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1、健康教育指导手册 面神经炎的健康教育 面神经炎是一种病因未明，急性发病，茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫，又称特发性面神经麻痹或贝尔麻痹，是一种常见的面神经瘫痪疾病。1.克服急躁情绪和害羞心理，正确对待疾病，积极配合治疗。2.保持口腔清洁，饭后及时漱口，清除口腔患侧滞留的食物；眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜及眼药等保护；外出时可戴口罩、围巾或使用其他改善自身形象的恰当修饰。3.进食清淡饮食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味觉障碍的病人应注意食物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜；指导病人多食富含维生素B1和B12的食物。4.尽早开始面肌的主动与被动活动。只要患侧面部能活动，就应进行面肌功能锻炼，可
2、对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿，鼓腮和吹口哨等动作，每日数次，每次515min，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。5出院指导（1）疾病知识指导：应帮助病人和家属掌握本病相关知识与自我护理方法，消除诱因和不利于康复的因素。（2）日常生活指导：鼓励病人保持心情愉快，防止受凉、感冒而诱发；面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。（3）预防并发症：指导进食清淡饮食，保持口腔清洁，预防口腔感染；保护角膜，防止角膜溃疡。 （4）功能锻炼：指导病人掌握面肌功能锻炼的方法，坚持每天数次面部按摩和运动。 病毒性脑膜炎病人的健康教育1 病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性
3、炎症综合征。2 病毒性脑膜炎病因：85%95%是由肠道病毒引起。3临床表现：发热、头痛、脑膜刺激征等。4诱发因素的预防：首先预防全身性的感染，预防感冒，增加机体抵抗力及免疫力。口周围、眼周围及鼻部有感染要及早、彻底治疗。预防肠道病毒感染。5各种检查的目的、方法及注意事项(1)脑脊液检查：目的是协助诊断，检测压力。方法及注意事项同蛛网膜下腔出血。(2)脑电图的检查：目的是鉴别诊断，在做检查前3天禁止服用安眠、镇静、止痛、抗癫痫等药物，避免影响检查结果。6用药目的(1)脱水降颅压，常用药物为甘露醇、地塞米松等，常用于严重的脑水肿。(2)降温、抗痉、镇静，保持水、电解质平衡。7饮食指导：病人在高热阶
4、段，应吃半流食，易消化吸收，如粥、面条、面片汤、蒸蛋羹等，高热控制后，应改为高蛋白饮食，以补充热量，如瘦肉、鸡蛋、鱼等，蛋白质的含量可按标准体重计算，每千克体重每日1.5g2g。8活动与锻炼的方法： 如体力很弱，可按脑出血病人在床上锻炼的方法进行锻炼，能下床者开始可在床旁活动，根据病情的好转可到楼道活动，每日2-3次。 臂丛神经损伤病人的健康教育臂丛神经损伤 直接外伤如刺伤、挫伤及锁骨和第一肋骨骨折均可引起臂丛损伤。间接外伤见于强力牵拉上肢、头颈过度弯向对侧或强力将肩部下压时，如重物打击或产伤等。1. 根据各治疗师的指导坚持日常生活活动能力训；感觉功能训练：用温、热、冷等不同温度对皮肤进行刺激
5、，采用软毛刷、棉签、算盘珠、球类等各种玩具，与其皮肤接触，每日1次，每次10分钟。2. 早期患者为了防止关节畸形，在夜间睡眠时可以佩带相应的功能位支具，保持良好体位防止挛缩变形。3. 臂丛神经损伤要预防肩关节内收、内旋及拇指内挛缩，腋下点一棉纱卷支撑，手部用外展夹板。 4. 正中神经损伤体疗训练主要是手指伸曲，抓握练习。5. 桡神经损伤的训练主要是被动伸腕、伸指训练训练；侧方伸腕、伸指训练；侧方伸腕、伸指；抗阻伸腕、抗阻伸指等练习。 6. 尺神经损害可用关节折曲板，使掌指关节屈曲到45。也可带弹簧手夹板，使屈曲的手指处于伸展状态。体疗做手指分开、并拢练习和手指伸展训练。 7. 注意保护患肢防止
6、再损伤。 8. 加强营养，多进食富含蛋白质、钙、微量元素的食物如牛奶、鸡蛋、鱼、水果、海带等。中暑的健康教育1、定义 高温引起机体体温调节中枢障碍，汗腺分泌衰竭，水和电解质大量丢失的疾病称为中暑。临床表现为头昏眼花、体温升高、口渴大汗及血压下降，脉搏细速、呼吸增快、烦躁等呼吸循环衰竭的征象，严重的可发生高热、抽搐甚至昏迷。若不及时进行抢救可发生呼吸循环衰竭而死亡。2、病因（1）高温的气候（一般室温35），高温或通风不良的环境。 （2）在烈日下暴晒。从事强体力劳动者或高龄体弱者，对高温气候不适应者易发。3、专科护理 降温、补充液体为中暑的首要治疗措施。（1）降温治疗环境降温：对一般轻度中暑经过开
7、窗通风，室浊控制在2025。静卧休息，补充清凉饮料可于24h恢复。体表降温：用井水、自来水或温水擦拭全身，头部、颈两侧、腋窝及腹股沟等大动脉处可置冰袋。体内中心降温：可用4105%葡萄糖盐水10002000ml静脉滴注，或用41010%葡萄糖盐水1000ml，也可以采用胃管内注入冰生理盐水降温。药物降温：应用氯丙嗪2550 mg，加入250500ml液体内，静滴12小时，同时监测血压，一般在23小时内降温。纳络酮0.81.2mg，0.51h重复应用1次，有明显降温、促醒、升压等效果。（2）重度中暑须迅速建立静脉通道，补充液体和电解质，并迅速采取降温措施和有效的对症处理。5、饮食 清醒病人进食高
8、热量、高维生素、易消化的流质饮食，神志不清的病人，如果24小时未恢复，应插胃管给予鼻饲流质或全胃肠外营养支持。6、休息与睡眠 急性期应卧床休息，尽量减少活动，以免增加氧气消耗，加重器官缺氧，恢复期可适当床上活动。7、药物 中暑病人常静脉滴注大量的冰液体，以达到降温和纠正水、电解质及酸碱紊乱的目的。在输注冰液体时应密切观察生命体征的变化，观察皮肤黏膜的弹性、周围血管的充盈度及末梢循环情况。8、心理护理 护士应热情接待病人，迅速将其置于2025的环境中，保持病室安静，阴凉通风，尽力解除病人痛苦，缓解病人及家属的紧张情绪。9、卫生宣教 在烈日下行走或工作时，应戴草帽，穿宽松透气浅色衣服；田间劳动者，
9、尽量缩短或避开烈日下暴晒的时间；高温作业处，应设有隔热、通风、通讯、防暑降温等措施。高温季节应特别注意老人、慢性疾病病人及产妇，应保持室内通风。10、出院指导 努力改善劳动和居住条件，合理调节夏季作息时间。高温作业人员每日应摄入含盐的清凉饮料，发现头晕、心悸、胸闷、恶心、四肢无力等症状及早就诊。低钾性周期性麻痹病人健康教1、概述：血清钾浓度在3.55.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。2、临床表现：可有饱食、寒冷、过度疲劳、酗酒或饮用无钾高糖食物等
10、诱发因素；急性或亚急性起病的四肢对称性弛缓性瘫痪，其特点为下肢重、上肢轻，近端重、远端轻；部分病人可有口渴、心慌和肌肉胀痛。3、健康指导：合理的饮食调理可以防止因饮食不当而诱发本病。（1）、生活、饮食要规律不要暴饮暴食或过度饥饿，晚饭吃到八分饱即可。适量运动，注意劳逸结合。（2）、不要过多摄入含碳水化合物高的食物如米饭、面条、馒头、包子等；少吃甜食和糖，每天糖摄入量应小于50克。（3）、烟酒要免除吸烟有害健康，饮酒可引起体内乳酸堆积，引起糖代谢障碍而诱发低钾。（4）、食盐要适量每天盐的摄入量小于6克。少食含钠高的食物，如油条、油饼、咸饼干、豆腐干、咸肉、火腿、咸鸭蛋、松花蛋、虾米、酱油等。（5
11、）、注意补充钙和镁钙和镁有利于维持正常的肌肉（包括心肌）和神经活动。（6）、服用甘草或其制剂、青霉素、利尿剂等药物时要注意。（7）、多选择含钾丰富的食物，如竹笋、紫菜、黄豆、冬菇、扁豆、蚕豆、赤豆、各种蔬菜水果、瘦肉、鱼、禽肉、花生、瓜子、核桃等。大部分食物都含有钾，蔬菜水果是最好的来源，每天可喝一杯鲜榨果汁。癫痫病人的健康教育1临床表现：发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐；意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、所有骨骼肌强直收缩、牙关紧闭、口吐白沫等等。2、诱发因素： 感冒、发热、疲劳、感情冲动、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠不足等均可诱发。3、用药的目的（1）控制发作 安定、苯妥英钠、卡
12、马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等，应定期监测药物的血药浓度以指导用药。（2）对症治疗（3）坚持服药，不宜随意减量或停药，以免诱发癫痫持续状态，应遵医嘱用药。4、各种检查的注意事项：脑电图的检查最重要，在做检查前3天禁止服用安眠、镇静、止痛、抗癫痫等药物，避免影响检查结果；检查前一日应用肥皂水洗头，禁用护发素。 5、防止发作时发生意外，应有人保护，加用床挡。6、饮食指导：饮食应营养丰富、易于消化的食物，禁饮兴奋性饮料，禁食辛辣调味品。7、健康指导（1）避免诱发因素，保持心情愉快、情绪平稳。（2）生活要有规律，戒烟酒。（3）禁止游泳、驾驶汽车、高空作业、登高等危险活动。（4）应随身携带简要病情诊疗卡，
13、写明家庭住址、联系电话，以便及时处理。 癔症病人的健康教育 癔症也称歇斯底里，是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的组病症。临床表现极复杂，几乎占临床各科所有疾病的表现。常在受刺激后即可发病，呈现不同的意识障碍，以朦胧状态最为多见，患者情感色彩深厚、夸张、做作、情感幼稚而不稳定。1对患者及家属的心理支持，心理因素是致病的主要原因。使患者树立信心，建立良好的心理状态。 2、建立信任，为心理疏导打好基础 注意与患者的沟通技巧。癔症的症状具有表演性，但不同于装病，不要简单地否认其症状，特别不能粗暴地指出没病或装病。对其采取关心、 接纳的态度，避免使用过激语
14、言刺激患者。在与患者交谈中注意倾听，不要随意打断患者的谈话，以示对他们的尊重，从中体验患者的心理感受，对他们的行为给予理解。 3、特殊的环境让患者产生不安全感 主动介绍医院环境， 做好环境的安全管理和避免噪声。4、向患者及家属讲解此病的性质，以减轻患者及家属的恐惧、焦虑心情 告诉患者只要配合治疗是完全可以治愈的， 以坚定患者战胜疾病的信心，调动其主动性和积极性，配合治疗，避免复发。5、癔症患者临床表现较为古怪，类患者深信患有严重疾病而顾虑重重，加之周围人群的紧张，如有言行不当，将会使病情恶化。因此，家属要理解、关心患者，避免造成误解。 6、针对病因进行治疗和护理是治愈癔症、减少复发的重要途径
15、指导家属认识患者的病因，再由家属指导患者认识病因，当谈到病因时要让患者尽情发泄，让其尽情倾吐不满情绪， 给予安慰和鼓励，告诉患者精神因素与性格弱点在疾病发生、 发展中的作用，应加强自我锻炼，促进身心健康。 7、对患者进行暗示疗法时，必须辅以言语暗示，切忌人 多嘴杂、乱哄哄的场面。静脉输液术(留置针)健康教育【操作前指导】 1.向病人解释静脉穿刺或留置针的目的、意义及过程。强调静脉留置针的主要作用是保护病人的大静脉，避免反复穿刺造成疼痛，便于急救和给药。操作前询问病人是否需要排便或有否其他需求，并帮助病人解决问题。2.按医嘱介绍将要输人药物的种类、作用、剂量和所需时间。3.说明输人药物中，可能引起的不良反应或副作用，提示病人发现不适感后立即报告护士。【操作中指导】1.选择血管时，嘱病人握好拳，如血管充盈不良，可指导病人下垂手臂。2.穿刺血管时，指导病人勿动，以免影响穿刺效果。3.穿刺置管成功应立即告知病人，并感谢病人的配合。【操作后指导】1.说明已完成的操作和药物滴人的速度，提示病人切勿随意调整输液滴数。2.告知病人点滴液面部位一定要高于注射部位，以免静脉回血
