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1、名词解释： 气臌：腹部膨隆，嗳气或矢气那么舒，腹部按之空空然，叩之如鼓 血证：凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的一 类出血性疾患 悬饮：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下 噎嗝：是指吞咽食物不顺，饮食难下或纳而复出的疾患。噎即噎塞，指吞咽之时哽噎不顺； 膈为各句，指饮食不下。厥证：以突然昏倒不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。 干净府：“净府是指膀胱，干净府即小便之意。关格：以脾胃虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦，而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重 病证。肺胀：是多种肺系慢性疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一
2、种病症。临 床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀， 脘腹胀满，肢体浮肿等，其病症缠绵，时轻时重，经久难愈，严重者可出现神昏、痉厥、出 血、喘脱等危重症候。嘈杂：是指胃中空虚，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，莫可名状，时作时止的病症。 真心痛：是胸痹进一步开展的严重病症，其特点为剧烈而持续的胸骨后疼痛，伴心悸，水肿， 肢冷，喘促，汗出，面色苍白等病症，甚至危及生命 瘿病：是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、 瘿囊、影袋等名者 支饮：咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺 胸痹：是指以胸部闷痛，甚那么胸痛彻背
3、，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如 窒，呼吸欠畅，重者那么有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心 哮病：是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚那么喘息不能 平卧 急黄：为阳黄之主症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏，发斑，出血等危象 黄疸：是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的主要特征。 消渴：是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病 痹症：是由于风寒湿热等邪气阻痹经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发 生疼痛、重着、酸楚、麻木或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等病症的一种疾病，轻者并 在四肢关节肌肉，重者可內
4、舍于脏 中风：是以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、语言不利为主症的病症，病轻者可 无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等病症 癃闭：以小便量少，排便困难，甚那么小便闭塞不通为主症的一种病证。其中以小便不通， 点滴而缺少，病势较缓者称为癃，小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。癃闭都指排尿 困难，二者只是在程度上有差异，因此多合称癃闭。肺痈：肺叶生疮，形成脓疡的一种病症，属痈之一，临床以咳嗽，胸痛，发热，咳吐腥臭浊 痰，甚那么脓血相兼为主要特征。痢疾：是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻为主症，是夏秋季常见的传染病 梅核气：是指咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征的病症，如梅核塞于咽
5、喉，咯之不出， 咽之不下，时发时止为特征的咽喉疾病。该病多发于壮年人，以女性居多 鼓胀：是腹部胀大如鼓的一类病症，临床以腹大胀满，绷极如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特 征，故名鼓胀 喘证：是以呼吸困难，甚至口抬肩，鼻翼搧动，不能平卧为临床特征的病症。郁证：由于情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易 怒喜哭，或咽中有异物堵塞为主要临床表现的一类病证 肾着：即是寒湿腰痛，表现为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和 阴雨天那么加重，舌质淡苔白腻，脉沉而缓慢。口僻：俗称吊线风，主要病症是口眼歪斜，但常伴耳后疼痛，口角流涎，言语不清，而无半 身不遂或神志障碍
6、等表现。多因正气缺乏，风邪入脉络，气血痹阻所致，不同年龄均可罹患。 大题脾约：便秘的一种，指由胃热过盛、脾阴缺乏，胃强脾弱，脾之功能位胃热所约束，不能为 胃行其津液，肠液枯燥所致大便枯燥，便秘不下的病症。简答：中风病中经络和中脏腑的不同 中经络病位较浅，病势亦轻，一般无神志改变，中经络仅表现口眼歪斜，半身不遂，语言不 利。中脏腑病位较深，病情较重，主要表现为神志不清或猝然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、 舌强言蹇或失语。二者鉴别要点为有无神志昏迷。简述阳水阴水的区别 阳水病因多为风邪、疮毒、水湿，发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开场，自上而下， 继及全身，肿处皮肤绷极光亮，按之凹陷即起，建有寒热
7、等表证，表实，一般病程较短。阴 水病因为多饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损，发病缓慢，肿多由足踝开场，自下 而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚至按之如泥，属里属虚或虚实夹杂， 病程较长。各种淋证的临床表现有何不同 小便频急，淋漓不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛饮腰腹，为诸淋的证候特征，特殊表现有： 1 热淋：起病多急骤，或伴有发热，小便灼热，溲时灼痛，腰痛拒按2 石淋：以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍。3 气淋：小腹胀满较明显，小便晦涩疼痛，尿后余沥不尽4 血淋：溺血而痛5 膏淋：小便混浊如米泔水或滑腻如膏脂6 劳淋：小便不甚赤涩，溺痛不甚
8、，血淋漓不已，时作时止，遇劳即发 中风病发病的病机可概括为哪六个方面 虚阴虚、气虚火肝火、风火痰风痰、滞痰风肝风气气逆血血瘀 简述阳黄湿重于热证的病症、治法和代表方药 病症：身目俱黄，黄色不及前者鲜明，头重身困，胸脘痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀或 大便塘垢，舌苔厚腻微黄，脉象濡数或濡缓治法：利湿化浊运脾，佐以清热 代表方：茵五苓散合甘露消毒丹加减 简述黄疸的辨证要点和治疗大法 应以阴阳为纲，阳黄以湿热疫毒为主，其中有热重于湿，湿重于热，胆腑郁热与疫毒炽盛的 不同。阴黄以脾虚寒湿为主，注意有无血瘀。临证应根据黄疸的色泽，结合病史、病症，区 别阴黄与阳黄。黄疸的治疗大法，主要为化湿邪，利小便。化
9、湿可以退黄，如属湿热，当清 热化湿，必要时还应通利腑气，以使湿热下泻；如属寒湿，应予健脾温化。利小便，主要是 通过淡渗利湿，到达退黄的目的。正如?金匮要略?所说，诸病黄家，但利其小便。至于急黄 热毒炽盛，邪入心营者，又当以清热解毒，凉营开窍为主；阴黄脾虚湿滞者，治以健脾利血， 利湿退黄。痹症的治疗原那么痹症以风寒湿热痰瘀痹阻气血为根本病机，其治疗应以祛邪通络为根本原那么，根据邪气 的偏盛，分别予以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀，兼顾“宣痹通络。痹症的治 疗还宜重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭。治寒宜结合温阳补火，即所谓 “阳气并那么阴凝散，治湿宜结合健脾益气，即所谓“脾旺能胜湿
10、，气足无顽麻，久痹生 虚者，应重视扶正，补肝肾、益气血是常用之法。痹症的临床分型和各自特征？行痹、痛痹、着痹。行痹者，疼痛游走不定；痛痹者，疼痛剧烈，遇寒那么甚，得热那 么缓；着痹者，疼痛、重着肿胀麻木痹症和痿证的鉴别鉴别要点首先在于痛与不痛，痹症以关节疼痛为主，而痿证那么为肢体力弱，无疼痛病症；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹症是因痛而影响活动；再者，局部痿证病 初即有肌肉萎缩，而痹症那么是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎 缩。阴黄和阳黄的鉴别要点临证应根据黄疸的色泽，并结合病症、病史予以鉴别。阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常 伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦
11、数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神 昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟 或细缓胃痛治疗以通为要，如何理解叶天士所谓“通字须究气血阴阳通那么不痛是治疗各种痛证的常用法那么。胃痛发生的根本病机在于“不通那么痛，所以治疗以以“通为根本原那么，理气和胃止痛为主，审证求因，辩证施治。邪胜以驱邪为急，正虚以扶正为先，虚实夹杂者，当驱邪扶正并举。虽有“通那么不痛之说，但绝不 能局限于狭义的“通法，要从广义上理解和运用“通法，正如叶天士所谓“通字须究 阴阳。属于胃寒者，散寒即为通；属于食停者，消食即所谓通；属于气滞者，理气即所 谓通；属于热郁者，泄热
12、即所谓通；属于血瘀者，化瘀即所谓通；属于阴虚者，益胃养阴 即所谓通；属于阳虚者，温运脾阳即所谓通。根据不同病机而采取相应治法，才能善用“通 法。简述胸痹的病因病机病因：寒邪侵、饮食失调、情志失常、劳倦伤、年迈体衰。病机：心脉痹阻，病位在心肝脾 肺肾，本虚标实：本虚有气虚、气阴两虚、阳气虚衰；标实有寒凝、痰浊、气滞、血瘀，且 可相兼为病简述咳嗽之痰湿蕴肺证病症、治法、方药病症：咳嗽反复发作，咳声重着，痰多，因痰而咳，痰出咳平。痰黏腻或稠厚成块，色白或 带灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，进甘甜厚腻那么加重。胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大 便时溏，苔白腻脉濡滑。治法：燥湿化痰，理气止咳。方药：二平胃散半
13、夏、茯苓、皮、 甘草、厚朴、苍术合三子养亲汤白芥子、子、莱菔子减咳嗽的病机和治那么根本病机为肺失宣降。肺气上逆。外感咳嗽为六淫邪气侵袭肺系，壅遏肺气，其发生在于肺； 伤咳嗽多为邪实正虚，标实为主者，应祛邪止咳；本虚为主者，应扶正补虚。同时除直接治 肺外，应该从整体出发，治脾、治肝、治肾消渴病病机病机：阴津亏虚，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标。病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以 肾为关键。消渴病日久那么易，阴损及阳，阴阳俱虚，病久入络，血脉瘀滞 消渴病日久，容易发生的病变一是阴损及阳，阴阳俱虚。消渴虽以阴虚为本，燥热为标，但由于阴阳互根，阳生阴长，假 设病程日久，阴损及阳，那么致阴阳俱虚。其中以肾
14、阳虚和脾阳虚较为多见。二是病久入络， 血脉瘀滞。消渴病是一种病及多个脏腑的疾病，影响气血的正常运行，且阴虚热，耗津灼液， 亦使血行不畅而致血脉瘀滞。消渴的证治分型、治法和代表方 上消：肺热津伤证-清热润肺，生津止渴-消渴方；中消：胃热炽盛证-清胃泻火，养阴增液- 玉女煎；气阴亏虚证-益气健脾，脾失健运-七味白术散；下消：肾阴亏虚证-滋阴固肾-六味 地黄丸，阴阳两虚证-滋阴温阳，补肾固涩-金匮肾气丸消渴的并发症有哪些？简述其病机 肺失滋养，日久可并发肺痨；肾阴亏虚，肝失濡养，肝肾阴血不能上承于耳目，那么可并发 白障、雀目、耳聋；燥热结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓，那么发为疮疖痈疽；阴虚燥 热，
15、炼液成痰，以及血脉瘀滞，痰瘀阻络，脑脉遇阻或血溢脉外，发为中风偏瘫；阴损及阳， 脾肾衰败，水湿潴留，泛溢肌肤那么发为水肿。简述消渴的治疗原那么 根本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥，养阴生津为本病的治疗大法。治上消者，宜 润其肺，兼清其胃，中胃肾，下肾肺。还应活血化瘀，健脾益气，滋补肾阴，温补肾阳等治 法根据具体病情。痢疾的病症、治法、方药 病症：大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白黏冻。治法：热痢清之，寒痢温之，初痢 实那么通之，久痢虚那么补之，寒热交织者清温并用，虚实夹杂者攻补兼施。调气那么后重 自除，行血那么便脓自愈。方药湿热痢：芍药汤加减，疫毒痢：白头翁汤合芍药汤加减，寒 湿痢：
16、不换金正气散加减，阴虚痢：黄连阿胶汤合驻车丸加减，虚寒痢：桃花汤合真人养脏 汤加减，休息痢：连理汤加减治疗痢疾的主要原那么？ 主要原那么根据暴痢和久痢的不同，分别采用通调、补涩的方法。实证暴痢以通调为主，结 合清汤化湿，以虚证为主的久痢，当以补涩为主，结合调理脾胃。泄泻与与痢疾的鉴别要点 共有病症为排便次数增多，且病变部位都在肠间，但泄泻以排便次数增多，便质稀薄，甚至 如水样为主证；而痢疾的主症是腹痛，里急后重，便下赤白粘液。泄泻的腹痛与肠鸣多同时 出现，便后痛减；而痢疾的腹痛是与里急后重同时出现，其痛便后不减。寒包热哮证的证机概要，治法，代表方 概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降治法：解表散寒，清化痰热 代表方：小 青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤简述胸痹的诊断依据 1胸痹以胸部闷痛为主症，患者多见心
