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1、建立功能性胃肠病治疗中心可行性报告一、背景：功能性胃肠病是临床最常见的一类疾病，其中功能性消化不良(FD和肠易激综合征发病率最高。欧美国家FD发病率为19%-41%, 占消化门诊的20%-40%2。 我国的流行病学调查3显示普通人群中 有消化不良症状者达 18.9%,患病率随年龄增长有升高趋势,有消化不 良症状者的就诊率不足 50%,但因消化不良症状就诊的患者占普通内 科门诊11.05%,占消化专科门诊60%-70%,其中 20.17%患者经过检 查证实为 FD。随着生活节奏加快、工作精神压力加大，消化道疾病包括消化道 肿瘤发病率呈上升趋势，而在胃肠疾病中，胃肠功能性疾病占绝大多 数，是当今消
2、化疾病领域研究的热点，目前尚无有效的药物和方法来 治疗此类疾病，有的患者全国到处求医，浪费了很多医疗资源。许多 研究发现胃肠器质性疾病，如消化性溃疡、炎症性肠病、慢性胃炎等 在药物治疗后胃肠粘膜能愈合，但患者腹胀、腹痛、嗳气、烧心、反 酸、恶心、呕吐、食欲不振、便秘、腹泻等胃肠症状很难消除，严重 影响着患者的生活和工作质量。功能性胃肠疾病发病机制复杂，主要有心理精神因素、胃肠电及 运动功能紊乱、胃肠电传播异常、植物神经功能紊乱、肠神经系统的 传入传出异常、内脏敏感性增高或降低等发病机制，其发病是综合因 素导致的结果。最新研究显示心理因素，如焦虑、抑郁等在许多胃肠 疾病的发病中起重要和不可忽视的
3、作用，许多胃肠疾病特别是功能性 胃肠疾病病人伴随明显的失眠、多梦、烦躁、心悸、易生气等心理精 神症状，但目前无针对胃肠疾病的特异心理治疗方法。目前治疗机方 法都是单一针对功能性胃肠疾病发病的某个环节或因素，没有完全考 虑到其发病的整体性、复杂性，特别是针对脑肠轴机制的多靶位治疗 还没有得到充分认识，因而存在治疗效果有限、不确定的明显缺点。 专家共识认为功能性胃肠疾病的治疗趋向于将现代医学与传统医学 结合、生物医学与心理社会因素结合的整体治疗转变。二、GI治疗仪的特色和创新性：本治疗系统将高深的医学理论简单化、直观化、实用化和程序化， 利用计算机技术将心理疗法、胃肠电起搏和脉冲电波等技术融合，设
4、 计出胃肠疾病治疗的全新概念和治疗模式，三位一体联合对胃肠疾病 同步进行整体、多靶点协同治疗恢复胃肠功能，达到彻底缓解胃肠道 症状.心理专家针对功能性胃肠病的症状特点和发病因素设计胃肠放 松治疗语言（包括入静语言、胃肠放松语言、结束语言）并配合背景 音乐融入软件，使心理语音、胃肠电起搏、脉冲电波协调工作，通过 治疗电波和心理语言的互相正强化作用达到治疗目的。1、全新的功能性胃肠病三位一体多靶点治疗模式，疗效显著.2、特有的两人治疗设计方案，相当于两台治疗仪，提高临床效益.3、独特的多模块程序化治疗，操控方便.4、专用的胃肠起搏加热电极，更好地配合心理语言达到治疗效果.5、自主创新的功能性胃肠病
5、专用软件，满足临床和科研需要.6、率先将心理治疗计算机程序化，男女病人语音有别，体现人性化.7、软件独具的治疗前后各项症状及焦虑、抑郁评分，方便评价疗效.8、特选背景音乐，治疗过程轻松愉悦，安全无毒副作用.三、临床价值：临床研究显示本治疗系统与常规药物治疗组比较，显著改善了难治性功能性消化不良的临床症状及抑郁、焦虑状态；纠正了患者胃肠电及运动紊乱；能改善患者胃肠感觉功能；并具有调节体内脑肠肽水 平，改善脑肠轴功能。本设备适用于功能性消化不良、功能性呕吐、肠易激综合征、功 能性腹痛、功能性便秘、功能性腹胀、消化性溃疡愈合后仍然有胃肠 道症状、胃肠手术伤口愈合后胃肠功能恢复、化疗性呕吐等病症的治
6、疗。1、可以为医院创造较好的经济效益和社会效益；2、符合国家医改政策，有效降低医疗药占比；3、提高医院知名度，医院可设立功能性胃肠病专病治疗中心；4、对推动学科学术及学科发展具有重要作用。本设备是国内最新研究高科技产品，物理性治疗功能性胃肠病， 已有研究表明临床疗效好，无毒副作用，有治疗需求的病源较多。年 收益约 90 万左右。1、现状分析按照普通三甲医院消化科平均门诊量为200 人/天，其中功能性 胃肠病患者数约占30%以上计算。2、预期目标功能性胃肠病患者治疗人数，即50人/天。3、设备配置GI 功能性胃肠治疗仪1 台（北京思迈莱福医疗器械有限责任公 司）、打印机1 台及耗材若干（专用电极
7、片）。4、经济效益分析:（各地收费标准不同, 以河北省中频治疗单项收费为例）:治疗费用（/人次）利润（/人次）预期利润（/年）606060 元*50 人*25 天 *12 月=900000五、结论综上所述，目前功能性胃肠疾病日益高发，但治疗方法存在着诸 多缺陷，为（功能性胃肠病治疗平台）的发展提供了一个良好的机会。 该项目具有“高” 、“新” 、“独”、“宜”的特点。“高”为高起点， 高效益；“新”为技术新；“独”为独特性，创新性；“宜”为患者需 要，适合社会经济发展状况。该技术是能影响医院综合竞争力的技术，能充分体现医疗技术的 创新价值。该项目的引进将丰富医院功能性胃肠病治疗的手段，也将为医院带来良好的经济效益和社会效益，进一步巩固和提升医院在功能性胃肠病诊疗领域内的领先地位。
