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1、汉语发展性阅读障碍概述阅读障碍是儿童学习障碍的主要类型之一， 一般起于婴幼期 或 童年期，67 岁明显。有时，阅读障碍在低年级可被代偿，9岁或之后才明显严重。英语国家发展性阅读障碍的发病率高达 5% 10% 日本和我国台湾地区阅读困难学生的检出率分别为 5.4%和 7.5%。在我 国大陆地区由于缺乏标准化的检测手段，不 同学者采用不同的标准，因此得出的检测结果也不同， 周晓林的 研究表明中文学龄儿童的阅读障碍发生率在 4%之间。世界卫生组织国际疾病分类标准编码（ ICD-10 ， 1993）将阅 读障碍分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍。 前者是指由于后 天脑损 伤或疾病引起的阅读困难； 后者
2、是指个体在一般智力、 动 机、生活 环境和教育条件等方面与其他个体没有差异， 也没有明 显的视力、听 力、神经系统障碍，但其阅读成绩明显低于相应年 龄的应有水平， 处 于阅读困难的状态中。 我们一般说的阅读障碍 概念指后者，即发展性 阅读障碍。在西方， 发展性阅读障碍领域的相关研究已经非常成熟。 而 在 国内， 无论理论研究还是实践应用都显薄弱。 下面对近些年有 关汉 语发展性阅读障碍的研究进行简要介绍。一、汉语发展性阅读障碍研究（一）发展性阅读障碍的表现。由于阅读障碍是一种异质性 障碍，因此其表现形式多种多样。比如，朗读时遗漏字，加字， 读错字（如 把“愁”读成“秋”、“搏斗”读成“博士”、
3、“横过马路”读成“黄 过马路”等），替换字（如“摔了一跤”读成 “跌了一跤”），读错 相似结构的音（如“狐”读成“孤”）， 多音字读错，不能区分同音 字，窜行停顿次数过多，等等。不能回忆起所读的内容，不能从所读 的资料中得出结论或推理， 用一般常识回答所读特殊故事里的问题， 而不能利用故事里的信息。 计算时易忽略小数点记错运算符号。（二）发展性阅读障碍的成因。研究者普遍认为，在汉语发 展性 阅读障碍儿童中存在着不同的认知缺陷模式。所以关于阅读障碍的成 因，一般从认知角度和生理基础角度进行研究。首先， 认知角度的研 究主要关注语言学层次加工的缺陷和非语言学层次加工的缺陷，由此 形成两种解释理论：
4、语言特异性理论和非语言理论。前者主要涉及 阅读障碍儿童的言语信息表征和加工， 后 者注重阅读障碍儿童的一般认知能力的研究。比如，吴思娜、舒 华等 人认为，语素意识缺陷可能是解释汉语阅读障碍的核心认知因素；赵 微认为阅读障碍儿童存在视觉空间认知障碍。 认知方面 的研究结果表现出的不一致性主要是由阅读障碍的个体差异性 决定的 同时也受到对“阅读障碍”界定不严的影响。其次，国 内一些研究者 从认知神经的角度采用FMR、SPECT ERP等脑电技术从脑功能和脑结构两方面进行脑机制研究，探讨阅读障碍者的生 物学基础。比如，陈洪波的研究结果支持了阅读障碍儿童存 在脑功 能异常的观点。脑结构的研究发现，汉语
5、阅读障碍者左侧 额中回灰质体积减小（三）发展性阅读障碍的亚型研究。研究者普遍认为，阅读 障碍 的异质性较大， 可能存在不同的亚类型。 所以根据汉语阅读 障碍的 特异性开展的亚类型研究具有重要的实用价值和理论价 值。国内有学 者从不同的角度对阅读障碍的亚型和类别进行研 究，比如陈洪波把阅 读障碍儿童分成三类。（四）发展性阅读障碍的诊断。发展性阅读障碍儿童的整个 筛选 过程是比较复杂的， 目前国内（除香港外） 尚无一套标准的、 权威 的阅读障碍评价系统来对阅读障碍者进行测评。香港学者 Ho 等开发出 了一套适合香港学生的标准化评估方法。这一套方 法通过读写能力测 试来测定学生的阅读水平。 在其他地
6、方， 学者 们一般通过测试根据 儿童在阅读成绩与其所处年纪或年龄之间 成绩上的差异来鉴别阅读障 碍。 在大陆，有关阅读障碍诊断测验 编制方面的研究则寥寥无几。（五）发展性阅读障碍的干预。在香港，人们很容易获得关 于阅 读障碍的信息， 政府和社会组织都能提供资料， 告诉家长发 现孩子 有阅读障碍后该怎么办。 教师要在孩子入学的第一学期期 末为他们进 行学习能力的初步检测， 并对疑似阅读障碍的孩子再 做专业评估， 有 阅读障碍的孩子在正常的学习之外能获得政府的 资助，学校也会采取 对应的措施。除此之外，有能力的家庭还能 在心理辅导机构自行购买 相关的服务。香港也有很多社会组织， 这些组织的社工会协
7、同教育心 理学家和职业治疗师为这些孩子 和家庭提供服务。但是在中国内地， 较少学者做过对阅读障碍的 教学干预实验，比如李静的实验表明，干 预性帮助能够在某种程 度上改善儿童的阅读能力。而实践上还没有所 谓权威的鉴定和矫 正机构，只有极少数不以营利为目的的非政府组织 在和香港等地 合作，做一些帮助阅读障碍孩子的事。二、对发展性阅读障碍研究的思考研究者普遍认为，对阅读障碍的界定存在分歧是导致研究结 果不 一致的主要原因之一。 笔者认为，目前我国大部分相关的研 究缺乏大 量数据的支持，因此对疑似阅读障碍者进行历时的跟踪 研究是十分必 要的，大量的数据资料可以为支持或反对阅读障碍理论提供有力证据 从而对于阅读障碍的亚类型研究以及概念的 界定发挥重要作用。综上所述，目前我国有关汉语儿童发展性阅读障碍的表现、 认知 特点及心理机制的研究还十分薄弱， 有关成果还不多，结果 也不一致；而其生理基础、脑功能以及遗传学等方面的研究还非 常之 少。我们既要借鉴国外成熟的研究成果，又要根据汉语阅读 障碍的特 异性开展本土化研究，使我国汉语儿童发展性阅读障碍 的研究理论不 断发展，从而有效指导干预的实践。
