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1、内二科护理应急预案演练记录演练时间年 月曰演练地点内二科演练内容输液反应应急预案参加人员护士A组人员、护士B组人员、护士长、值班医生演练目的通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程，加强护士处理输液反应的应急能力。演练记录妇产科病区，8012-6床患者，女性，35岁，急性盆腔炎，护士A巡视病房时发现患 者寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷（患者输液过程中出现的不适症状）立即呼叫护士 B （8012-6床病情变化）护士 B立即通知护士长、值班医生。护士 A：立即停止输液，更换0。9%NS和输液器。护士 B和护士长:推抢救车至8012 6床，测得心率110次/分，血压70/40mmHg，呼吸22 次
2、/分，血样饱和度95%。医生：紧急评估，患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血 压性休克。口头医嘱：肾上腺素1mg静推 地塞米松5mg静推多巴胺3mg静推护士 B：复述医嘱，核对药物无误，配药完毕，交给护士 A，及时准确记录。护士 A：接到药物，核对药物无误后，遵医嘱正确执行，密切观察病情。护士长：约5分钟后，患者症状明显好转，心率90次/分，血压90/60mmHg。医生：血压仍然偏低，给予0.9%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H静点，密切观察血压，根据 血压随时调节滴速，动态记录。护士 A：建立危重患者护理记录单,记录抢救过程，密切观察病情变化，加强巡视，做
3、好心 理护理及健康宣教,重点交接班。护士 B：核对医嘱，处理医嘱，整理抢救车，及时补充。医生:补下抢救医嘱.演练效果 评价人员到位情况：口迅速准确 基本按时到位 个别人员不到位履职情况:职责明确，操作熟练职责明确，操作不够熟练职责不明，操作不熟练物资到位情况：口现场物资充分，全部有效现场准备不充分个人防护： 口全部人员防护到位个别人员防护不到位 大部分防护不到位组织情况：准确、高效 协调基本顺利，能满足要求 效率低，有待改进应急小组分工：口合理、高效 基本合理能完成任务效果评价：口达到预期目标基本达到目的 没有达到目标，需重新演练配合部门协作：口配合、协作好，能及时到达 配合、协作差，未及时到达处理结果：口处理到位部分处理不到位大部分处理不到位急救意识：急救意识强口急救意识薄弱急救意识差存在问题改进措施总结
