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复工安全评估表施工标段:隧道名称:施工单位:建设指挥部组织评估发现的问题集整改要求:整改情况:施工单位负责人:日期:监理单位验收意见:总监理工程师:日期:建设单位马收意见;评估组成员:日期:公司评估意见:评估组成员:日期:注:非高风险隧道时取消最后一行:,公司评估意见。本表一式4份TA2工程复工申请表工程项目名称:山西中南部铁路通道工程施工合同段:ZNTJ-06标 编号工程名称(单位、分部)里程/部位申请复工日期计划日期致晋中南部铁路通道 ZNTJ-05标监理项目部:我方承担的,已完成各项准备工作,具备了复工条件,特此申请施工。请核查并签发复工指令。附件:1、复工报告承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理(章):总监理工程师:日期:建设单位意见:公 章:9f人:日 期:注:本表一式4份,承包单位2份,建设单位、监理单位各一份。附件1复工报告山西中南部铁路通道工程施工合同段:ZNTJ-06标编号致晋中南部铁路通道 ZNTJ-05标监理项目部:技术负责人:日 期:复工安全评估整改回复单工程项目名称:山西中南部铁路通道施工合同段:ZNTJ-6标致:我方接到贵部隧道复工安全评估检查整改通知单后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。详细内容如下:施工单位(章):负责人:日期:复查意见:专业监理工程师:日期: