基层医疗卫生机构考评 [基层医疗卫生机构考评评分工具]

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1、基层医疗卫生机构考评 基层医疗卫生机构考评评分工具 考评评分工具1.签约服务指标说明:基层医疗卫生机构辖区内家庭医生签约服务情况。考评对象:基层医疗卫生机构。三级指标数据资料评分标准考评统计得分签约服务覆盖情况(10分)查看基层医疗卫生机构家庭医生签约居民协议及相关资料。1、每个基层医疗机构电话或入户抽查已签约的老年人、高血压患者、糖尿病患者、0-6岁儿童家长共10名(若10名中有失访档案,最多可抽查12份,假如仍不能满足,从第13名开始算不真实)。发觉1例不真实的扣1分,扣完为止。2.满意度=表示满意人数/真实人数,得分=满意度*1分。机构:抽查老年人人数:不失访人数:签约服务不真实人数:签

2、约数:抽查高血压人数:不失访人数:签约服务不真实人数:签约数:抽查糖尿病人数:不失访人数:签约服务不真实人数:签约数:抽查0-6岁儿童人数:不失访人数:签约服务不真实人数:签约数:满意人数:满意度:项目实施考评工具表岁儿童健康管理服务三级指标数据资料评分标准考评对象考评统计得分儿童管理服务能力(3分)负担0-6岁儿童健康管理机构应具有所需的基础设备、条件和服务能力。辖区年度活产数200名最少配置一名专职人员负责本项工作。从事儿童健康管理人员取得对应的执业资格,最少中专以上学历,接收过儿童健康管理专业技术培训,根据儿童保健规范要求为儿童提供健康管理服务。1、房屋:(分)房屋专用,面积10平米(分

3、);房屋专用,面积10平米(分);房屋和其它业务共用(分);布局合理、取暖安全(分)。2、设备:(分):新生儿访视包(分):体温计、新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤、听诊器、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签,新生儿访视卡、笔等。新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤最大载重为10kg,最小分度值为50g。体重秤(分)(杠杆式体重秤或经过校准的电子秤,最大称量为60kg,最小分度值为50g)。量床(分)供2岁及以下儿童测量身长使用,最小分度值为。身高计(分)供2岁以上儿童测量身高使用,最小分度值为。能开展血常规检测()、最少血红蛋白检测()3、人员(2分)人员数量:足()(标出年度活产数,工作人员

4、数);人员专职:是();人员资质:临床医学或妇幼专业(分)、其它医学背景()、非医学专业(分);人员业务:年度内参与过县级以上机构组织业务培训一次,查看培训统计()、熟悉国家儿童保健技术规范内容(现场考察()。基层机构:三级指标数据资料评分标准考评对象考评统计得分儿童健康管理真实性、规范性(7分)被考评的机构,负担0-6岁儿童健康管理机构提供儿童健康管理建档统计,0-6岁儿童健康管理档案。现场随机抽查5-6名儿童,核查健康管理真实性,规范性,合格性。以2021年上半年当初年纪进行抽查,新生儿家庭访视抽查2名;满月健康管理、婴幼儿健康管理共2名;学龄前儿童健康管理1-2名,依据当地的工作特点,在

5、小区或辖区内托幼机构抽样。满分7分得分计算:未建立儿童健康管理花名册的,扣分,一份档案不真实:扣1分,一份档案不规范:扣分,两份不真实档案记零分。基层机构:有儿童健康管理花名册无抽查档案数:合格档案数:不真实档案数:指标说明:抽查的儿童健康管理率=抽查的儿童年度内接收1次及以上随访的人数/抽查的应管理的儿童数100。考评对象:基层医疗卫生机构。3.孕产妇健康管理服务指标说明:?经过查看乡镇卫生院或小区卫生服务中心的人员、设施、设备,考评基层医疗机构是否具有孕产妇健康管理服务能力。?经过对年度内产妇取得符合国家基础公共卫生服务规范的产后访视服务的人数百分比,反应产后访视的质量。考评对象:基层医疗

6、卫生机构。三级指标数据资料评分标准考评对象考评统计得分孕产妇管理服务能力考评(3分)查看开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院或小区卫生服务中心(站)的基础设施、设备,查看孕产妇健康管理相关登记,现场考评工作人员。1、设置独立的妇女保健门诊,房屋面积大于18m2。()和其它诊室适用()、门诊独立但面积不达标准()2、产前检验人员及设备:()(1)人员:()最少配置取得助理及以上妇产科执业医师资质的人员1名,专职从事妇女保健工作。无妇产科医师资质(0)、有资质但为兼职()、(2)设备:()(缺一项扣)妇科检验床、产科检验床、血压计、体重计、软尺、胎心仪、妇科一次性用具。具有开展血常规、尿常规、血型、肝肾

7、功效、乙肝五项检测试验室设备。(备注:若本机构无能力负担,委托其它机构负担工作,满足标准能够得分,未委托其它机构负担,不得分。)3、产后访视人员及设备()(1)人员:()工作人员应具有医学教育背景,无医学教育背景扣分。(2)产后访视包:()(缺一项扣,无菌用具未在有效灭菌时限内扣)听诊器、血压计、婴儿秤、软尺、体温计、镊子、拆线剪、弯盘、棉签、棉球、75%酒精或碘伏。4、年度内最少参与过县级或以上机构组织的业务培训一次。()(查看培训资料,通知、教材或笔记,缺一项扣)5、工作人员现场考评:()现场提问工作人员熟悉国家孕产妇保健规范的内容。()6、建立孕产妇管理登记,信息全方面,基础数据完整。(

8、)7、高危孕产妇管理:()基层机构:开展高危孕产妇筛查工作,高危孕产妇专案管理。()开展产前检验的机构做好高危孕产妇转诊及随访工作。()8、服务对象知晓率及满意度()抽查产妇对孕产期健康管理知晓率达成80%(),对所提供服务满意度达成90%。()产后访视(7分)每机构随机抽查5份年度内孕产妇的健康管理档案,不足5份全部抽取。依据档案统计,经过电话核查或入户核查,考评所提供的服务是否符合2021年版国家规范要求,并核查档案信息是否真实。满分7分:未建立孕产妇健康管理花名册的扣分,一份不真实扣1分,一份不规范扣分,两份不真实本项不得分。基层机构:孕产妇健康管理花名册有()无()抽查档案数:10合格

9、档案数:不真实档案数:4.老年人健康管理1.本辖区65岁及以上常住居民,根据国家基础公共卫生服务规范要求,核查2021年度上半年内接收健康管理服务的老年人。2.老年人健康管理的定义:年内进行过健康体检(包含:通常体格检验、血常规、尿常规、肝功、肾功、血脂、血糖、心电图、反馈体检结果并进行健康指导)。考评对象:基层医疗卫生机构。三级指标数据资料评分标准考评对象考评统计得分老年人健康管理(10分)基层医疗机构提供辖区老年人数(不能提供的按全人口的10%计算),同时提供老年人健康管理数及健康管理名单,(无法提供健康管理名单的,从总老年人群中抽查)考评的每机构随机抽查10份65岁及以上老年人健康管理档

10、案,不足10份全部抽取。现场考评:10分得分:未建立老年人健康管理花名册扣1分,一份档案不真实扣1分,一份档案3项不规范扣分,3项以上不规范,每增加一项扣分,一份不反馈扣分,一分未评定扣分,两份不真实本项不得分。基层机构:有老年人健康管理花名册无辖区老年人总数:核实老年人健康管理数:抽查档案份数:10份其中真实份数:其中合格份数:5.高血压患者规范管理指标说明:基层医疗机构35岁及以上原发性高血压患者,年度内取得符合国家基础公共卫生服务规范要求的健康管理的人数,反应高血压患者管理的质量。考评对象:基层医疗卫生机构。数据资料评分标准考评对象考评统计得分高血压患者规范管理(10分)机构提供的高血压

11、年度管理名单中随机抽取10份档案不失访档案进行真实性、规范性考评(假如12份档案中依然不能达成10份不失访,则每缺1份按1份不真实计算)。现场考评:10分得分:未建立高血压患者规范管理花名册的扣1分一份档案不真实扣1分,一份档案3项不规范扣分,3项以上不规范,每增加一项扣分,两份档案不真实本项不得分。基层机构:有高血压患者规范管理花名册:无抽查档案数:不失访档案数:真实档案数:合格档案数:6.糖尿病患者规范管理三级指标数据资料评分标准考评对象考评统计得分糖尿病患者规范管理(10分)从机构提供的糖尿病年度管理名单中随机抽取10份不失访档案进行真实性、规范性考评(假如12份档案中依然不能达成10份

12、不失访,则每缺1份按1份不真实计算)。现场考评:10分得分:未建立糖尿病患者规范管理花名册的扣1分,一份档案不真实扣1分,一份档案3项不规范扣分,3项以上不规范,每增加一项扣分,基层机构:有糖尿病患者规范管理花名册无两份档案不真实本项不得分。抽查档案数:不失访档案数:真实档案数:合格档案数:指标说明:基层医疗机构35岁及以上2型糖尿病患者,年内取得符合国家基础公共卫生服务规范要求的健康管理的人数百分比,反应糖尿病患者管理的质量。7.严重精神障碍患者管理指标说明:基层医疗机构全部登记在册的严重精神障碍患者,年度内取得符合国家基础公共卫生服务规范要求的管理人数百分比,反应严重精神障碍患者管理的质量

13、。考评对象:基层医疗卫生机构。三级指标数据资料评分标准考评对象考评统计得分严重精神障碍患者规范管理(5分)有严重精神障碍患者健康管理花名册无基层医疗机构提供的截止2021年度上半年辖区内严重精神障碍患者发觉汇报率、健康管理建档统计。可从考评的每机构登记在山西省严重精神障碍信息管理系统的档案中随机抽查5份,不足5份全部抽取。依据山西省严重精神障碍信息管理系统和健康档案统计,核查所提供的服务是否符合2021年第三版国家规范要求。现场考评:5分一份档案不真实扣1分,一份档案不规范扣分,无花名册扣1分;两份档案不真实本项不得分。基层机构:抽查档案数:合格档案数:真实档案数:三级指标数据资料评分标准考评对象考评统计得分严重精神障碍患者管理工作指标(5分)依据山西省严重精神障碍信息管理系统2021年上半年统计工作数据。截止2021年上半年工作指标要求。汇报患病率4汇报患病率:不足3为0分,3-为分,-为2分,4及以上为4分。基层机构:汇报患病率:8.中医药健康管理服务老年人中医药健康管理服务指标说明:了解小区卫生服务中心和乡镇卫生院的老年人中医药健康管理服务的人数百分比,反应老年人中医药服务数量和质量。考评对象:小区卫生服务中心/站,乡镇卫生院。考评指标数据资料评分标准考评对象考评统计得分老年人中医药健康管理服务(5分)基层医疗机构需提供

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