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1、第 页 共 页宜昌路片区保障性住房建设项目二期 工程装质量责任信息档案订线建档日期：年月日第1部分:质量责任信息登记表装订线填报日期：年月日# / 33word.工程质量责任信息一览表装装建设单位青岛青建海华置 业有限公司联系人单位地址电话工程名称宜昌路片区保障性住房建设项目二期1#-7#楼（地块一）工程地址四方区宜昌路12号建筑面积119666.55结构类型/层数框架开工日期2012.12.10竣工日期2014.8.10建立质里责任信息档案时工程进度勘察单位单位名称青岛市勘察设计研究院资质等级资质证书编号联系电话订订设计单位单位名称青岛中景建筑设计有限公司资质 等级资质证书编号联系电话单位名
2、称青岛万通建设监理有限责任公司线线监理单位资质 等级资质证 书编号联系电话施工单位单位名称青建集团股份公司资质 等级资质证书编号联系电话单位名称检测机构资质等级资质证.书编号.联系.电话施工图审查机构单位名称青岛市建设工程施工图设计审查中心资质等级资质证书编号联系电话装第页 共页建设单位及质量责任人员信息登记表单位名称：质量责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表项目负责人土建责任人安装责任人资料员订其他责任人（岗位）.其他责任人（岗位）线其他责任人（岗位）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质量终身责任制头施办法的各项要求，切头履仃建设
3、工程质量责任，并确认上述责 任人员信息真实、有效。单位公章： 日期：装第页 共页勘察单位及质量责任人员信息登记表单位名称：质量责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表技术负责人项目负责人注册岩土工程师订其他责任人（岗位）.其他责任人（岗位）线其他责任人（岗位）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设施工程质量终身责任制实施办法的各项要求，切实履行建设工程质量责任，并确认上述责任人员信息真实、有效。单位公章：日期：装第页 共页设计单位及质量责任人员信息登记表单位名称：质量责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表技术负责人项目负责人注册建筑师注
4、册结构订工程师其他责任人,/丿4厶. 线（岗位）其他责任人（岗位）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质量终身责任制头施办法的各项要求，切头履行建设工程质量责任，并确认上述责任人员信息真实、有效。单位公章：日期：第 页 共页监理单位及质量责任人员信息登记表单位名称:质量责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表总监理工程师总监代表监理工程师（岗位）监理工程师（岗位）资料员.其他责任人（岗位）其他责任人（岗位）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质量终身责任制实施办法的各项要求，切实履行建设工程质
5、量责任，并确认上述责 任人员信息真实、有效。日期:单位公章:装第页 共页施工单位及质量责任人员信息登记表单位名称：宜昌路片区保障性住房建设项目二期1#-7#楼（地块二）质量责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表张志华项目负责人曲玉春技术负责人（专业）全金友施工人员崔鲁峰订（专业）质量检查员李达明彭亮中线质量检查员标准员资料员其他责任人（岗位）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质量终身责任制头施办法的各项要求，切头履仃建设工程质量责任，并确认上述责 任人员信息真实、有效。单位公章： 日期：装第页 共页检测机构及质量责任人员信息登记表单位
6、名称：质量责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表技术负责人项目负责人检测人员检测人员订检测人员检测人员.其他责任人（岗位）线其他责任人（岗位）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质量终身责任制头施办法的各项要求，切头履仃建设工程质量责任，并确认上述责 任人员信息真实、有效。单位公章： 日期：装第页 共页施工图审查机构及质量责任人员信息登记表单位名称：质里责任人贝姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表技术负责人勘察审查人建筑审查人结构审查人订其他审查人（专业）.其他.审查人（专业）线其他审查人（专业）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法
7、规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质里终身责任制头施办法的各项要求，切头履仃建设工程质里责任，并确认上述责 任人员信息真实、有效。单位公章： 日期：# / 33word.第页共 页第2部分:质量责任承诺书装订线填报日期：年月日# / 33word.第页 共页工程质量责任信息变更表填报单位名称:工程名称宜昌路片区保障性住房建设项目二期工程地址四方区宜昌路12号建筑面积119666.55结构类型/层数框架开工日期2012.12.10竣工日期2014.8.10原填报信息变更信息变更日期我单位确认上述变更信息真实、有效。单位公章年 月曰# / 33word.装第页 共页分包施工单位及质量
8、责任人员信息登记表填报单位名称：质量责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表项目负责人技术负责人（专业）施工人员订（专业）质量检查员线质量检查员标准员资料员其他责任人（岗位）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质量终身责任制头施办法的各项要求，切头履仃建设工程质量责任，并确认上述责 任人员信息真实、有效。单位公章： 日期：# / 33word.第页 共页监测机构及质量责任人员信息登记表单位名称：质里责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表技术负责人项目负责人监测人员监测人员监测人员监测人员其他责任人（岗位）其他责任人（岗位）我单
9、位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质里终身责任制头施办法的各项要求，切头履仃建设工程质里责任，并确认上述责 任人员信息真实、有效。单位公章： 日期：建材生产供应单位及质量责任人员信息登记表单位名称：建材类别质里责任人员姓名身份证信息本人签字确认日期单位法人代表技术负责人项目负责人其他责任人（岗位）其他责任人（岗位）其他责任人（岗位）我单位认真贯彻执行国家的各项法律法规、标准规范及山东省房屋建筑和市政基础设 施工程质里终身责任制头施办法的各项要求，切头履仃建设工程质里责任，并确认上述责 任人员信息真实、有效。单位公章： 日期：# / 33word.本法
10、定代表人承诺：本单位在 工程建设过程中 认真履行了下列职 责，并承担相应终身质量责任。1、工程建设坚持先勘察、 后设计、再施工的原则。 向勘察、设计、施工、监理、检测和施工图审查等单 位提供真实、准确、齐全的建设项目相关的原始材料。2、及时办理了项目选址、用地规划许可、建设工 程规划许可、项目施工图审查和备案、质量安全监督、 合同备案、开工安全生产条件审查等手续，领取施工 许可证（含依法分项发包工程）后方开工建设。3、工程发包给具有相应资质等级的施工、监理、 勘察、设计、检测和施工图审查等单位，对规定必须 招标的工程项目严格依法依规进行招标，未将建设工 程肢解发包，无迫使承包方以低于成本价竞标情况， 未任意压缩合理工期。向施工现场提供经施工图审查 机构审查合格并加盖了专用章的施工用图和设计变更 等相关设计文件。对依法分项发包而未指定总包管理 的分部分项工程的质量负总责。4、无明示或暗示勘察、设计、施工、检测等单位 违反工程建设强制性标准或使用不合格的建筑材料、建筑配件和设备，降低工程质量。# / 33word.5、年 月曰，我单位组织勘察、设计、 监理、施工等有关单位进行竣工验收，并接受工程质 量监督机构监督。经验收本工程质量合格。6、我单位将及时整理文件资料，建立健全工程项 目档案，并自竣工备案后三个月内向城建档案管理部门移交建设项目档案。（单位公章）法人代表签章
