《家庭临终关怀对改善老年癌症临终患者家庭生活质量的影响》由会员分享，可在线阅读，更多相关《家庭临终关怀对改善老年癌症临终患者家庭生活质量的影响（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、家庭临终关怀对改善老年癌症临终患者家庭生活质量的影响摘要：目的探讨家庭临终关怀对改善老年癌症临终患者家庭生活质量的影响，为临床研究 提供参考依据。方法选取2013年1月到2015年1月经我院治疗后且现居家的老年晚期癌 症患者68例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组34例。对照组应用常规临终关 怀进行护理，实验组在对照组的基础上予以家庭临终关怀，对两组研究对象进行3个月的随 访，予以统计与分析。结果实验组在躯体健康维度、物质生活维度、社会功能维度、心理 健康维度的生活质量评分均明显优于对照组(P0.05)；实验组完全缓解21例，基本缓解 12例，无缓解1例，缓解率97.1%,明显高于对照
2、组的85.3%,差异具有统计学意义(P0.05)； 对照组的护理满意率为88.2%，明显低于实验组的97.1% (P0.05)。结论 家庭临终关怀降 低了患者的疼痛程度，提高了患者满意率，最终达到了改善老年癌症患者家庭生活质量的目 的。关键词：家庭临终关怀；老年癌症临终患者；改善；生活质量The influence of family hospice care to improve the quality of family life in elderly patientswith cancer deathAbstract Objective: To explore the effect of
3、 family hospice care to improve the quality of family life in elderly patients with cancer death, to provide reference for clinical research.Methods: From January 2013 to 2015 1 menstrual after treatment in our hospital and the home of the elderly cancer patients 68 cases as the research object, ran
4、domly divided into control group and experimental group, 34 cases in each group. The control group received routine hospice care, the experimental group received home hospice care on the basis of the control group, after 3 months of follow-up of two groups of subjects, to statistics and analysis.Res
5、ults: Experimental group in body health dimension, material dimensions of life, social function dimension, the factors of mental health quality of life score were significantly better than the control group (P 0.05); the experimental group complete remission in 21 cases, basic relief in 12 cases, no
6、 remission in 1 cases, the remission rate was 97.1%, was significantly higher than that of 85.3% of the control group, the difference is statistically significant (P 0.05); control group of nursing satisfaction rate was 88.2%, significantly lower than the experimental group of 97.1% (P 0.05）。1.2研究方法
7、121对照组方法对照组研究对象应用常规临终关怀，操作如下：（1）以对症支持作为本次的主要治疗 方法；（2 ）根据患者与家属的需要，予以上门服务，对患者进行输液与注射，指导家属的 护理方法；针对疾病对患者展开健康教育；（3）辅助科室也要进行上门服务，根据患者的 需求提供化验、检测等服务。122实验组方法实验组在对照组的基础上应用家庭临终关怀，操作如下：（1）同对照组方法；（2）评 估：对患者及家属对家庭临终关怀进行全面评估，且制定针对性护理方案，由经过专业培训 的医生与护士组成干预团队，给每个家庭病床配备一位责任医生和护士；患者的医疗服务由 主治医师负责，以症状控制和姑息治疗为主；在实施家庭临终
8、关怀时，以情感支持和生活照 护指导为主。（3）针对患者需求实施干预措施；（4）家庭成员责任的强调：对患者进行相 关疾病知识的培训，使患者家属在家庭环境下与护理人员配合完成临终关怀，同时担负起照 顾患者的责任。（5）心理和精神疗法的强化：注意与患者的交流方式，对“全人服务”理 念予以强化，从全方位进行照顾，使患者生活的更有尊严。（6）疼痛护理：以听音乐等娱 乐活动，以达到减少患者对肿瘤敏感的目的。（7）给予患者良好的营养支持。（8）临终患 者家属的关怀与护理：指导家属安慰患者的方法，告知患者目前的状况与可能发生的情况,减少家属等待患者死亡中的焦虑。13评价项目与方法（1）生活质量：对护理2月时患
9、者的生活质量采用生活质量综合评定问卷74进行评 价，包括以下四个方面：躯体健康维度、物质生活维度、社会功能维度与心理健康维度，得 分越高，生活质量就会越好。（2）疼痛评价：采用疼痛问卷表进行评价，如下：完全缓 解：评分在90分及以上；基本缓解：评分60-89分；无缓解：60分以下；（3）护理 满意率：应用十分评分制予以评价，完全满意：评分在9分及以上，基本满意：6-8.9 分；不满意：评分在6分以下的。1.4统计方法数据均应用SPSS20.0统计软件进行分析，以均数土标准差（X s）表示计量资料，组 间、组内比较用t检验，计数资料采用X2检验，以PV0.05为差异有统计学意义。2结果2.1生活
10、质量实验组在躯体健康维度、物质生活维度、社会功能维度、心理健康维度的生活质量评分 均明显优于对照组（P0.05），具体如表1。表1两组研究对象生活质量比较表躯体健康维度物质生活维度社会功能维度心理健康维度实验组65.47.355.25.962.44.565.86.1对照组50.15.345.64.151.66.147.14.2t5.2645.5124.9144.578P0.050.050.050.052.2疼痛评价实验组完全缓解21例，基本缓解12例，无缓解1例，缓解率97.1%,明显高于对照组 的85.3%，差异具有统计学意义（P0.05）,如表2.表2两组疼痛评价比较表例数完全缓解基本缓解
11、无缓解缓解率实验组342112197.1%对照组341514585.3%X24.62123护理满意率对照组的护理满意率为88.2%，明显低于实验组的97.1%，差异显著(P0.05)，如下表3。表3两组护理满意率评价比较表例数完全满意基本满意无满意满意率实验组342211197.1%对照组341614488.2%X24.974P0.053讨论临终者是指诊断明确、无希望治疗且生存时间大概仅有10个月的患者。癌症患者在临 终前多数在心理上严重失落，同时在生理上处于疾病的疼痛与折磨中。此时患者与家属都需 要良好的护理，帮助他们度过困难期。临终关怀是帮助临终患者尽可能舒适、安详与有尊严 的度过人生的最
12、后阶段，并可以在最大限度的延长患者寿命，提高了患者临终阶段的生活质 量。家庭临终关怀是以患者为主要对象，通过社会方面使患者重新拥有社会成员的责任感, 在心理上缓解其不安与恐惧，从伦理上保证患者的尊严，最终达到提高患者生活质量的目的。随着医疗模式的进步与整体护理观念的实现,临终护理关怀已经从病房和医院向家庭推 广，且护理过程由护理人员和家属共同完成。家庭临终关怀的引入能够帮助患者改善其生活 质量。本文对我院选取的68例患者进行了研究，结果显示，常规临终关怀组在躯体健康维 度、物质生活维度、社会功能维度、心理健康维度的生活质量评分均明显低于家庭临终关怀 组，对疼痛评价与护理满意率比较后，家庭临终关
13、怀组均明显优于常规临终护理组。充分证 实，家庭临终关怀可以改善老年癌症患者的家庭生活质量。综上所述，家庭临终关怀降低了患者的疼痛程度，提高了患者满意率，最终达到了改善 老年癌症患者家庭生活质量的目的。参考文献：1李文玉家庭临终关怀对晚期癌症患者生活质量及心理状况的影响J.护士进修杂志,2015,(06): 564-566.2 Lisa, Strano-Paul Susan, Lane Wei-Hsin, Lu Latha .Im pact of a Home Hospice Visit Programon Third-Year Medical Students: A qualitative analysis of student reflections.Chandran
