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1、血氧饱和度监测技术(一)目的监测患者机体组织缺氧状况。(二)血氧饱和度监测操作方法项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备：衣帽整洁、洗手52)用物准备：脉搏血氧饱和度监测仪，血氧探头。5评估患者20分(1) 了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量5(2)向患者解释监测目的及方法，取得患者合作5(3)评估局部皮肤或者指(趾)甲情况。5(4)评估周围环境光照条件，是否有电磁干扰5操作要点55分(1)携用物至床旁，核对患者10(2)连接电源，打开电源开关，检测仪器功能是否完好10(3)清洁患者皮肤及指(趾)甲10(4)将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好
2、15(5)根据患者病情调整波幅及报警界限10指导患者10分(1)告知患者不可随意摘取传感器5(2)告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形5提问5分目的及注意事项5(三)注意事项1观察监测结果，发现异常及时报告医师。2 下列情况可以影响监测结果，患者休克、末梢循环差、使用血管活性药物、应用静脉染 料及贫血等。周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响监测结果。3注意为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施。4观察患者局部皮肤及指(趾)甲情况，定时更换传感器位置。血氧饱和度监测操作方法及评分标准项目分值考核评价要点评分等 级得 分存在 问题In出IV操作准备10分5(1)
3、护士准备：衣帽整洁、洗手5(2)用物准备：同血氧饱和度监测操作方法评估患者20分5(1) 了解患者身体状况、意识状态、吸氧流 量5(2)向患者解释监测目的及方法，取得患者合作5(3)评估局部皮肤或者指(趾)甲情况5(4)评估周围环境光照条件，是否有电磁干 扰操作要点55分10(1)携用物至床旁，核对患者10(2)连接电源，打开电源开关，检测仪器功 能是否完好10(3)清洁患者皮肤及指(趾)甲15(4)将传感器正确安放于患者手指、足趾或 者耳廓处，使其光源透过局部组织， 保证 接触良好10(5)根据患者病情调整波幅及报警界限指导患者10分5(1)告知患者不可随意摘取传感器5告知患者和家属避免在监测仪附近使 用手机，以免干扰监测波形提问5分5总分100注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂； n级表示动作熟练、规范、有12处缺项，与病人沟通不够自然；川级表示动作欠熟练、规范、有1 2处缺项，与病人沟通较少；表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
