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授权委托书 授权委托书 委托人姓名: 受委托人姓名: 性别: 工作单位: 住 址: 电 话: 现委托 在我与 一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下: 代为承认,放弃,变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉等事项。 委托人: 年 月 日 注:1、本委托书供公民当事人委托参加诉讼的委托代理人用,委托人应按有关法律规定,写明委托权限; 2、本件由委托人签名或盖章后提交人民法院。