消化科4月份试题

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1、消化科4月份试题（静疗知识）一、单选不定向（共 30 小题，每题 2 分，共 60 分。选项数量不固定，答案只有一 个）1.新生儿宜选择PICC导管型号为（）单选题*A. 1.9Fr（正确答案）B. 3.0FrC. 4.0FrD. 5.0Fr2. 经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为:（） 单选题 *A. 直径不小于5cmB. 直径不小于8cmC. 直径不小于12cmD. 直径不小于20cm（正确答案）3. 经外周静脉置入中心静脉导管的方法分为（） 单选题 *A. 传统置管技术B. 塞丁格置管技术MSTC. 超声引导下塞丁格置管技术D. 以上都包括（正确答案）4. 关于如何预防静脉炎叙述不正确的是

2、（） 单选题 *A. 外周静脉留置针应4896h更换1次。（正确答案）B. 应监测导管穿刺部位，并根据患者病情留置时间并发症等因素进行评估,尽早拔 除。C. 应告知患者穿刺部位出现肿胀疼痛等异常不适时，及时告知医务人员D. 操作者严格执行无菌技术操作原则和手卫生原则。5. PICC导管更换接头时机叙述正确的是（）单选题*A. PICC附加的肝素帽或无针接头应至少每7d更换1次。B. 肝素帽或无针接头内有血液残留或残留物完整性受损时立即更换C. 由于任何原因取下后，在血液通路装置的血液培养取样之前和明确被污染时都应 立即更换。D. 以上都正确（正确答案）6. PICC置管术首选静脉（）单选题*A

3、. 肘正中静脉B. 头静脉C. 贵要静脉（正确答案）D. 锁骨下静脉7. 下列关于外周静脉留置针时间叙述正确的是（） 单选题*A. 3648小时更换B. 4872小时更换C. 3672小时更换D. 7296小时更换（正确答案）8. PICC穿刺前，协助患者平卧，上臂外展与躯干呈（）角。（）单选题*A. 3060。B. 4590。（正确答案）C. 6090。D. 4560。9. 非血栓性因素中导管堵塞的主要原因为（） 单选题*A. 药物导致的管路堵塞（正确答案）B. 使用冲管液或冲管方法不当C. 导管维护不当.D血液黏稠度咼10下列关于外周静脉短导管（PVC）说法正确的是：（）单选题*A. 可作

4、为常规血标本采集。B可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性腐蚀性药物的持续性静脉滴注.PH 值5或9.渗透压600mOsm/L液体或药物。C. 可以用于反复输血或血液制品。（正确答案）D可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。11. 静脉通路接头消毒待干时间根据无针接头的设计和消毒剂的性质决定,擦拭时间应为（） 单选题*A. 515s（正确答案）B. 1520sC. 510sD. 2030s12. 有关导管脱出.移位预防措施不正确的是（） 单选题*A. 尽量避开肘窝穿刺,避免置管侧上肢过度活动。B. 妥善固定全部体外导管,防止导管随意移动。C. 避免做导致胸腔压力突然增高的活动，如打喷嚏呕吐

5、咳嗽。D. 更换敷料时,自下而上去除贴膜。（正确答案）13. 扎止血带的时间不宜超过：（） 单选题 *A. 160sB. 200sC. 120s（正确答案）D. 240s 14关于PICC导管更换敷料时机叙述错误的是（）单选题*A. PICC置管12小时后常规更换敷料。（正确答案）B. 穿刺部位发生渗液渗血时应随时更换敷料。C. 敷料发生松动污染等完整性受损时应立即换敷料。D. 无菌透明敷料应至少每7d更换1次，无菌纱布敷料应至少每2d更换1次。15. 静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时宜选择（） 单选题 *A. 抗压导管或专用CT头皮针（正确答案）B. 普通头皮针C普通留置针D. 不抗压的中

6、心静脉导管16. 下列关于血管通路装置的拔除错误的是:（） 单选题 *A. 当疑似污染或出现并发症时，应立即拔除血管通路装置。B. PICC的最佳保留时间尚未确定，应根据患者的状况治疗的完成情况是否存在感 染导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。C紧急情况下放置的血管通路装置应在72小时内拔除。（正确答案）D. 拔除外周中-长导管中心静脉导管.PICC导管后应用指压法压迫穿刺点直至止 血，穿刺点消毒，然后覆盖无菌敷料，以预防空气栓塞。17. 下列关于输血，错误的是:（） 单选题 *A. 血液品不得加热，禁止随意内加入其他药物。B. 输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名床号住院号血型（包

7、括Rh因子）. 血液成分用血量编号交叉配血试验结果血液的有效期质量。C输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分。D.血液输注前应在室温下放置30min以上。（正确答案）18. 机械性导管堵塞外部机械因素包括（） 单选题 *A. 导管夹闭管路扭曲过滤器堵塞（正确答案）B. 管路扭曲导管打折无针输液接头堵塞C. 导管夹闭导管打折过滤器堵塞D. 导管夹闭综合征导管错位导管扭曲19关于PICC堵塞原因，临床以（）情况最常见。（）单选题*A. 机械性导管堵塞B. 血栓性导管堵塞（正确答案）C. 非血栓性导管堵塞D. 非机械性导管堵塞20光化是指药物在光的作用下，发生降解或外观色泽改变。

8、这些药物在制备贮存 和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是（） 单 选题 *A. 硝普钠（正确答案）B. 维生素C. 维生素K1D. 青霉素21. 行导管相关性血流感染（CRBSI）监测时，拔除导管后，将导管尖端（）做血培 养。 单选题 *A4cmB. 5cm （正确答案）C. 8cmD. lOcm22. 关于开放式外周静脉留置针皮肤消毒剂首选哪项（） 单选题 *A. 浓度0.5%的葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年龄2个月的婴儿慎用）（正确答案）B. 有效碘浓度2 0.5%的碘伏C. 2%碘酊D. 75%酒精23. PICC置管时消毒范围为（）单选题*A. 2 20CM （

9、正确答案）B. 2 10CMC. 2 15CMD. 2 30CM24. 下列属于化学性静脉炎发生原因的是（） 单选题*A. 穿刺点污染导管接头污染B. 因选择导管相对过粗过硬C. 关节部位置管，术侧手臂过度活动D. 因滑石粉或未干的消毒液被带人血管所致（正确答案）25. 留置针输液皮肤的消毒范围为（） 单选题*A. 直径不小于5cm（正确答案）B. 直径不小于8cmC. 直径不小于12cmD. 直径不小于20cm26. 使用CVC.PICC.PORT静注药物时应使用容量（）m的注射器。（）单选题*A. 5mlB. 10ml（正确答案）C. 20mlD. 50ml27. 有关输血叙述错误的是（）

10、 单选题 *A. 血液制品从血库取出后30min内输注EB. 1个单位的全血或成分血应在2h内输完E（正确答案）C. 血小板的输注时间应在患者能耐受的情况下尽可能快地输注ED. 输血器宜4h更换一次E28. PICC导管堵塞表现为（）单选题*A. 推药时感觉有阻力B. 无法冲管或抽回血C滴速减慢或停止D以上都包括（正确答案）29. 输血结束后，空血袋应低温保存或立即送至检验中心（）小时，之后按医疗废物处理。 单选题*A. 4B. 12C. 24（正确答案）D. 4830. 静脉炎分类包括（） 单选题 *A. 机械性静脉炎B. 化学性静脉炎C. 细菌性静脉炎D. 以上都包括（正确答案）二、多选不

11、定项（共 5小题，每题 2分，共 10分。选项有多个，答案数量不定）31. 导管相关性血流感染发生的原因包括（） *A. 导管接头污染（正确答案）B. 穿刺点污染（正确答案）C. 输入药液污染（正确答案）D. 血行扩散（正确答案）32. 关于输液接头的护理要点说法正确的是（） *A对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量（正确答案）B. 如果输液接头内有血液残留完整性受损或取下输液接头后，均应更换新的输液 接头（正确答案）C. 无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d更换一次（正确答案）D如果使用的输液接头末端是螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋口设计 （正确答案）E. 输液接头反复断

12、开和重新连接，会增加接头污染的机率。（正确答案）33. 穿刺工具选择原则:（） *A. 满足治疗需求（正确答案）B. 尽量选择最细.最短的导管（正确答案）C. 留置时间最短D. 对患者损伤最少E.穿刺次数最少（正确答案）34. 有关液体渗出/外渗发生原因叙述正确的是（） *A. 导管脱出（正确答案）B. 局部静脉内压增高（正确答案）C. 使用可致渗出性损伤的溶液或药物（正确答案）D. 穿刺点上段原有穿刺点（正确答案）35. 关于导管相关性血流感染预防措施叙述正确的是（） *A. 在能满足治疗的情况下，选择单腔导管。（正确答案）B. 穿刺和维护时，应选择合格的皮肤消毒剂，宜首选浓度大于0.5%的

13、葡萄糖酸氯已定 乙醇溶液（年龄2个月的婴儿慎用）有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊和 75%酒精（正确答案）C. 选用通透性好的透明敷料,应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。（正确答案）D为满足治疗，尽量选择双腔导管进行置管三、是非（共15小题，每题2分，共30分。判断下列说法正确与否，（纸答卷正确用蔬昔误用x表示）36. 小儿输液首选头皮静脉。 判断题 *对错（正确答案）37. 输液治疗前为确认PICC导管的通畅性，可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管。 判断题 *对错（正确答案）38. 连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每天更换一次。 判断题 *对错（正确

14、答案）39. 脂肪乳属于 PN。 判断题 *对错（正确答案）40. 甘露醇应避免与无机盐类药物（如氯化钠.氯化钾等）配伍，以免这些药物引起 甘露醇结晶析出。 判断题 *对（正确答案）错41. CVC置管要求最大无菌化屏障保护，包括戴帽子.口罩无菌手套，穿无菌手术 衣，对患者全身铺无菌大单。 判断题 *对（正确答案）错42. 外周静脉留置针只要不超过72h96h就可使用。判断题*对错（正确答案）43. 可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，热敷.按摩.压迫，立即通 知医师对症处理并记录。 判断题 *对错（正确答案）44. 肝素盐水的浓度:PORT可用100U/ml, PICC及CVC可用010u/ml。判断题*对（正确答案）错45. 带有血管内导管或者拔除血管内导管 48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温38C） 寒颤或低血压等感染表现，就是导管相关性血流感染。 判断题 *对错（正确答案）46. 脂肪乳输注时间越慢效果越好，必要时可加入氯化钾。 判断题 *对错（正确答案）47. 当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。 判断题 *对错（正确答案）