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1、湖南选调生申论热点预测一:酒后驾车一、新闻链接 12月14日，成都长期无证驾驶的孙伟铭在醉酒驾车追尾逃逸途中,严重超速并撞向反向正常行驶的4辆轿车,导致人死亡、1人重伤。9月日，备受社会关注的“成都孙伟铭醉酒驾车死刑案”“广东黎景全醉酒驾车死刑案”分别由四川省高档人民法院和广东省高档人民法院作出终审判决，对被告人黎景全和被告人孙伟铭分别以“以危险措施危害公共安全罪”,判处无期徒刑,剥夺政治权利终身。自8月1日在全国开展严肃整治酒后驾驶交通违法行为专项行动至20日，全国共查处酒后驾驶违法行为11696起,醉酒驾驶63起。 在查获的酒后驾驶违法行为中，驾驶人血液中酒精浓度超过80/0l属醉酒驾驶的
2、占%,让人触目惊心。针对这一现象,公安部交通管理局表达，严查酒后驾驶将坚持不懈抓下去。 据公安机关记录,198年，全国共发生酒后和醉酒驾车肇事05起,导致26人死亡。1月至月,共发生06起,导致102人死亡,其中,酒后驾车肇事216起,导致89人死亡；醉酒驾车肇事1044起,导致0人死亡。二、酒后驾车因素 第一，国内对于酒后驾车的惩罚规定过轻，违法成本太低,酒后驾车屡禁不止甚至愈演愈烈本源在于许多人觉得只要有钱，可缴纳罚款或补偿就可以了事，是酒后驾车屡禁不绝的最主线因素。 第二,国民安全意识单薄,交通安全道德意识不强，市民和司机意识不到酒后驾车的危害性,自觉守法意识不强。三、各方出台措施(一）
3、公安部专项行动 中国公安部自月5日起在全国开展为期两个月的严肃整治酒后驾驶交通违法行为专项行动,全力避免重特大交通事故。 对酒后驾驶的，将严格按照道路交通安全法的规定从严惩罚,坚决做到“四个一律”:对饮酒后驾驶机动车的,一律暂扣驾驶证3个月;对醉酒驾驶机动车的，一律拘留15日，暂扣驾驶证6个月；对一年内2次醉酒驾驶的，一律吊销驾驶证，年内不得重新获得驾驶证，属营运驾驶员的，5年内不得驾驶营运车辆；法律法规规定有罚款惩罚的,一律从重惩罚。 (二）湖北探讨建立“酒后驾驶” 治理长效机制 针对“酒后驾驶”反复性高的特点,湖北省交警总队呼吁尽早完善有关法律法规、加强惩罚力度、拓展“酒后驾驶”治理的深度
4、和广度，从主线上杜绝“酒后驾驶”现象。 但愿可以用制度的常态化管理将治理进一步地开展下去,同步也但愿社会各界积极建言献策，共同探讨长效机制的建立措施，从而保证从主线上杜绝“酒后驾驶”现象。 （三)武汉对酒驾实行单位抄告制 武汉市交管部门对查获的酒后(含醉酒）驾车人实行单位抄告制，并规定各单位建立内部追究制度。 武汉市交管局负责人表达，对查出的酒后、醉酒驾驶违法行为人,将统一填写酒后驾车违法行为抄告告知书，送达所属单位或社区，并规定建立内部人员酒后驾车责任追究制度,对违法行为人进行内部惩罚。所属单位必须将违法者作为重点对象加强教育,惩罚和教育状况须回告交管局。 同步，各交通大队将酒后驾车者作为重
5、点对象管理，并强制组织参与一天的交通安全教育学习。 （四）总参规定军人酒后驾车一律扣驾照半年 总参告知规定从严治军,军人酒后驾车,一律暂扣驾驶证6个月,并组织集中整训;醉酒驾车，一律吊销驾驶证,调离司机岗位,并予以严肃的纪律处分；酒后驾车导致亡人事故或严重后果的,一律依法追究法律责任，并追究单位领导责任；通报批评军车交通违章抄告问题突出的单位，限期整治。各警备司令部要加大对外出军车的检查纠察力度,集中开展整治酒后驾车违法行为的专项行动。 （五）太原：公务员酒后驾车先罢职再追责 太原市交管部门对酒后驾驶机动车的惩罚取道路交通安全法所规定的上限,即酒后驾驶机动车辆，要处以0元的罚款,暂扣3个月驾驶
6、证，记6分。如果是醉酒驾驶机动车辆，除要处以1500元的罚款、暂扣个月驾驶证、记12分外,还将被行政拘留15天。对饮酒驾驶机动车的公务员将“先罢职,再追责”，该项制度将对公务员、机关单位工作者提出更严格的规定。四、应对措施 第一,完善相应法律、法规,加大惩罚力度。对酒后驾车、酒后伤人事件的过度容忍，酒后驾车肇事的犯罪成本不高。要解决违法成本太低这个问题，就要完善国内的交通安全法制，甚至提高到刑事层次上，国家刑法对酒后驾驶需进一步探讨、完善。 第二，有关执法部门加大执法力度，做到令行严禁。国内各地交通执法部门应严格检查酒后驾驶,加强检查常态化；同步执法部门在惩罚时坚持做到一视同仁方面也尚有待改善
7、。 第三,加强交通安全宣传工作，充足运用电视、广播、网络、手机短信等平台宣传酒后驾驶的危害性，加强交通安全宣传力度，特别是酒后驾车、酒后伤人给人身安全带来的危害后果,使公民及广大司机深刻结识到酒后驾车、酒后伤人对生命健康的践踏。应采用有效措施保障公民参与交通安全管理与监督的权利，依托群众的智慧，形成诚信驾驶的社会氛围,体现社会公平和对对生命的无限尊重。 第四，大力倡导和完善正规的代驾服务等业务，以解决酒后裔驾业务的需要。国家要规范汽车代驾行业的合同条款，对服务双方进行权益保护。 第五，加强社会监督。建立酒后驾车群众举报程序，设立禁酒举报热线,对举报查实的,视情予以合适奖励湖南选调生申论热点预测
8、二:新医疗改革第一部分 中国医疗改革历程 序曲：979年-1年：资源短缺，国家埋单,医改从预热到启动。卫生部等三部委出台有关加强医院经济管理试点工作的告知；第一阶段:198年191年：给政策不给钱，医疗费用矛盾初显。卫生部起草了有关卫生工作改革若干政策问题的报告,提出“必须进行改革，放宽政策，简政放权，多方集资，开阔发展卫生事业的路子，把卫生工作搞好。” 第二阶段：1992年-999年:公益化市场化大争论。国务院下发有关深化卫生改革的几点意见。这一阶段,卫生系统的内部争论日渐昌盛,环绕“医院是不是掉到钱眼里”、“环绕政府主导还是市场改革”,两种思路开始针锋相对； 第三阶段：-:产权改革的号角吹
9、响 国务院发布了数易其稿的有关城乡医疗卫生体制改革的指引意见。意见拟定了实行医药分业等几项原则。使得酝酿于199年的宿迁医改名正言顺； 第四阶段:-：中国医改基本不成功，医改启动。中国青年报披露了国务院发展研究中心社会部课题组对中国医疗卫生体制改革的评估报告，报告觉得“中国医改基本不成功”。 国家正式启动医改，成立了由国家11个有关部委构成的医疗体制改革协调小组，国家发改委主任和卫生部部长出任双组长;第五阶段：至今:医改善入最后冲刺。十一届全国人大一次会议在人民大会堂揭幕,国务院总理温家宝说，国务院组织力量研究深化医药卫生体制改革问题，已经制定一种初步方案，将向社会公开征求意见。第二部分 此后
10、3年的阶段性目的 1. 基本医保制度覆盖城乡居民; 2 基本医疗卫生可及性和服务水平提高； 3. 居民就医费用承当明显减轻; 4.“看病难、看病贵”问题明显缓和。第三部分 重点抓好五项改革重点抓好五项改革:一是加快推动基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系,四是增进基本公共卫生服务逐渐均等化,五是推动公立医院改革试点。 推动五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。推动基本医疗保障制度建设,将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度,切实减轻群众个人支付的医药费用承当。建立国家基本药物制度,完善基层医疗卫生服务体系，以便群众就医,充足发挥
11、中医药作用，减少医疗服务和药物价格。增进基本公共卫生服务逐渐均等化,使全体城乡居民都能享有基本公共卫生服务,最大限度地避免疾病。推动公立医院改革试点,提高公立医疗机构服务水平,努力解决群众“看好病”问题。一、加快推动基本医疗保障制度建设 (一）扩大基本医疗保障覆盖面。三年内,城乡职工基本医疗保险（如下简称城乡职工医保)、城乡居民基本医疗保险(如下简称城乡居民医保）和新型农村合伙医疗(如下简称新农合）覆盖城乡全体居民,参保率均提高到90以上。用两年左右时间，将关闭破产公司退休人员和困难公司职工纳入城乡职工医保,确有困难的，经省级人民政府批准后，参与城乡居民医保。关闭破产公司退休人员实现医疗保险待
12、遇与公司缴费脱钩。中央财政对困难地区的国有关闭破产公司退休人员参保予以合适补贴。全面推开城乡居民医保制度，将在校大学生所有纳入城乡居民医保范畴。积极推动城乡非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参与城乡职工医保。政府对符合就业增进法规定的就业困难人员参与城乡职工医保的参保费用予以补贴。灵活就业人员自愿选择参与城乡职工医保或城乡居民医保。参与城乡职工医保有困难的农民工，可以自愿选择参与城乡居民医保或户籍所在地的新农合。 (二）提高基本医疗保障水平。逐渐提高城乡居民医保和新农合筹资原则和保障水平。，各级财政对城乡居民医保和新农合的补贴原则提高到每人每年120元,并合适提高个人缴费原则,具体
13、缴费原则由省级人民政府制定。城乡职工医保、城乡居民医保和新农合对政策范畴内的住院费用报销比例逐渐提高。逐渐扩大和提高门诊费用报销范畴和比例。将城乡职工医保、城乡居民医保最高支付限额分别提高到本地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到本地农民人均纯收入的6倍以上。 (三)规范基本医疗保障基金管理。各类医保基金要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。合理控制城乡职工医保基金、城乡居民医保基金的年度结余和合计结余，结余过多的地方要采用提高保障水平等措施，把结余逐渐降到合理水平。新农合统筹基金当年结余率原则上控制在1以内,合计结余不超过当年统筹基金的25%。建立基本医疗保
14、险基金风险调剂金制度。基金收支状况要定期向社会发布。提高基金统筹层次，城乡职工医保、城乡居民医保基本实现市(地)级统筹。 （四）完善城乡医疗救济制度。有效使用救济资金,简化救济资金审批发放程序，资助城乡低保家庭成员、五保户参与城乡居民医保或新农合，逐渐提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补贴原则。 (五)提高基本医疗保障管理服务水平。鼓励地方积极摸索建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制和付费方式改革,合理拟定药物、医疗服务和医用材料支付原则，控制成本费用。改善医疗保障服务，推广参保人员就医“一卡通”，实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。容许参与新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗
15、机构就医，简化到县域外就医的转诊手续。建立异地就医结算机制,摸索异地安顿的退休人员就地就医、就地结算措施。制定基本医疗保险关系转移接续措施，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城乡职工医保、城乡居民医保、新农合、城乡医疗救济之间的衔接。摸索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐渐整合基本医疗保障经办管理资源。在保证基金安全和有效监管的前提下,积极倡导以政府购买医疗保障服务的方式，摸索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。二、初步建立国家基本药物制度 （六)建立国家基本药物目录遴选调节管理机制。 制定国家基本药物遴选和管理措施。基本药物目录定期调节和更新。初,发布国家基本药物目录。 (七）初步建立基本药物供应保障体系。充足发挥市场机制作用,推动药物生产流通公司兼并重组,发展统一配送,实现规模经营；鼓励零售药店发展连锁经营。完善执业药师制度,零售药店必须按规定
