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1、1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.病理过程：或称基本病理过程，主要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢、结构的变化，如水电解质平衡紊乱、缺氧、发热、DIC、休克等等循证医学：主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据健康：健康不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上精神上社会上处于完好状态亚健康状态：指介于疾病和健康之间的生理功能低下的状态，此时机体处于非病、非健康并有可能趋向于疾病的状态，故有学者称其为诱发病状态。疾病：是指机体在一定原因作用
2、下，自稳调节机制发生紊乱而出现的异常生命活动过程。病理生理学：是一门侧重从功能和代谢角度，阐明疾病发生、发展和转归规律的学科。发病学：主要研究病因如何作用于机体并导致疾病。具体地，它主要涉及疾病发生的基本机制和疾病发生、发展、转归的普遍规律。遗传易感性：某些家族人员具有易感某种疾病的倾向。这些人具有遗传素质，即具备易得这类疾病的遗传特征。变态反应：又称超敏反应：在某些机体中免疫系统对一些抗原刺激发生异常强烈的反应，从而导致组织细胞的损伤和生理功能的障碍，这些异常的免疫反应称为变态反应或者超敏反应。诱因：能加强病因作用或促进疾病发生的因素。本质是疾病发生的一种条件。良性循环：在因果交替的规律的推
3、动下，通过机体对原始病因和发病学原因的代偿反应和适当治疗，病情不断减轻，最后回复健康，称为良性循环。恶性循环：在因果交替规律的推动下，机体损伤不断加重，病情进行性恶化。内分泌：体内一些特殊的分泌细胞分泌的各种化学介质，通过血液循环输送到身体的各个地方，被远距离靶细胞上的受体识别并发挥作用。旁分泌：某些分泌的信息分子由于很快就被吸收或破坏，故只能对临近的靶细胞起作用，如神经递质和部分血管活性物质如NO内皮素等。自分泌：细胞能对它们自身分泌的细胞因子起反应，即分泌细胞和靶细胞为同一细胞，许多生长因子能以这种方式起作用。死亡：是指机体生命的终结；是指机体作为一个整体的机能永久性的停止，而整体的死亡而
4、并不意味着各器官组织同时都发生死亡。脑死亡：是指全脑机能永久性丧失，即机体作为一个整体的功能永久停止。因此，脑死亡成了近年来判断死亡的一个重要标志。150ml/L,血浆渗透280310mmol/L。280mmol/L，血280mmol/L,但体钠总量正常，患者有水潴留使低容量性高钠血症：又称高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度压310mmol/L。等渗性脱水：是指机体的水和钠以等渗比例丢失，或失液后经机体调节血浆渗透压仍在正常范围，血清钠浓度为135145mmol/L（或mEq/LD，血浆渗透压为低容量性低钠血症：又称低渗性脱水，其特征是失钠多于失水，细胞外液渗透压低于清钠浓度低于13
5、0mmol/L。水中毒：血清钠浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于体液量明显增多，故称水中毒。固定酸（fixedacidD是指体内除碳酸外所有酸性物质的总称，因不能由肺呼出，而只能通过肾脏由尿液排出故又称非挥发酸（unvolatileacidD，也称之酸碱的肾性调节。碱剩皿baseexcess,BE指在标准条件下，即在38D,PC02为5.32kPa,Hb为15g/dL,100%氧饱和的情况下，用酸或碱将1升全血滴定至pH=7.40时所用的酸或碱的mmol/L数。脱水：是指体液容量减少，并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。水肿：是过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的一种常见病理过程。显性
6、水肿：当皮下组织有液体积聚时，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅，用手指按压时可能有凹陷吗，称为凹陷性水肿。隐性水肿：全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液的增多，并可达原体重的10%，称为隐性水肿。心房利钠多叮ANPD：由心房组织释放，可增加回心血量、提高心房内压。其作用为抑制近曲小管重吸收钠，使尿钠与尿量增加，作用于肾上腺皮质球状带而抑制醛固酮分泌，减少肾小管对钠的重吸收。心性水肿：习惯上将右心衰竭引起全身性水肿，称为心性水肿。肾性水肿：由肾脏疾患导致的全身水肿。脑水肿：是指脑组织液体含量增加导致脑容积扩大和重量增加。#32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.
7、45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.间质性脑水肿：见于蛛网膜下腔出血，脑（脊髓）膜炎，肿瘤、神经胶质细胞增生等阻塞或压迫脑脊液的循环通路，导致脑脊液回流障碍。脑室内出现过多液体蓄积致脑室内压增高，引起脑室管膜通透性增高，液体遂穿过室管膜进入与脑室相邻的白质内。水通道蛋皿AQP）：是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。肾小管性酸中毒（RTA）：是一种肾小管排酸或重吸收碱性物质障碍而产生酸中毒的疾病，有和RTAT型等多种类型。代谢性酸中毒（大量丢失，导致血浆RTAT型代偿性代谢性酸中毒（的比值接近于metabolicacidosis）是
8、指由于体内固定酸生成过多，或肾脏排酸减少，以及HC03-浓度原发性降低。compensatedmetabolicacidosis）是指经过肺的调节后，若20:1,则pH进入正常范围，AB和SB在原发性降低的基础上呈现HCO3-HCO3-/H2CO3AB=SB，称为代偿性代#谢性酸中毒。呼吸性酸中毒（原发性增高。代谢性碱中毒（respiratoryacidosis）是指因CO2呼出减少或C02吸入过多，导致血浆H2C03浓度metabolicalkalosis）指由于HC03-浓度原发性增高。H+丢失过多，H+转入细胞内过多，以及碱性物质输入过多等原因，导致血浆酸碱平衡紊乱：病理情况下可发生酸碱
9、超负荷，严重不足或调节机制障碍，导致体液内环境酸碱稳态的破坏，称为酸碱平衡紊乱。混合型酸碱平衡紊乱：是指同一病人有两种或两种以上酸碱平衡紊乱同时存在。二氧化碳分压：血浆中物理状态溶解的二氧化碳产生的张力，是反应呼吸因素的指标。正常值33-46mmhg。碱剩余：指在标准条件下，PaCO240,温度到PH7.4所需要的酸或者碱的量，是反映代谢因素的指标。阴离子间皿AG）：是指血浆中未测定的阴离子量与未测定的阳离子量的差值。38度，血红蛋白氧饱和度100%，用酸或碱滴定全血标本实际碳酸氢皿AB）：在隔绝空气的条件下，在实际酸氢根狸子浓度，受呼吸和代谢两方面影响。标准碳酸氢皿SB）：指全血在标准条件下
10、，的血浆碳酸氢根量，受代谢因素影响。反常性碱性尿：高钾血症引发的酸中毒，血液呈酸性，尿液呈碱性。PaCO2,体温和血氧饱和度条件下测得的血浆碳PaCO240，温度38度，血红蛋白氧饱和度100%，测得#反常性酸性尿：由低血钾引起的碱中毒，血液呈碱性，尿液呈酸性。缺氧：凡因氧供应不足或用氧障碍，导致组织代谢、功能及形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。外呼吸功能障碍及静脉血分流入动脉等原因引起动脉血养分压降低张性缺氧：由吸入气氧分压过低、低，使动脉血氧含量减少的组织供氧不足，称为低张性缺氧。等张性低氧血症：血红蛋白数量减少或性质改变，使血氧容量降低而致动脉血氧含量减少，但动脉血氧分压正常，故称
11、为等张性低氧血症。5g/dL,皮肤和粘膜呈青紫色，称为发绀。Hb平均浓度增加至50g/L（5g/dl）以上口SaO2D80%D85%）可发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白平均浓度超过紫绀（cyanosis）是指当毛细血管中脱氧使皮肤粘膜出现青紫色，称为紫绀。肠源性紫绀：食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，后者吸收后导致高铁血红蛋白血症，如血中高铁血红蛋白含量增至20%50%，患者出现头痛、无力、呼吸困难、心动过速、昏迷以及皮肤黏膜呈青紫色。氧中毒由于吸入氧分压过高或长时间吸入高浓度氧，使患者出现听觉或视觉障碍、抽搐和晕厥等神经症状，部分患者出现溶血反应，或因引起严重呼吸
12、衰竭致死，这样一类临床综合征，称为氧中毒。乏氧性缺氧：以动脉血氧分压降低为特征的缺氧。循环性缺氧：由休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等原因引起全身或局部循环障碍，组织血流减少导致组织供氧减少，称为循环性缺氧。血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血液携带氧的能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧组织性缺氧：在组织供氧正常的情况下，因细胞不能有效地利用氧而导致的缺氧称为组织性缺氧，或者氧利用障碍性缺氧。发热：是指在致热源作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温上移超过正常值的0.5叮，称为发热。-效应依赖关系，但达到一定水平后，再增加致热原剂量，体温不热限
13、：指发热在一定的范围内呈剂量会进一步升高，体温被限定在一定的高度，这种现象称为热限。稽留热：指体温维持在3940叮上，达数天或数周，且24小时体温波动范围不超过1DD弛张热：指体温常在39D00,24小时波动范围超过2，但最低体温仍高于正常体温。寒战：骨骼肌不随意的节律性收缩，由于是屈肌和伸肌同时收缩，所以不表现外功，肢体不发生伸屈运动，但产热率较高，代谢增加。过热：非调节性体温升高时调定点并未发生移动，而是由于体温调节障碍或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节机构不能把体温控制在与调定点相适应的水平上，是被动性体温升高，称为过热热惊厥：发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍，在小
14、儿易出现全身或局部肌肉抽搐，称为热惊厥。休克肺：严重休克病人晚期，在脉搏、血压和尿量平稳以后，出现以进行性低氧血症及呼吸困难为特征的急性呼吸衰竭称之为休克肺。内生致热源口EP）：产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称为内生致热源。细胞信号转导：指膜受体或胞内受体接收信号后，通过激活细胞内的信号传导通路，调节靶蛋白的活性，导致特定的生物效应的过程。G蛋白偶联受体（GPCR）：是各种与G蛋白偶联并经其进行信号转导的膜受体的统称。它们在结构上的共同特征是有单一肽链7次穿过细胞膜，构成7次跨膜受体，在机体的功能代谢调控中发挥重要作用。受体酪氨酸激酶：RTK是一类具有酪氨酸
15、蛋白激酶PTK结构的膜受体，它们与配体（如生长因子）结合后，发生二聚化和自身磷酸化，激活细胞内多条信号转导通路，调节细胞的生长分化代谢及机体的生长发育。60.61.62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.81.82.83.84.85.核受体：是一类配体依赖性的转录调节因子，它们与配体结合后被激活，之后在核内与靶基因中特定#的DNA反应元件结合，生物效应。丝裂原激活的蛋白激酶：长分化应激及死亡的作用。并与其他因子，MAPK家族包括如共激活因子和通用转录因子相互作用，调节基因表达，ERK,JNK和p38MAPK。激活的该家族酶具有调节细胞生产生#-肾上腺髓质系统兴奋为主，伴有糖-肾上腺髓质反应逐
