016防火玻璃非承重隔墙通用技术条件GA97-1995四、屋面工程消防查验结果屋面保温材料屋面保温材料燃烧性能等级符合设计文 件及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB 50016建筑材料及制品燃 烧性能分级GB8624 补充产品标准五、建筑节能工程消防查验结果围护结构墙体保温材料燃烧性能等级符合设计文件及有关设计、
12、验收规范要求；外窗耐火极限符合设计文件及有关设计、 验收规范要求建筑设计防火规范GB 50016建筑材料及制品燃烧性 能分级GB8624建筑节 能工程施工质量验收规 范GB50411空调设备及管网空调设备及管网保温材料燃烧性能等级 符合设计文件及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB 50016建筑材料及制品燃烧性 能分级GB8624建筑节能工程施工质量 验收规范GB50411补充产品标准六、消防给水和灭火设备查验结果验收项目抽查部位及检查情况验收执行标准消防水源、室外消火栓给水系统消防水源（市政）符合设计文件及有关设 计、验收规范要求消防给水及消火栓系统 技术规范GB50974-2014
13、室外消防火栓给水系统符合设计文件及 有关设计、验收规范要求消防给水及消火栓系统 技术规范GB50974-2014室内消火栓给水系 统、消防水泵房和消 防水泵室内消火栓系统符合设计文件及有关设 计、验收规范要求消防给水及消火栓系统 技术规范GB50974-2014消防水泵房和消防水泵符合设计文件及 有关设计、验收规范要求消防给水及消火栓系统 技术规范GB50974-2014自动喷水灭火系统系统形式（湿式）符合设计文件及有关设 计、验收规范要求建筑设计防火规范GB 50016自动喷水灭火系统施工 及验收规范 GB50261-2017系统设置符合设计文件及有关设计、验收 规范要求建筑设计防火规范GB
14、 50016自动喷水灭火系统施工 及验收规范 GB50261-2017系统功能符合设计文件及有关设计、验收 规范要求自动喷水灭火系统施工 及验收规范 GB50261-2017气体灭火系统系统设置符合设计文件及有关设计、验收 规范要求建筑设计防火规范GB50016气体灭火系统施工及验 收规范GB50263系统功能符合设计文件及有关设计、验收 规范要求气体灭火系统施工及验 收规范GB5026其他自动灭火系统七、防烟、排烟和通风、空气调节工程消防查验结果验收项目抽查部位及检查情况验收执行标准自然排烟系统自然排烟系统符合设计文件及有关设计、 验收规范要求建筑设计防火规范GB50016建筑防烟排烟系统技术 标准GB51251机械防烟排烟系统设置机械防烟系统符合设计文件及有关设计、验收规范要求建筑设计防火规范GB50016建
