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1、2013年执业医师考试泌尿系统练习题卷面总分：84分合格分数线：51分最高分数：83分已考次数：294次答题时间：试题来84分钟试题星级:源：1 .终末血尿，常见的病变部位是A.膀胱颈部以上尿路病变B.肾脏C.膀胱三角区、后尿道病变D.尿道括约肌以上E.输尿管2 .对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A.全程血尿8 .合并尿道刺激征C.尿潜血阳性D.肉眼血尿E.变形红细胞血尿3健康成人24小时尿中排出蛋白总量为A. 0sl50mgB. 151s200mgC. 201s250mgD. 251s300mgE. 301s350mg4 .关于蛋白尿的描述错误的是A.多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性B.
2、狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C.糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性D.间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主E.高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性5 .下列哪种疾病不会出现管型尿A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎（67共用题干）A.肾小球毛细血管血压升高B.血浆晶体渗透压升高C.囊内压升高D.抗利尿激素分泌减少E.肾血浆流量减少6 .大量饮水导致尿量改变的机制是7 急性大失血导致尿量改变的机制是&肾病综合征引起水肿的最主要机制是A.血浆晶体渗透压降低8 .毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.肾小球滤过率下降9下列哪项不属于原发性
3、肾小球疾病的病理分型A轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎10.急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的A. I2周内B. 34周内C. 5s6周内D. 7s8周内E. 910周内11 .男，19岁，感冒一周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压，140/90mmHg颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白什+）,红细胞（+）。scr176Pmol/L,补体c3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂c.血管紧张素n受体拮抗剂D.糖皮质激素E.钙离子拮抗剂12 .下列哪种抗体最常出现于急进性肾小球肾炎I型患者A.抗肾小球
4、基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体13 .女，22岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查体：血压160/lOOmmHg尿蛋白+,尿沉渣：红细胞+,SCr130Pmol/Lo2周后少尿，BUN28mm/L,SCr620口mol/L,哪种疾病可能性大A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病14 .男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯曝嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑的是B.低钾血症C.肾盂肾炎D.潘生丁中毒E.氢氯睡嗪中毒15 下列哪项不是慢性肾炎治疗
5、主要目的A.防止肾功能进行性恶化B.延缓肾功能进行性恶化C.改善或缓解临床症状D.防治严重并发症E.消除尿蛋白及尿红细胞16下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的A.24小时尿蛋白3.5gB.血浆白蛋白V30g/LC.双下肢凹陷性水肿D.大量血尿E.血胆固醇及甘油三酯升高17.男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绢，应首先考虑的并发症是A.下尿路感染B.右下肢静脉血栓C.心源性休克D.急性肾衰E.右下肢动脉栓塞18.女，49岁，因肾病综合征人院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少。低热，蛋白尿显着增多伴肉眼血尿，下肢水肿加
6、重，肾功能较前稍有减退。此时最可能发生的情况是A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病19 .男，32岁，确诊肾病综合征，血白蛋白20g/Lo近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20o30/HP,WBC卜4/HRB超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是A.急性肾盂肾炎B.隐匿性肾炎C.肾结核D.肾静脉血栓形成E.肾肿瘤20 .男，15岁，反复发作肉眼血尿。感染后加重，无水肿高血压及。肾功能减退，最可能的诊断是A.泌尿系统肿瘤21 急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.IgA肾炎E.急进性肾小球肾炎（21-23
7、题共用题干）男，39岁，间歇性水肿8余年，伴恶心、呕吐6天。查血红蛋白78g/L,血压155/HOmmHg尿蛋白+,颗粒管型3s5个/HP,尿比重1.010-1.01221.可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征22.上例病人还应立即作的检查项目是A. 24小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酊、尿素氮E.血胆固醇23.为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是A.静脉肾盂造影B. ECTC. CTD.同位素肾图E.B超（24-25共用备选答案）A.微小病变肾病8 .新月体性肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.系膜增生性肾
8、小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎24 .急进性肾小球肾炎病理类型25 .急进性肾小球肾炎病理类型26 .关于肾盂肾炎的说法，不正确的是A.由细菌感染引起B.男性发病率稍高C.大肠杆菌感染最为常见D.可分为上行性感染和血源性感染E.表现为化脓性间质性肾炎27男，31岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急2天。体温39C,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞35/HP,白细胞IO%/HP,诊断应首先考虑A.急性膀胱B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石28 .男，29岁，腰痛、尿频、尿急、血压160/105mlnHg,尿蛋白（2+）,沉渣
9、红细胞810/HP,白细胞15s20/HPo肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液29 .诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A.临床症状迁延不愈超过半年30 反复发作超过半年C.中段尿细菌培养多次阳性D.尿常规中有蛋白及红、白细胞E.静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一30.女，59岁，寒战、发热（最高体温达39C）,全身不适，恶心呕吐1天。体检：血压145/85nlmHg肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，红细胞810/股中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此
10、患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎A.低热型B.复发型C.血尿型D.隐匿型E.高血压型（3132题共用备选答案）A.清洁中段尿培养，菌落计数为B.清洁中段尿培养,菌落计数为C.清洁中段尿培养,菌落计数为D.清洁中段尿培养,菌落计数为1000 个/ ml1000 个/ ml1万个/ ml5万个/ mlE.清洁中段尿培养，菌落计数为10万个/ ml31 .钵球菌引起的尿路感染.有t44 士】人降匚声 ?/ m凿状，跖不32 .克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为33 .肾结核最具有特征性的临床表现是A.腰痛B.发热伴盗汗C.肉眼血尿D,慢性膀胱刺激症状E.消瘦34 .男，32岁，近
11、一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是A.肾小球肾炎B.肾脓肿C.肾结核D.肾囊肿E.膀胱炎35 .女，25岁，右肾结核行右肾切除，抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7s8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞02/HP,现治疗应选择A.左肾造痿术36 继续抗结核治疗C.左输尿管皮肤造痿术D.膀胱扩大术E.膀胱造痿术（3637题共用题干）女，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。36.尿液检查对诊断有决定性意义的是A.血尿B
12、.脓尿C.尿普通细菌培养D.尿沉渣找结核杆菌E.尿细胞学检查37.为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是A.B超B.静脉尿路造影C.逆行肾盂造影D. CTE. MRI38 .腹部平片不易显影的尿结石是A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石39 .与尿路梗阻和感染有关的结石是A.草酸盐结石B.磷酸镁胺结石C.硫氨酸结石D.黄噂吟结石E.尿酸结石40 .肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是A肾结石B.肾肿瘤C.肾囊肿D.肾炎E.肾结核41 .男，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳
13、痛，膀胱区不胀，血WBCE常，尿常规WBC旷1个/HPRBC7-10/HR最可能的诊断是A.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.肾结核E.输尿管结石42 .诊断尿路结石首选的x线检查是A逆行肾盂造影B.静脉尿路造影C.肾动脉造影D.CTE.腹部平片+静脉尿路造影43 .女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激征状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞+/HP,白细胞+/HR肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为A慢性膀胱炎B.急性阑尾炎C.慢性附件炎D.急性肾盂肾炎E.右输尿管下段结石44 .改变体位后又可以排尿提示A肾结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石45 .
14、10岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑A急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石（4648题共用备选答案）A.全程肉眼血尿B.终末血尿伴尿频C.初始血尿D.镜下血尿E.血红蛋白尿46 .泌尿系肿瘤血尿特点是47 .泌尿系结石血尿特点是48 .泌尿系结核血尿特点是49 .肾癌患者出现血尿时肿瘤已A.累及肾包膜B.转移至膀胱C.累及肾周脂肪囊D.血行转移E.侵及肾盂肾盏50 .母细胞瘤典型的临床表现是A.血尿B.消瘦C.发热D.腹部巨大肿块E.高血压患儿，男4岁。左上腹包块进行性增大2月余.质地梢51 .硬，无肉眼血尿。应首先考虑的诊断A.肾积水B.肾结核C.肾母细胞瘤D.肾透明细胞癌E.多囊肾52 .治疗肾癌的主要方法是A.单纯肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗53 .膀胱癌最常见的组织类型是A.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D
