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1、内 容 提 要左右摇晃的头、不停颤抖的手、强直僵硬的身躯、迟缓蹒跚的步伐帕金森病，让人类颤抖的不只是身躯，还有那颗脆弱的心！你了解帕金森吗？人类战胜帕金森的路还有多远？人类征服帕金森这一世界性疑难脑病的脚步从未停止。征服帕金森一书是孙作东脑细胞激活论系列丛书中最具学术地位及影响力的一部科普性读物。本书对帕金森病的由来及基础知识进行了全面的介绍，讲述了帕金森病治疗研究所经历的“药物治疗、手术治疗、物理治疗”的三大历史时期，科学地分析了各个时期治疗手段的利与弊，有争论，有立论，观点新，理论新，阐释了以“脑细胞激活论”为基础研发出的奥博帕金森治疗仪在治疗帕金森病方面所取得的里程碑式的突破。本书采用通
2、俗易懂的语言诠释了深奥的医学理论，科普而又不失科学，浅显而又不失严谨，与一些深文奥义的学术著作相比更为深入浅出。对于从事医学研究的专业人士而言，可分享借鉴；对于普通的帕金森病患者而言，更是受益匪浅，实为一本理想的科普读物。感 言人生困惑多多，不可一日无师。我虽不迷信“权威”，但崇拜“大家”，敬仰“导师”。“大家”与“权威”不同，“大家”是有真才实学的，是大度、宽容、高尚的，而“权威”却有压制人、胁迫人的感觉。但凡在我人生的道路上遇到并曾给过我真诚指点与无私帮助的“大家”，我都视其为“导师”。今天，我就想到了他们王奎民，我的小学语文老师，擅长“咬文嚼字”，通晓哲学，尤其是辩证法。在他眼里，没有不
3、好的学生，他总能千方百计地发现每一个学生的长处和优点，并大加赞扬与鼓励。有一次，为了支持和验证我的一个不成熟的想法，他竟从家里“偷”出36元钱给我做路费去了一趟吉林，那是我第一次走出山村、坐过火车、到大城市、见大学教授。在30多年前，对于一个农村小学老师来说，“36元”可不是个小数目。正是这种鼓励式的教育方式，让我懂得凡事不但要想，更要去做。张作新，我的大学哲学教授。一次期末考试，哲学所出的八道题没有一道是我能够准确解答的。于是我自拟了第九道题，题目是“在大学期间如何学好哲学用好哲学”。几天后，成绩宣布了，“孙作东，98分，全班第一”。在应试教育的大环境下，张作新老师不拘一格的育人方式，现在回
4、想起来，特别难能可贵。是他，强化了我敢于向传统说“不”的性格和勇气。陈雷，抗联老战士，原黑龙江省省长。在大学毕业时，他老人家为我这样一个刚要步入社会的年轻人题写了“天涯地角有穷时，只有师恩无尽处”14个大字，于是才有了多年后我与老省长的忘年交，才有了报告文学感恩的心。老人家的叮嘱让我懂得了一个重要的人生道理：学会感恩。这一点让我受益终身。王世华，哈尔滨市副市长。15年前，我怀揣专利投奔哈尔滨市南岗民营科技企业示范区，几乎已身无分文的我获得了创办企业的第一笔科技经费的支持，20万元的抵押担保物竟是“孙作东的人格”，当时的区长就是王世华。没有当年的20万，也就不可能有今天的“奥博”。他让我体会到了
5、诚信的力量，也是我们企业能够稳步健康地发展到今天的根本原因之所在。张建平，黑龙江省食品药品监督管理局局长。时任医疗器械处处长的他，在我创办企业之初，第一个到奥博公司现场指导工作。我清楚地记得，当时是在国家管理政策还不健全、相关标准还不完善的情况下，是他一步步地帮助我把企业办了起来。正是因为他的理解与支持，我才有可能把一个个“研究成果”变成产品推向市场，让众多脑病患者从中受益。他是真正把我引入医疗器械行业的第一人。杨宝峰，中国工程院院士，哈尔滨医科大学校长。2002年，当我手捧激活沉睡的脑的书稿忐忑不安地走进杨校长的办公室时，他的一句“这个书名真好”立刻消除了我的拘谨。我的第一本书激活沉睡的脑，
6、就是杨校长亲自帮助把关和修改的。当我取书稿时，杨校长十分感慨：“作为一名年轻的科研人员，能写出这样一部有关脑科学方面的书，实在不容易！”杨校长是鼓励并引导我步入脑科学神圣殿堂的第一位导师。孙尧，教授，博士生导师，黑龙江省科技厅厅长，黑龙江省副省长。多年来一直都在关心着我个人的成长和企业的发展，并给予了极大的支持、鼓励与肯定，在各个方面屡次破格举荐。他是鼓励我们企业坚持走自主创新之路的第一人。就是在金融危机最困难的时期，企业也没有盲动，而是毅然地选择了“坚持”，逆势而上，潜心钻研，搞新产品开发、搞技术储备。我们坚信，在科技创新的大道上，企业会越走越远，路会越走越宽。杜宇新，哈尔滨市委书记，黑龙江
7、省委副书记。有一次到我们的企业考察工作，原定20分钟的活动，却与我促膝长谈了两个多小时。“脑健康医疗器械行业是一片蓝海而不是红海，不要盲目地追求大而全，贵在专一，要把这个领域做精、做深、做透。”他还说：“无论是为官，还是经商，最难的事莫过于选择，学会放弃也是一种能力。官员和企业家一样，要能够耐得住寂寞、抵挡得住诱惑，要有所为，更要有所不为。”杜书记为我们企业今后的发展指明了通向“蓝海”的方向，脑健康将是我们一生都做不完的事业。在我的心中，他们不是普通意义上的“权威”，而是真正的“大家”，是我所敬仰的“导师”。在我人生成长的不同阶段，正是他们引领我一路前行，让我做一个品格高尚的人，做一个有益于国
8、家、社会和人民的人。 伴随着帕金森病治疗仪和抑郁症治疗仪科技攻关项目的产业化，我的脑科学专著激活沉睡的脑又一次再版，征服帕金森、孙作东带您走出抑郁也出版在即。这一切，对于我本人和企业来说意义十分重大，意味着是一个新的高度、新的起点、新的发展机遇。回想自己走过的历程，有创业的艰辛，更有收获的喜悦，云云种种经历得太多太多，但不管时间过去了多么久，总有些记忆会随着时间的推移变得越来越清晰。饮其流者思其源，学其成时念吾师。 作者：孙作东 2010年5月28日于北京目 录第一章 了解帕金森病“帕金森”的由来帕金森病的症状帕金森病的体征帕金森病的病因多巴胺与帕金森病第二章 以左旋多巴为代表的药物治疗时代“
9、左旋多巴”的问世左旋多巴的应用由左旋多巴的副作用引发的争论“用进废退”学说解析左旋多巴的副作用第三章 以脑起搏器为代表的手术治疗时代手术的起源毁损术的应用脑起搏器的应用其他治疗方法的前景展望第四章 以奥博帕金森治疗仪为代表的物理治疗时代内源性神经递质调控技术的应用奥博帕金森治疗仪的诞生奥博帕金森治疗仪的原理分析奥博帕金森治疗仪的效果分析附 录 帕金森病评定量表参考文献第一章 了解帕金森病“帕金森”的由来1817年，英国医生詹姆斯帕金森（James Parkinson）首先发现了一组以震颤为主要症状的神经系统慢性进行性疾病，并将这种病称为“震颤麻痹”。但随着人们对该疾病的更多认识和了解，逐步认识
10、到“震颤麻痹”的命名并不确切，因为这类患者除了有肢体的不自主震颤、僵直和运动迟缓外，还有植物神经功能紊乱等一些复杂症状伴随，因此，为了给这一病症一个更为科学的名字，也为了纪念其发现者詹姆斯帕金森医生，于1892年将“震颤麻痹”改名为“帕金森病”（Pakinsons disease，PD）。帕金森病是一种“民主病”，在男女人群中同样常见，不单单侵犯某一个职业人群或某个民族，多发于5065岁，青年人极少。目前，全球大约有超过400万帕金森病患者，中国的帕金森病患者人数已超过200万。据估计，我国每年有近10万人成为新发的帕金森病患者。随着帕金森病发病率的逐年激增以及对人类健康所造成的危害日益加剧，
11、帕金森病已成为世界各国关注的焦点。世界卫生组织(WHO)及欧洲帕金森病联合会从1997年开始，将每年的4月11日定为“世界帕金森日”，以此纪念最早描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯帕金森博士，这天也是他的生日。帕金森病的症状帕金森病的起病是缓慢的，且呈逐渐加剧的趋势。最初的症状往往不被人所注意，临床表现也常常“因人而异”，但最主要的临床表现为以下几种：震颤最常见的早期症状是安静休息时出现单手或双手抖动（震颤）而肢体运动时抖动（震颤）减少或消失。频率相当慢且有节律，约每秒钟5次，通常在睡眠期间消失。强直强直是指要活动时肢体僵硬并感到费劲、沉重、无力，但肌力消失并不是帕金森病的特征。运动迟缓运动迟缓
12、表现在三方面：缺乏自发性运动（运动不能）；开始运动及运动过程中动作缓慢（运动徐缓）；字愈写愈小（写字过小征）。书写时可表震颤征。姿势异常姿势异常是指疾病晚期患者颈部、躯干前屈，双臂内收，腕、肘关节及双腿轻度屈曲，髋及膝关节也可能屈曲。平衡丧失平衡丧失常伴有姿势异常，病人难以纠正踉跄及蹒跚步伐（直立反射消失），因此易于跌倒。他们把身体重心向前倾但又不能保持平衡，于是可能变成小跑步伐（医生称之为慌张步态），如轻推患者，他不能控制地向前跑或蹒跚向后倒。小常识：虽然帕金森病的症状因病人而异，但有一系列常见的共同特征。扣纽扣困难不能翻身不能从椅子上站起来面部无表情经常跌倒双足僵硬皮肤油腻很少眨眼拖步行走
13、进食缓慢运动缓慢声音细小肢体僵硬震颤帕金森病的体征医生检查时会注意到某些体征。与症状一样，体征在病人之间各不相同，同一病人不同时间的体征也有变化。例如，明显地运动迟缓，缓慢地从椅子上站起或在进入诊室时步履缓慢且为小步。单侧或双侧上肢可见缓慢有节律的震颤，在抓椅子或其他物体时震颤消失。许多年前，这种征象被比拟为手的搓丸样动作“搓丸样震颤”。当医生屈伸患者的腕、臂或下肢时会有一种抵抗的感觉，好像弯曲铅管一样；同时也能感到震颤叠加，产生一种转动齿轮的感觉（称为“齿轮样强直”）。自动运动活动明显费劲。我们大多数人在舒适的坐位时自动运动是无意识的，这引起运动例如:眨眼、双腿交叉或不交叉状及全身坐立不安等
14、，在帕金森病患者中不会见到。行走时，帕金森病患者步履短小及拖行，好像脚被粘在地板上似的。步态踌躇，当走到门口或遇有阻塞，或走在街上前面有狗或陌生人穿过时，其步态更犹豫，步伐短小。有时病人走路中突然停住，病人感到脚冻结在地上。如发生这种情况，可有意把注意力集中前方的一点并把僵硬的腿对准这一点，可以发现常又能开始行走。面部表情与语言面部缺乏表情，眼有些凝视。晚期患者有流口水的倾向，不是由于（唾液）分泌增多而是由于无意识的自动的正常吞咽动作减少。声音轻，有时嘶哑（发音困难），言语含糊（构音困难）。这些问题可能不引人注意，但患者可能在洗澡时发觉唱歌困难，或在合唱团唱歌时显得狼狈。大小便习惯的改变便秘几
15、乎是不可避免的，这是由于肠道肌肉像肢体一样的运动迟缓所致。虽然不是严重的症状，但确实令人关心和忧虑，特别是老年人。膀胱肌肉同样收缩无力，常有尿频、尿少及尿急。老年男性同时发生的前列腺增生会加重症状，排尿缓慢及夜尿。吞咽困难帕金森病常会引起吞咽困难，但需要特殊试验证实这一症状是由帕金森综合征之外的原因引起的，因为由帕金森综合征偶尔也会导致。其他问题其他问题偶尔给病人造成麻烦。虽然颈部、背部及四肢的强直和疼痛十分常见，但对大多数病人来说疼痛不是一个严重的问题；由于自动运动减弱，可能发生冻肩或肩强直；男士因为疼痛而不能从裤子后袋中取出钱包，女士拉拉链及扣乳罩感到困难；患病多年之后出现晚期征象；患者偶尔会为书写痉挛所困扰，药物副作用也能引起该症状。要点帕金森病的症状包括震颤、强直、运动不能、姿势异常及平衡丧失。症状有很大程度的
