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1、医务社工案例篇一：医务社工案例】小安，男，26 岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在 精神卫生中心接受了 4周治疗后出院。小安的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是，小安的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同 学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内 向的小安倍受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不 想出门。小安因为服药有副作用而偷偷藏药和减药，社区也没有相 应的康复机构。没多久，小安的精神病再次发作。小安在 3 年内多 次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。1 年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、 交朋友，想学点技能从事
2、些简单的工作。父母为了让他更好地康复， 准备搬到一个环境幽静，能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大，很焦虑，对照料好小 安既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助，医院的 社会工作者准备为小安出院回家提供服务，并联络了社区的社会工 作者。问题：1从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足? 2小安的需要及家人的需要分别是什么?3整合小安及家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院 计划”的内容。问题解析： 1(1)朋友、同学、居民的冷漠与疏远，没有给予小安关怀。 社区没有相应的康复机构，后续的康复治疗没有跟上。2小安的需要： 治疗康复需要； 接受
3、教育需要； 职业发展需要； 社会交往需要； 价值实现需要。家人的需要： 能搬到一个适合小安 康复治疗的社区，有良好的环境利于康复治疗； 有比较专业的精神 疾病的疏导、沟通、护理技能及信心。3出院计划： 在治疗期间，小安的父母应及时地向主治医师询问有 关精神疾病的护理知识，增强他们护理成功的信心。出院后，搬到环境幽静，能提供康复和职业训练的社区居住。社区工作者到社区、学校进行教育性活动，使人们能够理解小安的 境遇，能够给予小安足够的关心与尊重。社区提供康复治疗的必要条件，加强与小安的沟通交流及心理抚慰。 病情稳定后，相应的安排一些简单的社区服务工作，增强小安康复 的信心。【篇二：医务社工案例】写
4、在开始的话： 这个案例涉及到很多英文名词，大部分不知道怎么准确翻译，将在 案例最后附上一些简要说明。此案例涉及高度保密问题，因此虚拟某些信息，可能会导致对于案 主治疗及康复进度理解的误差，请见谅。这个基本上是翻译的我写的病例记录。案主基本信息a女士, 20岁，高中毕业，有全职工作，在本市郊区租房居住。5天 前傍晚，下班驾车回家路上遇到严重车祸，腹腔出血，脑部创伤严 重。急诊部接案后其接受3次手术，后转入icu观察两天，昨天转 入神经外科病房。现案主已清醒，意识有所恢复，认知功能部分受损，有时表现出迷惑(confused)状况，gcs12, msq79。医生认为案主情况现已较为稳定，护理转为一般
5、性护理，建议开始 进行康复训练。由于之前气切处理，语言治疗师已介入协助案主恢 复语言发声及吞咽功能；物理治疗师和职能治疗师已介入协助案主 进行功能及日常行动康复训练。当前，案主已经可以有协助的自主 翻身、直坐并短时间站立，但是记忆、认知等功能并未完全恢复。家庭及社会关系案主的父母居住在本市，有独立住房，十分关心案主情况。事故前， 案主和父母因为其与前男友的关系有过一次争吵。案主同男友四周前分手。分手前因家庭暴力问题，案主有过两次急 诊经历。分手后，案主同其前男友仍保持某种程度联系。一周前， 其前男友因吸毒及暴力行为被逮捕监禁， 3 天前法庭准许有条件保释 及社区看管。案主前男友试图联系案主，案
6、主父母及医疗团队考虑到案主现认知情况，确认 3 级保密(confidentiality category 3)。 其他情况 工伤保险部门已确认将承担案主医疗及康复费用，同时案主将获得 收入保护(income protection)。案主所租房屋其父母已经办理退 租手续，其父母希望案主出院后可以同他们一起生活一段时间。其父母联系车辆保险公司及保险理赔时，保险公司要求案主本人或 相关代理人出具 epoa 法律文件。案主父母寻求社工协助。同时案主父母表示，他们十分担心案主前男友会联系到案主，趁着 案主认知不清欺骗案主；并且他们听说案主前男友最近要进行毒品 测试(drug testing)，他们很担心
7、会在医院里面碰到案主前男友。 社工干预： 社工在之前的干预中，已经协助案主家庭联系了工伤保险公司，确 认了工伤保险赔付及收入保护。社工在此次会谈中确认了案主父母的感受和希望，同时表示关于出院计划，希望能等案主再恢复一段时间后，组织家庭会议，再同治 疗团队具体商议。社工解释了 epoa 的一般授权程序，向案主父母解释了在案主当前认 知条件下，不足够处理 epoa 授权，需要向 qcat 提出法律仲裁，仲 裁过程大致需要 15 个工作日，可能那时案主已经恢复。因此建议案 主父母再观察一段时间，等待案主恢复一段时间后再处理保险事宜。至于前男友的相关问题，社工解释了保密 3 级的涵义，建议案主父 母不
8、要向案主朋友、同学、同事等透露案主在本院治疗的信息；同 时建议案主父母在案主认知功能完全恢复前暂时不要归还案主手机。 稍后社工会同司法保释监管部门联系，确认案主前男友接受毒品测 试的地点。在同司法保释监管部分联系后，了解到案主前男友不在本院进行毒 品测试，同时本医院在保释条件划定活动范围之外，并且向案主父 母确认相关信息。进一步干预计划： 同语言治疗师、物理治疗师及职能治疗师确认案主康复情况，准备 同案主进行会谈；准备组织家庭会议。名词说明：gcs：glasgow coma scale msq:篇三：医务社工案例】2010 年第 1 期上知信行 knowledge attitude and practiceknowledge attitudeand practice 知信行本栏编辑？万道 林案主陈某某, 女,33 岁?初中文化? 因学习成绩不好中途辍学? 南下 深圳? 靠打工维持生活? 由于不满足生活现状?希望通过整容来获得 好的容貌?以至腾达。于 2001 年 1 月份?在深圳市宝安区某医院美 容整形科做双眼皮手术。之后又在别的机构做过美容手术?后来还做 过前额疤痕、 垫鼻梁、 脸部拉皮、 取鼻梁假体等手术。
