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1、完美WORD格式临床护理实践指南理论试题（答案）科室 分数（单选有两部分，方便出题o_ n）o）单选题（parti ）1病室设置中床间距为（B ）。A. 2m B. 1m C. 1m D. 1.5m2. 开口器上应缠纱布，从（c或D ）放入。A. 尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处3. 下列不是植皮患者评估内容的是（D ）。A.皮瓣色泽B.指压反应 C. 温度D.美观4. 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（A ）。A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅5. 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（ C ），下肢屈曲。A. 30。40 B
2、. 30。50 C. 30。60 D. 40。60扩展：中凹卧位：头10-20 ，腿20-30 6. 感染伤口换药时，应（B ）消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下 D. 从伤口下向上扩展：清洁伤口：从伤口中间向外既有清洁又有感染伤口，先清洁后感染7. 心、肾疾病的孕妇禁用（ D ）体位。A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8. 保留灌肠时，臀部垫高约（ B ）。A. 5cm B.10cm C.15cm D.20cm扩展：插入深度15-20保留时间20-30min9眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（C ）覆盖以保护眼球。A.生理盐水纱布 B.无菌纱布C.无
3、菌油纱布D.遮眼罩10.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向(C)。A.近侧B.中间 C.对侧 D.同侧11.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（D )。A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（B)。专业知识分享完美WORD格式A.3 4cm B.4 6cm C.4 5cm D.67cm扩展：润滑女性46cm男患者至气囊后2022cm女性插入尿道内46cm （男性患者，提起阴茎与腹壁呈60角，插入约2022cm）,专业知识分享见尿后再插入 57cm,夹闭尿管开口。冲洗管路后再输注另13. 多种药物输注时，合理安排输注顺序
4、， 在两种药物之间用（C ） 一种药物。D.以上都不是A ），相对湿度（A.高渗液体 B.低渗液体C.等渗液体14. 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（A. 28 32 C, 50%60%B. 26 28C, 50%60% C. 26 28 C, 40%60% D. 28 32 C, 40%50%15. 妊娠7个月以上孕妇不适宜（ B ）。A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是16. 伤口清洗时一般选用（B ）进行清洗。A.糖盐水B.生理盐水 C.蒸馏水 D.碘酊17. 患者抽搐发作时，操作正确的是（A ）。A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.
5、18. 不属于留置尿管期间的护理是（CA.保持引流通畅 B.每日给予会阴擦洗 引流管19. 不能自行活动的患者采用的搬运法是（A.1人搬运法 B.23人搬运法C.420. 以下不属于心悸评估事项的是（DA.发作诱因B.既往病史C.意识状况不必限制强光、声音刺激）。C .定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭B ）。人搬运法D.挪动法）。D.自测脉搏方法21. 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（ B ）。A.0.02 0.04KPaB.0.02 0.04MPa C.0.0130.033KPa D.0.0130.033MPa扩展：有效排痰：.叩击或振颤法：在餐前30min或餐后2h进行。.
6、体位引流：餐前12h或餐后2h进行。成人吸痰：完美WORD格式每次吸痰时间不超过 15s。选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应w气管插管内径的1/2。22. 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（D ）。A.及时擦干皮肤 B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23全身制动的患者每（A ）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A. 15min , 2hB. 30min , 2h C. 20min , 2h D. 15min, 1.5h24叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（A ）。A.肺底 B.乳房C.心脏D.肩胛骨2
7、5、肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（A ）。A.高渗溶液 B.低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是扩展：等渗或稍微高渗可选外周静脉26、 给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（ C ） 以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。A.14cm，胸骨角B.14cm ，胸骨柄 C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角扩展：测量插管长度（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离）。给清醒病人插管到咽喉部（插入1415cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。27、腹腔引流管用胶布（ A ）形固定，防止滑脱，标识清楚。A、S B.U C.Y D.T28、 “ T”管引流
8、时间一般为（）天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管（A ）天。A.12 14, 1 2B.12 14 , 23 C.710, 1 2 D.710, 2329、.胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（D ）。A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压C. 捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压30、为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（ D ）。A.36 41 B. 3638 C. 3540 D. 35 38扩展：每次灌洗胃液300500ml,抽吸强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性
9、溃疡患者慎洗胃。温开水或等渗盐水，待毒物性质明确当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用完美WORD格式后，再使用拮抗药。31、 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（A ）且保持平稳，保证长管没入液面下。A.膝盖 B.胸壁引流口平面C. 耻骨 D.腰部32、不属于血氧饱和度监测评估内容的是（ A ）oA.进食时间B.吸氧浓度C. 指（趾）端循环 D. 皮肤完整性33、下列不需要推迟 30min后测口腔温度的是（ C ）。A.吸烟 B.面颊部做冷敷C休息 D. 进食34、宜用直肠法测量体温的是（ A ）oA.昏迷 B. 心肌梗死患者C.直肠手术 D.腹泻扩展：腋下测温：需擦干腋窝，将体温
10、计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，10min后取出读数。腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者，不宜腋下测温；沐浴后需待20min后再测腋下温度。口腔测温 :将口表水银端斜放于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬,用鼻呼吸，3min后取出读数。婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者， 禁忌测量口温。直肠测温 :患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门34cm, 3min后取出读数.直肠给药时插 入6-7cm 腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测量法。告知患者测量体温前30min应避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠。婴幼儿、意识不清
11、或不合作患者测温时，护士不宜离开。进食、吸烟、面颊部做冷、热敷患者应推迟30min后测口腔温度。35、患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（B ）A.10 20mi n B.1520min C.1530mi n D.30min36、下列属于深反射的是（A)oA.膝反射B.腹壁反射C.提睾反射D.角膜反射37、淋巴结的检查顺序为（C )oA.腹股沟f腋窝P骨上窝领部颌下 B.腹股沟锁骨上窝腋窝P部颌完美WORD格式下C.颌下f颈部孕骨上窝 沟38.呼吸系统听诊的顺序是（A.由肺尖开始，自上而上C.由肺尖开始，自下而上腹股腋窝 腹股沟 D.颌下 颈部腋窝锁骨上窝A ）。B. 由肺底
12、开始，自下而上D. 由肺底开始，自上而下39、胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（ D ）。引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm，水封瓶长管没入盐水中3-4cm,并保持直立。A.5cm B.3 4cmC.3 6cm D.4 6cm40、 下列情况宜测腋温的是（D ）。A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭41、行PTCD术后需长期保留引流管的病是（ D ）。A.重度梗阻性黄疸B.胆结石 C.胆管梗阻D .胆管恶性肿瘤42、 不属于血压监测四定原则的是（B ）。A.定时间B.定听诊器C. 定部位 D.定血压计43、 对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（B ）为正确。
13、A.1/2B.1/3 C .2/3D.3/4扩展：1升的挤压1/2-2/344、 不宜选用环甲膜穿刺的有（ B）。A. 上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D. 咽部异物45、长期胃肠减压者，（D ）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。A.1周 B.半月 C.有需要时D.每月46、下列中毒可以给予洗胃的是（A）。A.灭草剂B.腐蚀性药物 C.强酸D.强碱47、电除颤时正极手柄电极应放于（C）。A.右锁骨中线第一肋间B. 右锁骨中线第二肋间 （负极）C. 左腋中线平第五肋间D.左腋中线平第四肋间48、使用台式血压计测量病人血压时，充气至动脉搏动音消失，再加压使压力升高（D ）mmHg缓慢放气，测
14、得血压数值并记录。A.15 20B.1020C.1530D.20 3049、PICC穿刺首选的血管为（D ）。A.前臂正中静脉 B. 肘正中静脉（次选）C. 头静脉（最后）D.贵要静脉50、 血标本米集不正确的是（B ）。A.在安静状态下采集血标本B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀 C.应从非输液侧肢体采集D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间专业知识分享完美WORD格式完美WORD格式51、不属于皮内注射注意事项的是（B ）。A.注射前备好相应抢救药物与设备B.用含碘消毒剂消毒皮肤C.不应抽回血D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注52、 下列穿刺角度错误的是（B ）。A.皮内注射：5角 B.头皮针穿刺：10角 C.静脉注射：15 30角D.PICC 置管:1530角53、心电监测放置电极片不用避开的部位是（ B ）。A.中心静脉插管B.桡动脉 C.起
