医院发现新冠感染者应急处置预案

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1、医院发现新冠者应急处置预案为进一步做好新冠疫情医院感染预防与控制工作,加强 我院医务人员发现新冠者后能够及时、有序、精准、快速、 高效处置能力,最大程度降低疫情传播风险,结合上级文件 及有关法律法规和政策规定要求,结合我院实际情况,特制 定本预案。一、适用范围在门诊、住院等诊疗活动和核酸检测“应检尽检”工作 中,发现新冠者应立即启动。二、处置原则坚持“及时发现、精准封控、快速高效、防止扩散”的 原则,在卫健局的统一领导下,严格执行区域封闭、人员转 运、后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施,规范开展 应急处置,防止疫情扩散蔓延。三、组织机构总指挥:副总指挥:疫情防控小组:负责疫情防控工作的总体

2、指挥、协调等 工作,并负责与上级动态联络。组 长:副组长:组 员: 办公室:负责疫情防控各小组的协调、信息上传下达工 作。组 长:组员:医疗救治组:负责患者病情的解释、防护指导及联系转 运工作。组 长:组 员: 疏散组:负责病区其他患者的疏导、疏散工作。组 长:组 员:科室护理人员 院感小组:负责指导消毒隔离工作。组 长:组 员:病区院感小组兼职人员 疾控小组:负责流行病学史的调查和汇报工作。组 长:组 员: 消杀组:负责病区环境的消杀工作。组 长:组 员:四、主要措施1. 病例发现报告(1)报告阳性结果。核酸检测发现核酸检测阳性结果 后,立即同时向相关职能部门和院领导报告,医院要立即向 卫健

3、局疾控科报告。(2)报告简要情况。医疗机构应第一时间向市卫生健 康局医政科报告简要情况,不得延误,以备及时调度医疗资 源。可以电话形式报告基本信息,后续补充完善相关信息。2. 应急处置发现核酸检测阳性结果后,立即召集领导班子成员、相 关职能科室负责人和有关人员,启动疫情防控应急预案,统 筹协调、同步组织、快速完成以下工作:(1)隔离或转运者。立即将新冠者就地隔离或转运至 隔离病房,指导患者正确进行个人防护,非抢救生命等特殊 医疗救治需要禁止离开隔离区域。(2)划定封控范围,进行人员管控。根据门诊和住院 病区具体封控范围,就地做好同期留观、隔离患者、家属、 医护人员以及其他所有未离开封控范围人员

4、的隔离管控。对 已经离开医院的重点人员,要第一时间报告市疾控中心。划 定封控范围前,除紧急诊断、治疗外,全院全员就地隔离, 暂停人员流动和物资流通。(3)摸排人员情况。根据者活动轨迹等情况确定摸排 范围,进行摸排。门诊部查实出诊情况。调查确认预检分诊、接诊医生、 核酸检测人员在岗、接诊情况;立即通知相关人员及其家属, 就地隔离,等待医院下一步通知或疾控中心流调、隔离安排。科室调查相关人员院内行动路径。以科室为单位,统计 敏感时间段到过医院可能污染区域的人员(没有的要零报告 以判定密接、次密接人员。调查范围包括但不限于:临床科 室的医护人员、进修、实习、规培人员,行政、后勤科室的 工作人员(包括

5、保洁、送餐等工作人员)。(4)同时开展上述工作,防止疫情外溢。进行环境管控和终末消毒。第一时间进行环境管控,对 者在院内活动经过和停留的通道、门诊大厅、就诊诊室、核 酸采样点、辅助检查科室等进行管控。医院感染管理部门立 即做环境、物品表面核酸采样,要以患者停留时间长、戴口 罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点,做好多点采 样、送检。采样完成后,医院感染管理部门立即组织相关部 门对潜在污染环境、物品彻底终末消杀。消杀完成后,再次 采样、检测,确保消杀后各项指标全部达标。开展全员核酸检测。检测人员范围:全员在岗医务人员、 护理员、保安员、保洁员以及其他行政工勤人员;在院患者 及陪护。采样、检测

6、工作要争取在24小时内完成。五、工作要求(一)加强组织领导。要坚持“有备无患”的原则,充 分预估可能出现的各种风险,制定应急预案。要明确每项工 作、每个环节的责任主体,抓实抓牢工作部署,从制度、流 程、人员、后勤等全方位做好应急准备工作。(二)强化协同联动。在市卫健局的统一领导和统筹协 调下,加强与疾控、公安等部门沟通协作,形成合力。一旦 启动预案,按要求做好门诊、住院病区的封闭、人员转运、 后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施,严防疫情扩散 蔓延。(三)落实责任追究。在应急处理过程中,如出现玩忽 职守、失职、渎职,不服从统一指挥、调度,组织协调不力, 措施落实不到位,以及工作中出现重大失误

7、,造成严重后果 的,将依据党纪、政纪有关规定,追究相关人员的责任。医院发现新冠者应急处置预案为有效应对疫情突发情况,提高我院应对院内发现新冠 者的应急处置能力,快速控制传染源、切断传播途径、保护 易感染人群,有效防止院内扩散而导致的医院感染暴发,切 实保障医疗安全,结合医疗机构发现新冠者应急处置指引 和新冠本土疫情处置方案(第四版)要求,特制定本预 案。一、编制目的针对医院不同场所内发现新冠者的可能性,进一步明确 应对措施和处置流程,突出工作重点,明确责任分工,确保 各科室能够及时、有序、精准、快速、高效地开展应急处置 工作,最大程度地降低疫情传播风险。二、编制依据突发事件应对法、传染病防治法

8、、新冠防控 方案(第八版)、医疗机构内新型冠状病毒感染预防与 控制技术指南(第三版)、突发公共卫生事件应急预案、 全面做好新冠疫情常态化防控工作方案(第七版)、新 冠本土疫情处置方案(修订版)、医疗机构发现新冠者 应急处置指引等有关法律法规和政策规定。三、适用范围 本预案只适用于我院出现新冠者的应急处置。四、处置原则坚持“及时发现、精准封控、快速高效、防止扩散”的 原则,全院各科室要在医院疫情防控领导小组的统一领导下 严格执行区域封闭、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末 消杀等防控措施,规范开展应急处置,防止疫情蔓延扩散。 在区卫生健康管理办接管后,要在区卫生健康管理办的统一 领导和统筹协调下

9、开展处置工作。五、启动条件门急诊、住院等诊疗活动和核酸检测“应检尽检”工作 中发现新冠者时,立即启动。六、主要措施(一)病例发现报告。1. 检验科在接到核酸检测阳性结果后,立即同时向院 办公室、公共卫生科、病例所在科室或病房报告。2. 院办公室。接到检验科核酸检测阳性结果报告后, 立即向医院主要负责人、分管院领导报告。3. 公共卫生科。接到检验科核酸检测阳性结果报告后, 于2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报, 并电话报告区疾控中心。4. 病例所在科室。接到检验科核酸检测阳性结果报告后 应第一时间将病例基本情况(模板见附件)报院办公室,由 院办公室第一时间上报区卫生健康管理办医政医

10、管处。可以 电话形式报告基本信息,后续补充完善相关信息。(二)应急处置接到核酸检测阳性结果后,医院要立即召集领导班子成 员、相关职能科室负责人,启动疫情防控应急处置预案,按 照“一隔二控四摸排五同时” 的原则,统筹协调、同步组 织、 快速完成以下工作:1. 隔离或转运者。立即将新冠者就地隔离,指导患者正 确进行个人防护,非抢救生命等特殊医疗救治需要的人员, 禁止离开隔离区域。请示卫生健康管理办疫情应对处置领导 小组后,由120负压救护车将新冠者转运至奇山医院接受进 一步诊疗。2. 划定封控范围,进行人员管控。由区卫健办组织的疾 控等专家组精准划定门急诊和住院病房具体封控范围,具体 封控范围划定

11、后由院办公室向全院下发封控通知。 (1)划定 封控范围前的管控措施。划定封控范围前,除紧急诊断、治 疗外,全院全员就地隔离,暂停人员流动和物资流通。A. 总务科负责所有出入口的封控管理,在接到院办公室 通知后,第一时间对所有出入口(包括各楼层出入口)实施 管控,设立硬隔离,避免不必要的人员流动,非必要禁止人 员出入。B. 门诊保安人员负责一楼楼梯的管控,非必要禁止人员 出入。各科室负责各自区域的人员管控,所有人员原地待命, 不得随意走动。C其他非在院需紧急救治、特殊治疗患者由院办公室汇 报区卫健办医政医管处协调,到指定医疗机构接受治疗,并 同步将相关患者病历等相关资料移交协调后的医疗机构。D护

12、士长负责病房所有人员的管控。患者及陪人非特别 需要,不得出病房。E. 各行政后勤科室、第三方人员所在科室负责本科室 及本科室所主管的第三方人员的管控,除接受院办公室的调 度外, 一律不得随意走动。F. 全院各科室要负责通知本科室不在院的工作人员(含 第三方人员)立即进行居家健康监测,在医院解除封控前,不得私自来院。G. 上述各责任科室要统计好各自区域内人员(包括工作 人员、患者及陪人)数量,及时将人员所需的生活和防控物 资及时上报物资采购人员,确保各项生活和防控保障落实到 位。(2) 划定封控范围后的管控措施。划定封控范围后,全 院各科室要根据门急诊和住院病房具体封控范围,就地做好 同期留观、

13、隔离患者、家属、医护人员以及其他所有未离开 封控范围人员的隔离管控。对已经离开医院的重点人员,各 科室负责人要第一时间报告院办公室,再由公共卫生科第一 时间报告区疾控中心。3. 摸排人员情况。根据者活动轨迹等情况确定摸排范围 进行四类摸排。(1) 门诊部负责查实出诊情况。调查确认预检分诊、接 诊医生在岗、接诊情况;立即通知相关人员及其家属,就地 隔离,等待医院下一步通知或疾控中心流调、隔离安排。(2) 总务科负责追溯者活动轨迹。通过查看、记录敏感 时段监控录像,掌握者院内活动路线、停留位置、停留时间、 戴口罩等情况;者近距离接触医院工作人员、其他就诊人员 和个人防护情况;医院其他人员在敏感区域

14、出现、停留和行 动路线情况。对就诊人群密度、风险作出提示,将敏感时段、 敏感区域监控影像复制备查。(3) 网络管理员负责收集敏感时段就诊人员相关信息。 通过调取挂号、交款等相关信息,汇总收集敏感时段就诊患 者信息,统计敏感时段内就诊患者人数、医院诊疗、后勤工 作人员数,以便相关部门初步判定存在感染风险的人员规模(4) 各科室负责调查本科室相关人员的院内行动路径。 以科室为单位,统计敏感时间段到过医院可能污染区域的人 员(没有的要零报告),以判定密接、次密接人员。调查范 围包括但不限于:临床医技护理科室(病房)的所有医护人 员、行政后勤科室的工作人员 (包括保洁、 保安)、标本运 转人员。4.

15、同时开展五项工作,防止疫情外溢。(1) 进行环境管控和终末消毒。院感科要会同总务科、 保卫科第一时间进行环境管控,对者在院内活动经过和停留 的通道、门急诊大厅、就诊诊室、核酸采样点、辅助检查科 室等,进行管控。院感科立即安排人员进行环境、物品表面 核酸采样,要以患者停留时间长、带口罩不规范、人员密集、 风险度高的场所为重点,做好多点采样、送检。采样完成后, 院感科立即通知总务科对潜在污染环境、物品彻底终末消杀 消杀完成后,再次采样、检测,确保消杀后各项指标全部达 标。(2) 开展全员核酸检测。检测人员范围:全员在岗医 务人员以及其他行政工勤人员; 保安员、保洁员;在院患者 及陪护。区域划分:每

16、个封控区域安排专人进行核酸采样, 采样采用全员核酸检测平台进行数据的收集及上传。标本 转运:由标本运转人员按照规定路线进行标本的收集与转运 采样、检测工作要争取在24小时内完成。优先检测封控 区域内人员。(3) 做好接续诊疗和抢救诊疗。门急诊对已经接诊的患 者和家属做好管控,并协调总务科提供相关生活便利。需要 继续治疗的,要在医院独立区域隔离完成接续治疗,封控范 围内有关人员在隔离期间对临床表现等符合新冠诊断标准 的,按疑似病例先行进行隔离管控,并立即采集鼻、咽拭子 和痰 3 种标本各 2 份分别送疾控中心和奇山医院检测,36 小时内完成检测,由院内专家会诊和市级专家会诊做出判定 如考虑为疑似病例、确

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