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1、计划生育技术服务管理制度门诊工作制度一、工作人员要坚守岗位，热情接待来站咨询群众和关心体贴就诊者， 做到举止庄重， 衣帽整齐、 态度和蔼， 文明礼貌、耐心解答问题，积极宣传计划生育方针政策和避孕节育、优生优育科学知识。二、对就诊者要详细询问病情，认真细致检查，诊断处理恰当，用药科学合理。对需住站手术和治疗者，由门诊医生开具住站手续。三、建立健全门诊登记簿，凡来站就诊者均按门诊登记簿项目填写完整、准确，字迹清楚，并签全名。四、对病员要进行认真检查，简明扼要准确地书写病历。五、对门诊手术者，应观察2 小时，交待注意事项，若无异常情况，方可出具证明离站，对重症、急症、体温超过 38 的病人应提前安排
2、就诊。六、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。七、门诊各科室外的环境应坚持每天清扫，定期消毒，保持清洁整齐，不断改善候诊环境，卫生设施齐全。治疗室工作制度一、经常保持室清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室逗留。二、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。三、毒、限、精神、贵重药品加锁保管，严格交接班。四、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。五、无菌持物钳浸泡液每二周更换一次（ 2%戊二醛），头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持 75%浓度。六、严格执行“三查七对”制度。在处理过程中，要严格观察病人反应，发现意外及时处理，并立即报告
3、医生。七、各种处理必须按处方和医嘱执行。患者自带药品，未经本站医生批准，不予注射或处置。八、已用过的注射用具要随时清理、清点、每日供应室对换。九、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。妇检治疗室工作制度一、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩，严格执行无菌技术操作。二、保持室清洁，每做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗病人外，不许在室逗留。三、器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。四、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。五、剧毒药品与贵重药应加锁专人保管，严格交接班。六、各类器械用具，每周大消毒一次，无菌持物钳浸泡液每二周更换一次（ 2%戊二醛）
4、。七、已用过的处置用具要随手清理，进行消毒后，再同供应室对换。八、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。九、室每天消毒，每月采样做空气培养，结果要有记录。十、清洁用具要专用。人工流产室工作制度一、人工流产室工作人员，应保持室肃静和整洁。进流产室必须穿戴工作衣、鞋、帽和口罩，严格执行操作常规，与手术无关人员不得进入室。二、人流室的药品、器械和物品应有专人负责保管，放在固定位置。消毒用品要有明显标志，使用后的器械要及时检查清理，不得与消毒物品混放。三、使用电动吸引器，必须先试测负压，吸刮时，负压不得超过 400mmHg。四、手术操作过程中，要做到稳、准、轻、细及无菌操作，遇有疑难或意外时，立
5、即停止操作，请示上级医师或业务站长。术后要仔细核对刮出的胚胎组织是否与妊娠月份相符合，并及时检查清理器械，处理污物。五、受术者术后需观察2 小时，无异常方可离站。六、人流室应每周彻底清理消毒一次。手术室工作制度一、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。严格执行手术室各级各类人员职责，无菌操作及消毒常规、急救抢救制度、查对制度、 防止交叉感染处理原则， 特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室整洁，进入手术室时必须穿载手术室的鞋帽、隔离衣及口罩。二、室必须保持严肃、安静、禁止喧哗。三、受术者进入手术室应查对、手术名称、部位、麻醉方法及麻醉用药。四、
6、手术室的药品、器械、敷料，未经站长同意一律不准外借，均由专人负责保管，放在固定位置，并经常检查，以保证手术正常进行。五、手术包及器械应定期消毒， 并标明消毒日期， 定点存放，严禁使用消毒过期和未消毒的手术包及器械。六、手术室麻醉药、剧毒及消毒药品须有明显标志，根据医嘱仔细检查后方可使用。七、无菌手术与有菌手术应分室进行。手术前后必须详细清点手术器械，敷料等数目，手术后及时清理，消毒手术室，清洗干净被血液污染的器械、手套敷料。八、凡与手术无关人员不能随意进入手术室，如确需进入，应经手术室负责人同意后方可入，听从手术室人员指挥，不得影响手术人员的工作。检验室工作制度一、认真执行各种技术操作规程。为
7、保证检验质量，要严格执行查对制度：1采取标本时，查对床号、性别、年龄、检验目的。2收集标本时，查对、性别、年龄、标本数量和质量。3检验操作时，查对试剂、项目、化验单与标本是否相符。4检验结束时，查对检验目的，结果。5发出报告时，查对、检验目的。二、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保宇航局。标本不符合要求者，应重新采集。三、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查， 发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。四、检验结束后，要及进清理器材、容
8、器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。五、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。六、检验室应保持清洁整齐，各种仪器定位，定期检查试剂和校对仪器灵敏度，加强质量控制。对剧毒、易燃、易爆，强酸等试剂和药品以及贵重仪器应指定专人严加保管，定期检查，防止意外事故发生药房工作制度一、药房人员一律凭处方发药。收方后药房专业技术人员应按操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。二、药房专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。三、 药剂人员调剂处方时必须做
9、到 “四查十对” 。查处方，对科别、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌， 对药品性状、 用法用量； 查用药合理性，对临床诊断。四、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发，凡处方不合规定者药房有权拒绝调配。五、药房实行“金额控制”，药房人员必须当日结帐，与收费室核对无误后将处方订成册。药品金额每月累计小结，年终结算。六、贵重药品及毒、麻剧药实行“数额控制”，按有关规定管理使用，做好逐日消耗统计，按月盘点，全年累计结算。七、青、链霉素、破伤风抗毒素等，需按常规皮试的药品，务必经注射室标明皮试（一）后方可发药。八、要搞好药品检查，每季度盘点一次，防止积压、霉烂、过期
10、、变质和脱销。九、非工作人员未经许可不得进入药房。B 超室工作制度1、由医师填写检查申请单，根据检查部位，通知患者做好检查前准备。2、遵守操作程序。3、 B 超报告结果当天发出。超声诊断报告由医师书写并签名。4、各种资料须归档统一管理。5、室仪器、设备指定专人保管，每月对B 超机进行一次检查调试，并做好使用、维修记录，注意用电安全。6、保持室整洁。心电图检查工作制度( 一 ) 需做检查的病员，由医师填写检查申请单，须做床旁检查者应注明，申请做急诊心电图者，应及时安排检查。( 二 ) 常规心电图报告于检查当日发出，急诊心电图检查完毕发初步报告，当天发正式报告，遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床
11、医师共同研究及书写报告，必要时随时复查，书写报告时，应做到对图形分析认真，剪贴规。( 三 ) 对申请做运动试验的病员，应当严格掌握适应症，检查时须有医师在场，密切观察病情，并做好应急处置准备。( 四 ) 遵守操作规程，要求图像基线稳定，图形完整，遇有特殊病例须增加导联检查。( 五 ) 各种检查资料须归档统一保管，室仪器、设备指定专人管理，每月对心电图进行一次检查调试，并做好使用、维修记录。( 六 ) 心电图室应保持整洁，定期清扫、 消毒和更换卫生被服，室禁止吸烟，传染病员应专人负责险查，并做好消毒隔离工作。查对制度一、开医嘱、处方和进行治疗时，应查对、性别、床号。二、执行医嘱时，要进行“三查七
12、对”：摆药前查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查；对床号、药品、剂量、浓度、时间、用法。三、清点药品时和使用药品前， 要检查标签、 失效期、 批号、质量，不符合要求者严禁使用。四、给药前、 注意询问有无过敏史； 在使用青霉素、 链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因等药物，必须按规定浓度和程序进行过敏试验；注射后严密观察反应；使用毒、麻、限剧药时要反复核对；静脉给药注意有无变质，瓶口松动、裂缝；使用多种药物时，要注意配伍禁忌。五、输血前需经两人查对无误后方可输入；输血时必须注意观察，保证安全。六、手术前应查对、诊断、手术部位、术前用药。凡进行体腔手术，必须在术前与缝合前清点所有纱布块缝针和器械，严防遗留在体。七、使用器械包时，应查对、消毒日期、消毒指示剂是否溶解；准备和收回器械包时，应查明品名、规格、数量、清洁度；消毒手术包时，应标明消毒日期。八、检验、放射、辅助诊断、理疗等科室，在检查治疗时应查对、性别、部位、检验标本与报告单是否相符。急诊抢救制度一、凡遇重大抢救，立即报告站长和有关部门，组织有关人员，在限定时间赶到抢救现场。二、对急诊危重病员应以高度的责任心迅速查清病情，采取治疗措施，对疑难、危重病员应请示上级医师会诊，必要时要请站外医师会诊，做好会诊记录。三、严密观察危病员病情的变化，医护人员要严格执行技术操作常规， 按护理级别定时测量血
