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1、孤独症儿童发展能力评估手册（训练师用书）残疾人联合会康复部修订引言对孤独症儿童实施科学、规范、有效的教育康复，准确地评价是基础，也 是关键所在。为了进一步加强康复机构和特殊教育学校对孤独症及其它广泛性 发育障碍儿童的教育康复需求的认识、了解，将评估与教育康复训练相结合， 在充分分析他们的发展水平、优势和不足的基础上，制定针对性的训练目标和 训练计划，并对训练的效果进行动态的评估，以便及时调整训练的目标和计划， 以保证教育康复训练的科学性和有效性。中残联下发了孤独症儿童发展评估 表（试行）。本量表是我国本土化的第一份系统量表，具有重要的指导意义。 我省在试用该量表过程中，为便于家长的使用，本着直
2、观、系统、科学、简洁 的原则，进行了修订。形成了孤独症儿童发展能力评估手册和孤独症儿 童发展能力评估指导手册 ，力求实现家长与训练师共用， 解决家长专业知识不 足等评估制约因素，保证了评估的全面、科学。本手册主要从三方面进行了修订。一是对“孤独症儿童发展情况剖面图” 和“孤独症儿童情绪行为表现图”进行了调整。原内容太专业、太复杂，不便 于家长、甚至训练师的规范操作。我们在原指导思想下引入了柱状图，力求操 作更加简洁、目的实现原有功能。二是补充了个案资料信息（个案基本资料和 个案诊断评量资料）、发展指标汇总记录表、档案资料借阅记录和档案转衔记录 表，目的力求评估信息的完整性，减少重复评估，实现资
3、源共享。三是在对部 分内容调整基础上，将评估手册分为训练师用书和家长用书两册，家 长用书主要包括个案资料信息、孤独症儿童发展能力调查表、档案资料借阅记 录和档案资料转接记录表等内容。训练师用书包含家长用书内容外，还包括孤 独症儿童发展能力汇总表（计分汇总表、发展能力柱状图和情绪与行为发展能 力柱状图）和孤独症康复训练效果评估表等内容。在指标要求上，家长用书简 洁直观，训练师用书系统、全面，确保评估的科学性。目的在于将家长融入到 康复训练中来，让家长直接参与学生不同阶段的康复评估，确保教师对学生的 评估更全面，更准确，编制的计划更具体、适用。各调查（或测试）表都采用了分目标过关评价的方式，通过逐
4、个目标的评 定，确定学生的发展水平，明确教育训练目标，制定训练计划，在此基础上再 用调查表复评，再调整计划，直至逐项过关后升入高一级教育训练阶段。2010年6月目录引言1. 个案资料信息2. 孤独症儿童发展能力调查表2.1儿童感知觉发展能力调查表2.2儿童感知觉发展指标汇总记录表2.3儿童粗大动作发展能力调查表2.4儿童粗大动作发展指标汇总记录表 2.5儿童精细动作发展能力调查表2.6儿童精细动作发展指标汇总记录表 2.7儿童语言与沟通发展能力调查表2.8儿童语言与沟通发展指标汇总记录表 2.9儿童认知发展能力调查表2.10儿童认知发展指标汇总记录表2.11儿童社会交往发展能力调查表2.12儿
5、童社会交往发展指标汇总记录表 2.13儿童自理发展能力调查表2.14儿童自理发展指标汇总记录表2.15儿童情绪与行为发展能力调查表2.16 儿童情绪与行为发展指标汇总记录表3. 孤独症儿童发展能力汇总表3.1发展能力计分汇总表3.2发展能力柱状图3.3情绪与行为发展能力柱状图4. 孤独症儿童康复训练效果评估表4.1感知觉训练效果评估表4.2 孤独症儿童粗大动作训练效果评估表4.3 孤独症儿童精细动作训练效果评估表4.4 孤独症儿童语言与沟通训练效果评估表 4.5孤独症儿童认知训练效果评估表4.6 孤独症儿童社会交往训练效果评估表4.7 孤独症儿童自理训练效果评估表 4.8 孤独症儿童情绪与行为
6、训练效果评估表4.9 康复效果总体评价方法 5. 档案资料借阅记录 6. 档案转接记录表 1. 个案资料信息被试学生：主评家长：指导教师：拟定日期：年月日(学年学期 )年月日(学年学期 )年月日(学年学期 )1.1个案基本资料姓名性别男女出生日期照片学号血型身份证号：障碍类别鉴定等级鉴定残疾证 无筛查筛查有证号：监护人姓名职业与学生关系户籍地址通讯地址电话宅电：手机：生 长 发 育 史1. 出生时父亲岁，母亲岁2. 母亲怀孕时是否患病：否是病3. 母亲怀孕时是否服药：否是药4. 出生时：顺产难产 剖腹产早产 其它胎次5. 学龄前发展状况：岁月走路岁月说话岁月发现身心异常6. 学龄前教育状况：在
7、学校（机构）年在学校（机构）年在学校（机构）年身心特征1. 外观：2. 伴随障碍：无有障3. 重大疾病：无有4. 长期服用药物：无有5. 其他疾病史：无有6. 特殊行为：7. 特殊喜好：8. 特殊厌恶：生活 环 境家 庭 成 员姓名教育程度职业备注父母婚姻状况良好 尚可 关系不佳分居 离异家人关系亲密 和谐 尚可 冷漠 其它经济状况富有 小康 普通 清寒与豕人沟通方式口语：普通话 方言其它非口语：主要休闲活动看电视 听音乐 聊天 看书 卡拉0K招待亲友 种花养草画画 下棋 养宠物运动其它-4V. 养冃者父母 祖（外祖）父母外人其他养育方法父：宽 严 放任 普通 不定 母：宽 严 放任 普通 不
8、定养育者与儿里沟通时间长短没有密切程度很密切密切一般不密切生活空间大中小被动吸烟有无最喜欢的家人父 母祖父 祖母 兄 弟 姐 妹 其它会做的家务事无擦桌子倒垃圾 整理报纸收拾衣物浇花 收拾碗筷 其它增强物自由活动 看电视 打球 听音乐 贴纸 社会性增强食物其它一.视觉状况4.助听器配用状况：正常（以下免填）配用适当尚需重新配用视觉障碍无法配用未配用1.障碍程度：左：右：其它：左右（矫正视力）肢体状况轻度:0.3 - 0.2正常（以下免填）中度:0.2-0.06肢体障碍重度：0.06-0.031.障碍程度:极重度:0.03以下能目行走动靠辅助器具全盲需坐轮椅完全无法行动2.障碍原因：2.障碍类型
9、：角膜疾病网膜疾病左上肢左下肢生视神经疾病外伤性眼疾右上肢右下肢理白化症眼球震荡脊椎其它：状斜视先天性白内障3.障碍原因：况其它：小儿麻痹脑性麻痹二.听觉状况骨关节疾病肌无力正常（以下免填）先天性畸形截肢听觉障碍脊椎损伤脑部损伤1.障碍程度：其它：左右四.特殊疾病轻度：25 -39分贝中度：40 -59分贝重度：60 -89分贝全聋：90分贝以上五.神经精神状况2.障碍类型：1.活动过多：无有传音性障碍感音性障碍2.脑伤：无有混合性障碍家族性聋3.癫痫：无有其它：4.服用药物：无有药3.障碍原因：5.其它症状：外伤 中耳炎 脑膜炎 遗传腮腺炎发高烧其它：最困扰家人的问题及处理方式家人对孩子的期
10、望1.2诊断评量资料测验名称评量日期主试者结果摘要2.1儿童感知觉发展能力调查表代号评估范围评估项目(P、评估记录E、F 或 X)参考年龄备注第一次第二次第三次1视觉注视光线刺激0-6月2注视注视颜色刺激0-6月3视觉追视灵活追视4-6月 4追视飘动物体6-12 月5追视快速运动物体12-18 月 6辨认熟悉人物的面孔(如： 爸爸、妈妈)5-6月7辨认自己的影像12-15 月 8视觉辨认常见物品12-24 月9辨认辨认1种颜色16-20 月10视觉辨认2种颜色22-26 月11找出两种不同的颜色35-38 月12指出图形拼块的正确位置34-39 月13视觉记忆指出动物拼块的正确位置34-39 月14完成物品拼板45-49 月15及 重整完成动物拼图45-49 月16颜色积木配对45-49 月17杯下寻物58-62 月18视觉对图画感兴趣20-25 月19偏好表现出使用惯用眼30-36 月 20母亲叫名有反应0-6月21听觉 反应对突发声作出反应0-6月22听觉听到两侧或身后响声，头 会转向声源3-6月 23注意声音0-6月24听觉注意专心聆听首叉响声5-6月 25专心聆听秒表8-9月代号评估范围评估项目评估记录（P、E、F 或 X）土人参考年龄备注第一次第二次第三次 26听觉听觉 辨别别人叫
