心脏骤停的应急预案

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1、心脏骤停的应急预案 范文一:01心脏骤停应急预案手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.手术患者术前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 2.术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理

2、值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救胸外按压气管插管快速输液遵医嘱用药密切配合对症处理及时记录 手术病人呼吸、心搏骤停的应急流程图 1.评估:1)病人呼吸心搏骤停时间及原因 呼吸心跳骤停发生的场所(手术中、手术室内或转运途中)所需抢救用物和抢救人员 2.用物准备:常用的抢救物品和器械及抢救药物 胸外心脏按压,病人置于硬板床上(或手术床下垫硬板), 平卧,医护人员轮流进行

3、胸外心脏按压2.呼吸复苏:协助麻醉医师性气管插管,用简易呼吸器或机 械人工呼吸进行人工呼吸复苏 3.脑复苏:给予冰帽头部降温,其他部位注意保暖 给药组遵医嘱:给予盐酸肾上腺等抢救药。输液输血组遵医嘱:增加静脉通路,快速补液。非同步除颤:有室颤或心跳骤停,胸外心脏按压心内注射无效时 在胸骨右缘第二肋间和在左腋线第五肋间 3.能量选择:遵医嘱执行 4.放电:充好电后30秒内触发 电极板位置:心脏前后壁 2.能量选择:不超过50j 3.放电:充好电后30秒内触发 1.关闭胸部手术切口 2.复苏有效:在复苏时或icu进一步复苏 3.死亡者,进尸体护理,通知医院太平间 填写各种记录单,整理手术床及手术间

4、原文地址: 【应急预案】 1.手术患者术前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。 2.术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情

5、变化,尽快采取抢救措施。 5.急救物品做到”四固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救胸外按压气管插管快速输液遵医嘱用药密切配合对症处理及时记录 手术病人呼吸、心搏骤停的应急流程图 1.评估:1)病人呼吸心搏骤停时间及原因 呼吸心跳骤停发生的场所(手术中、手术室内或转运途中)所需抢救用物和抢救人员 2.用物准备:常用的抢救物品和器械及抢救药物 胸外心脏按压,病人置于硬板床上(或手术床下垫硬板), 平卧,医护人员轮流进行胸外心脏按压2.呼吸复苏:协助麻醉医师性气管插管,用简易呼吸器或机 械人工呼吸

6、进行人工呼吸复苏 3.脑复苏:给予冰帽头部降温,其他部位注意保暖 给药组遵医嘱:给予盐酸肾上腺等抢救药。输液输血组遵医嘱:增加静脉通路,快速补液。非同步除颤:有室颤或心跳骤停,胸外心脏按压心内注射无效时 在胸骨右缘第二肋间和在左腋线第五肋间 3.能量选择:遵医嘱执行 4.放电:充好电后30秒内触发 电极板位置:心脏前后壁 2.能量选择:不超过50j 3.放电:充好电后30秒内触发 1.关闭胸部手术切口 2.复苏有效:在复苏时或icu进一步复苏 3.死亡者,进尸体护理,通知医院太平间 填写各种记录单,整理手术床及手术间 范文二:20XX.06心脏骤停的应急演练呼吸一科 徐州市第一人民医院护理应急

7、预案演练记录 演练时间演练内容演练人员 20XX.06.2816:30心脏骤停的抢救孔令娟呼吸科工作人员 演练地点 呼吸一科病房 演练场景及记录 患者(王某),女,68岁,因肺源性心脏病收入院,如厕后突发心脏骤停。祝微微:巡视病房,发现患者突发呼吸、心跳骤停,立即呼叫人员抢救,并去枕平卧,胸外心脏按压。陈树珍(床位护士):听到呼叫后,立即通知医生周向辉及其他护士后,赶到病人床旁。立即开放气道,清除口腔分泌物。周辛灿(医生):接替祝微微护士继续胸外心脏按压。杨雪:立即推抢救车至床旁,简易呼吸气囊递至陈树珍,备气管插管用物。陈树珍:简易呼吸气囊辅助呼吸。杨雪:立即开放静脉通路。祝微微:连接心电监护

8、仪,测心电、血氧、血压变化。陈树珍:协助麻醉师予行气管插管,继续人工辅助呼吸。周辛灿:医嘱:盐酸肾上腺素1mg静脉推注,杨雪:立即抽取药液,陈树珍复述口头医嘱。祝微微主动帮助核对祝微微:密切观察病情变化并准确记录,保持静脉通路,监测神志、瞳孔及生命体征的变化。5分钟后,可触及颈动脉搏动,血压90/50mmhg,心率60次/分。10钟后患者自主呼吸恢复,继续监护。陈树珍:及时补记护理记录单周辛灿:补开抢救医嘱,及时记录抢救记录。杨雪:做危重病人抢救登记。孔令娟护士长:参与抢救工作,协调、督促各环节衔接紧凑。 人员到位情况履职情况物资到位情况迅速准确个别人员不到位基本按时到位重点岗位人员不到位 职

9、责明确,操作熟练职责明确,操作不够熟练职责不明,操作不熟练现场物资物资充分,全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏个人防护全部人员防护到位个别人员防护不到位大部分防护不到位整体组织准确、高效协调基本顺利,能满足需求效率低,有待改进应急小组分工合理、高效基本合理能完成任务效率低,没有完成任务达到预期目标基本达到目的,部分环节有待改进 演练效果评价 协调组织情况 实战效果评 阅读详情: 价部门配合协作处理结果急救意识存在问题整改措施没有达到目标,需重新演练报告上级报告及时报告不及时配合部门配合、协作好,能及时到达配合、协作差,未及时到达处理到位部分处理不到位急救意识强急救意识薄弱联系不上 大部分处

10、理不到位急救意识差 李霏: 1、口头医嘱未复述就抽药液,陈燕琼及时复述口头医嘱。 2、用药前未主动执行 两人核对就抽取药液,孔令娟主动帮助核对。 1、加强对各类应急预案的学习和演练2、加强年轻护士核心制度的学习3、加强年轻护士对突发事件的应急能力 评价人签字: 组织者签字:组织部门:参加人员: 范文三:产科心脏骤停演练预案产科心脏骤停应急演练 一、主要成员 组长:-副组长:- 二、演练内容 1.演练时间:年月日 2.演练地点:产科病房 3.演练内容:心脏骤停应急演练 4.参加人员:产科全体护理人员及值班医生 5.演练场景及记录: 场景:护士-巡视病房发现20床李菊霞无自主呼吸,无颈动脉搏动,立

11、即呼救,并通知值班医生,启动心脏骤停应急预案。演练过程: 1.演练人员准时到位,听主任、护士长指令,演练开始。 2.护士发现20床无自主呼吸,无颈动脉搏动,立即呼救,按呼叫器,立即通知值班医生抢救 3.-护士立即放平床,行胸外按压,同时另外一名护士郭婷推抢救车,-医生推除颤仪立即赶到患者床旁进行抢救,启动心脏骤停应急预案。 4.医生为病人进行除颤,并进行心脏复苏,医生下达口头医嘱,-护士复试一遍无误后执行并将记录。 5.患者-恢复窦性心律,自主呼吸,-护士遵医嘱给予氧气 吸入,安抚患者,整理床单位。 6.病情平稳,继续密切观察患者病情变化,演练结束。 7.组织全员学习心脏骤停的抢救流程。 三、

12、总结 整体演练效果较好,明确职责,物品准备充分,抢救及时准确,分工明确演练流畅,达到预期目的,通过本次演练,体现我科医护人员对患者心脏骤停事件的应急反应能力强化了医务人员对心脏骤停预案的熟悉和掌握,锻炼了科室工作人员的应急能力。 四、存在问题 1.患者的安抚、解释工作不到位。 2.为体现本科室常见疾病的特有的观察护理要点。 五、改进措施 将演练中存在的问题反馈给科室所有人员,加强心脏骤停应急预案及处理流程的学习。 范文四:心脏骤停抢救预案心脏骤停抢救预案 一、诊断要点 1、意识丧失。 2、心音、大动脉搏动消失。 3、呼吸停止。 4、瞳孔散大。 二、抢救措施 (一)呼吸 1、畅通呼吸。清除口腔异

13、物。 2、建立人工呼吸。气管插管、喉罩等。 3、人工通气。简易呼吸器人工呼吸、机械通气、氧疗。 (二)心脏 1、心脏按压。立即胸外心脏按压、早期电除颤、必要时开胸心脏按压。 2、药物:建立静脉通道:肾上腺素首剂1mg静注,无效可重复并增大剂量,在建立静脉通道之前,可行气 道内给药(为静脉给药的22.5倍)。 3、心电监护。室颤,有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤,用非同步除颤,能量可选择200j、300j、360j,若不成功,首选利多卡因1.01.5mgkg静注,每35min可重复,或胺碘酮300mg加入2030ml生理盐水中快速静注,也可用溴苄胺5mgkg,硫酸镁12mgkg静注,然后除颤。 4、心电停顿或心电机械分离时:(1)肾上腺素14mg静注; (2)阿托品1mg静注,可重复至3mg;(3)碳酸氢钠125250ml静滴,心跳出现后依血气分析结果补碱;(4)对因治疗。 (三)脑 1、冰帽降温或全身亚低温。 2、循环恢复后给予脱水药物。 3、地塞米松、催醒、脑保护等药物。 4、尽早高压氧治疗。 范文五:心脏骤停急救预案心脏骤停急救预案 诊断标准 1.意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸、双侧瞳孔散大; 2.心电图表现为心室颤动、无脉性室性心动过速、心室静止、无

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