XXXX年临床助理医师专业综合笔试大纲

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1、症状与体体征单 元细目要点(一)发发热(1)概概念(22)常见见病因(33)发热热分度(44)常见见热型及及临床意意义(二)咳咳嗽与咳咳痰(1)概概念(22)特点点及临床床意义(三)咯咯血(1)概概念(22)常见见病因及及发病机机制(33)临床床表现(44)伴随随症状及及临床意意义(四)呼呼吸困难难(1)常常见病因因(2)类类型与特特点(33)临床床意义(五)发发绀(1)概概念(22)临床床特点(33)临床床意义(六)呼呼吸频率率、深度度及节律律变化(1)呼呼吸频率率变化及及临床意意义(22)呼吸吸深度变变化及临临床意义义(3)呼呼吸节律律变化及及临床意意义(七)语语音震颤颤临床意义义(八)叩

2、叩诊音异常叩诊诊音及临临床意义义(九)呼呼吸音(1)正正常呼吸吸音及听听诊特点点(2)异异常呼吸吸音及临临床意义义(十)啰啰音(1)湿湿哕音的的听诊特特点及临临床意义义(2)干干哆音的的听诊特特点及临临床意义义(十一)胸胸膜摩擦擦音(1)听听诊特点点(2)临临床意义义(十二)水水肿(1)常常见病因因(2)临临床特点点及临床床意义(十三)心心悸(1)常常见病因因(2)临临床意义义(十四)胸胸痛(1)常常见病因因(2)11临床特特点及意意义(十五)颈颈静脉怒怒张(1)检检查方法法(2)临临床意义义(十六)心心前区震震颤临床意义义(十七)心心界(1)正正常心界界范围(22)心界界变化及及临床意意义(

3、十八)心心音第一、第第二心音音的听诊诊特点(十九)心心脏瓣膜膜听诊区区及心脏脏杂音主要心脏脏瓣膜听听诊区的的定位、各瓣膜膜区常见见杂 音音的听诊诊要点及及临床意意义(二十)心心包摩擦擦音听诊特点点及临床床意义(二十一一)脉搏搏(1)正正常的脉脉率和脉脉律(22)常见见脉率和和脉律异异常的要要点及临临床意义义(二十二二)恶心心与呕吐吐(1)常常见病因因(2)临临床表现现及意义义(二十三三)进食食梗噎、疼痛、吞咽困困难(1)发发病机制制(2)常常见病因因及临床床特点(二十四四)腹痛痛(1)常常见病因因(2)临临床袁现现及意义义(二十五五)腹泻泻1.急性性腹泻(1)常常见痛因因(2)临临床表现现及意

4、义义2.慢性性腹泻(1)常常见病因因(2)临临床表现现及意义义(二十六六)呕血血及便血血(1)常常见病因因及出血血部位(22)临床床表现及及意义(二十七七)蜘蛛蛛痣特点及临临床意义义(二十八八)黄疸疸(1)正正常胆红红素代谢谢(2)黄黄疸分类类(3)黄黄疸鉴别别诊断(二十九九)腹水水(1)常常见病因因(2)临临床表现现 (33)辅助助检查及及意义(三十)肝肝大(1)常常见病因因(2)鉴鉴别诊断断(三十一一)脾大大(1)常常见病因因(2)脾脾肿大的的测量方方法及分分度(33)脾大大的临床床意义(三十二二)尿路路刺激征征(1)概概念(22)临床床意义(三十三三)排尿尿异常多尿、少少尿、无无尿的概概

5、念及临临床意义义(三十四四)血尿尿(1)概概念(22)常见见病因(三十五五)异常常白带(1)概概念(22)常见见病因和和发生机机制(33)临床床表现(44)常见见伴随症症状(55)临床床意义(三十六六)异常常阴道流流(1)概概念(22)分类类(3)常常见病因因和发生生机制(44)临床床表现(55)常见见伴随症症状(66)临床床意义(三十七七)下腹腹部肿块块(1)常常见病因因(2)临临床表现现(3)常常见伴随随症状(44)临床床意义(三十八八)外阴阴瘙痒(1)常常见病因因(2)临临床表现现(3)临临床意义义(三十九九)淋巴巴结肿大大(1)常常见病因因(2)浅浅表淋巴巴结的触触诊内容容(3)淋淋巴

6、结肿肿大的临临床意义义(四十)紫紫癜(1)常常见病因因(2)临临床特点点(四十一一)脑膜膜刺激征征(1)检检查方法法(2)临临床意义义(四十二二)锥体体束征(1)检检查方法法(2)临临床意义义(四十三三)头痛痛(1)常常见病因因(2)临临床特点点和临床床意义(四十四四)意识识障碍(1)常常见病因因(2)临临床表现现疾病(按按照人体体系统排排列) 系统疾 病疾病的各各个方面面一、呼吸吸系统(一)慢慢性阻塞塞性肺疾疾病(CCOPDD)(1)概概述(22)病因因和发病病机制(33)病理理生理(44)临床床表现、病程分分期(55)辅助助检查(66)诊断断与严重重程度分分级、鉴鉴别诊断断(7)并并发症(

7、88)治疗疗和预防防(二)肺肺动脉高高压与肺肺源性心心脏病1.继发发性肺动动脉高压压(1)流流行病学学(2)病病因和发发病机制制(3)临临床表现现(4)诊诊断与鉴鉴别诊断断(5)治治疗2.原发发性肺动动脉高压压(1)流流行病学学(2)病病因和发发病机制制(3)临临床表现现(4)诊诊断与鉴鉴别诊断断(5)治治疗3.肺源源性心脏脏病(1)流流行病学学(2)病病因和发发病机制制(3)临临床表现现(4)诊诊断与鉴鉴别诊断断(5)治治疗(三)支支气管哮哮喘(1)概概念(22)病因因和发病病机制(33)临床床表现(44)实验验室和其其他检查查(5)诊诊断与鉴鉴别诊断断(6)治治疗与预预防(四)呼呼吸衰竭竭

8、(1)概概述:概概念、分分类(22)病因因和发病病机制(33)临床床表现(44)实验验室和其其他检查查:重点点是血气气分析及及临床意意义(55)治疗疗(五)肺肺炎球菌菌肺炎(1)肺肺炎概述述:病因因学分类类;院内内外感染染主要病病原体(22)发病病机制(33)临床床表现(44)并发发症(55)实验验室和XX线检查查(6)诊诊断(77)鉴别别诊断:金黄色色葡萄球球菌肺炎炎、肺炎炎杆菌肺肺炎、肺肺炎支原原体肺炎炎(8)治治疗(六)肺肺癌(1)病病理分类类(2)临临床表现现(3)检检查方法法(4)诊诊断方法法与鉴别别诊断(55)治疗疗(七)支支气管扩扩张 (1)病病因(22)临床床表现(33)实验验

9、室和其其他检查查(4)诊诊断与鉴鉴别诊断断(5)治治疗和预预防(八)肺肺结核 (1)临临床表现现(2)临临床类型型(3)实实验室和和X线检检查(44)诊断断与鉴别别诊断(55)治疗疗(6)预预防(九)结结核性胸胸膜炎(1)临临床表现现(2)实实验室和和其他检检查(33)诊断断与鉴别别诊断(44)治疗疗(十)胸胸部损伤伤 (1)损损伤性气气胸诊断断及处理理(2)损损伤性血血胸诊断断及处理理(3)肋肋骨骨折折的急救救处理(十一)脓脓胸(1)急急性脓胸胸诊断依依据(22)慢性性脓胸治治疗二、心血血管系统统(一)心心肺复苏苏(1)心心脏骤停停的常见见病因及及诊断(22)心脏脏骤停的的急救措措施(二)慢

10、慢性心力力衰竭(1)病病因:基基本病因因、诱发发因素(22)临床床表现(33)并发发症(44)实验验室和其其他检查查(5)诊诊断与鉴鉴别诊断断、心功功能分级级(6)治治疗(三)急急性心力力衰竭 (1)病病因(22)临床床表现(33)抢救救措施(四)心心律失常常 房性期前前收缩、心房颤颤动、阵阵发性室室上性心心动过速速、室性性期前收收缩、室室性心动动过速、心室颤颤 动及及房室传传导阻滞滞的常见见病因、心电图图及治疗疗(五)风风湿性心心脏瓣膜膜病(1)二二尖瓣狭狭窄、主主动脉瓣瓣狭窄的的临床表表现和治治疗原则则(2)二二尖瓣关关闭不全全、主动动脉瓣关关闭不全全的临床床表现和和治疗原原则(六)感感染

11、性心心内膜炎炎(1)临临床表现现(2)诊诊断(33)防治治原则(七)原原发性高高血压 (1)高高血压的的概念和和分类(22)主要要临床表表现(33)诊断断和鉴别别诊断(44)治疗疗目的和和靶血压压(5)主主要降压压药物的的作用特特点及副副作用(八)冠冠状动脉脉粥样硬硬化性心心脏病主要危险险因素 (九)心心绞痛(1)典典型临床床表现(22)典型型心电图图变化(33)诊断断及分类类(4)治治疗(十)急急性心肌肌梗死(1)临临床表现现(2)并并发症(33)心电电图及血血清心肌肌损伤标标志物(CCK、CCK-MMB、TTn)水水平变化化(4)诊诊断与鉴鉴别诊断断(5)治治疗(十一)病病毒性心心肌炎 (

12、1)临临床表现现(2)实实验室和和其他检检查(33)诊断断(十二)心心肌病 (1)分分类(22)主要要临床特特点(33)治疗疗原则(十三)急急性心包包炎(1)主主要病因因(2)临临床表现现(3)典典型心电电图和超超声心动动图表现现(4)诊诊断与鉴鉴别诊断断(十四)休休克(1)常常见病因因和分类类:重点点低血容容量性、过敏性性、感染染性、创创伤性、心源性性休克(22)临床床表现(33)休克克程度的的判断(44)治疗疗原则(十五)下下肢静脉脉疾病(1)单单纯性下下肢静脉脉曲张病病因、临临床表现现、诊断断与鉴别别诊断、治疗原原则(22)下肢肢深静脉脉血栓形形成病因因、临床床表现、诊断与与鉴别诊诊断、

13、治治疗原则则三、消化化系统(一)食食管癌(1)病病理(22)临床床表现(33)诊断断与鉴别别诊断(44)治疗疗(二)急急性胃炎炎(1)病病因(22)诊断断(3)治治疗(三)慢慢性胃炎炎 (1)病病因(22)临床床表现(33)辅助助检查(44)诊断断与鉴别别诊断(55)治疗疗(四)消消化性溃溃疡(1)概概念(22)发病病机制(33)病理理改变(44)临床床表现(四)消消化性溃溃疡(5)并并发症(66)辅助助检查(77)诊断断与鉴别别诊断(88)内科科治疗(99)外科科治疗:手术方方法、适适应证,手手术并发发症(五)胃胃癌(1)病病因及病病理(22)临床床表现与与诊断(33)治疗疗(六)肝肝硬化(1)病病因(22)临床床表现(33)并发发症(44)辅助助检查(55)诊断断与鉴别别诊断(66)治疗疗(七)门门静脉高高压症 (1)肝肝硬化时时门静脉脉系统的的主要侧侧支循环环(2)外外科治疗疗(八)肝肝性脑病病(1)病病因和诱诱因(22)临床床表现(33)辅助助检查(44)诊断断(5)治治疗(九)肝肝脓肿细菌性肝肝脓肿的的诊断与与鉴别诊诊断(十)原原发性肝肝癌

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