压疮病人护理考试试题

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1、压疮病人护理考试试题一、单项选择题:每题2.5 分1. 压疮形成的主要原因:( )A全身营养不良B年老体弱2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因: (A力学因素C理化刺激D局部长期受压)B 局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3. 仰卧位最易发生压疮的是: ( )A肩胛部B 骶尾部C肘部D足跟部4 预防压疮不正确的是:()A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2 小时5. 预防压疮的关键在于:()A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6.Braden 评分法评分 13 14 分提示()A 中度危险 B 轻度危险C

2、高度危险D极度危险7. 压疮期又称为()A 淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期8. 期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D 肌肉9. 引起压疮的内源性因素不包括()A 运动功能减退B 低蛋白血症C压力 D贫血10. 引起压疮的外源性因素不包括()A 压力 B 剪切力C 运动能能减退D摩擦力11. 下列哪个因素与压疮无关()A 局部组织长期受压B 缺少运动 C 血液循环障碍局部持续缺血12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期A 淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期13. 血清蛋白每下降,压疮发生率增加()倍CD514. 预防压疮翻身的最佳角

3、度()A30B60C90D4515. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 ( ) 分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A15 分钟B 30分钟C 45分钟D60分钟16. 当床头被抬高时()度会发生剪切力A50-60 B30-40C10-20 D 20-3017. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小A 皮肤B 肌肉C细胞D骨骼18.压疮预测的目的不包括()A 预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾19. 我院在压疮管理中实行(A一级 B二级C三级D四级)监控20.Braden 评分中小于()分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10 分C11分D12分21. 科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部A12小时 B24 小时 C48小时D 一周内二填空题,每空两分。1.一患者骶尾部可见数个散在小水泡,应属于()期压疮。2.压疮形成的物理因素有()()().3.压疮 braden 评分表是从()()()()() ()六个方面评分的。三、简答题:每题10 分1. 压疮的分期及临床表现是什么?2. 压疮发生的原因。2. 请简述压疮的预防和护理措施。

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