中医治疗脂肪性肝病32例的临床观察

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1、中医治疗脂肪性肝病32例的临床观察本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事 如意!中医治疗脂肪性肝病32例的临床观察脂肪性肝病已成为一种常见的消化系统疾病,病 因复杂,会导致肝脏动态平衡失调和脂质代谢紊乱 1,如果没有采取及时治疗,将发展为肝硬化,给患 者的生命安全带来严重的影响。同时,它也是评价肝 脏疾病治疗质量好坏的重要指标之一。在临床治疗中, 中医对于脂肪性肝病的治疗有独特的优势,本院以自 拟中药方脂肝煎对脂肪性肝病进行治疗,疗效满意, 现资料报道如下。1资料与方法一般资料选取2012年6

2、月2013年6月我院收治的脂肪 性肝病患者76例,皆符合文献2中的脂肪性肝病诊 断标准,其中男47例,女29例,年龄最大为75岁, 最小为23岁,平均年龄为()岁。其中肥胖、高血 压、饮酒、高脂血症、慢性病毒性肝炎、合并糖尿病 患者各有22例、17例、32例、39例、11例和13例, 患者均自愿参与本次研究,均签署知情同意书。随机 将76例患者分为观察组与对照组,每组38例,对比 两组效果,两组患者的一般资料相比较,无明显差异 (P),具有可比性。治疗方法对照组患者予以硫普罗宁口服,2片/d,3个月为一个 疗程。观察组采用自拟中药方脂肝煎加减进行治疗,基础方为 红花10g,赤芍20g,药用生山

3、楂30g,泽泻30 g,茯 苓12g,柴本文由论文联盟http:/收集整理胡12 g,枸 杞子12 g,白术各12g,桃仁15g,丹参15g,何首乌 15g,决明子15g,并随证加减,上述方剂1剂/d,以 水煎煮,并分3次服用,3个月为一个疗程。两组在治疗期间要平衡膳食、合理营养,并配以 适量的运动。疗效评价标准:根据治疗前后临床症状及体征,肝功能B超及 血脂变化结果进行评定。显效:治疗各项临床症状及 体征消失,血脂各项指标、肝功能均完全恢复正常,B 超检查结果恢复正常或明显改善;有效:大部分临床 症状及体征消失,血脂各项指标、肝功能明显好转, 肝脏B超明显改善;无效:症状及体征无明显改善,

4、血脂及肝功能无好转甚至加重,肝脏B超无显著改善。统计学方法所有数据均运用统计软件包进行分析,计数资 料经X2检验,卩为差异有统计学意义。3讨论导致脂肪性肝病的原因有很多,比较复杂,在中 医的角度看,脂肪性肝病属于胁痛、积聚、酒疸、 痰饮的范畴3。其特征为标实本虚,标实是指痰饮 内蕴气滞血瘀涉及肝脾肾三脏,本虚是指脾气虚弱肝 肾亏损。具体来说是由于过于肥胖、少运动、饮酒过 度、长期饮食不规律,患者湿热内蕴邪毒湿热内蕴、 七情内伤,进而使肝脾受损,最后总气血不和痰湿内 生,滞于肋下,形成积块,迁延不愈形成肝脾肾受损 4。脂肪性肝病常用的治疗方法为药物治疗,并改善 饮食习惯、适量运动、治疗原发病等,

5、但是部分患者 的治疗效果不明显,难以令人满意。本院自拟脂肝煎 化痰降脂消淤,对脂肪性肝炎患者进行治疗。方中赤 芍、红花、丹参以及桃仁能化血化瘀;枸杞子、生山 楂、决明子以及何首乌有明显的消积降脂功效;柴胡 疏肝理气导滞;白术、泽泻、半夏及茯苓能有效的健 脾、燥湿还有化痰。现代药理学研究发现丹参能促进 肝脏的微循环,发挥抗脂质过氧化的功效,并能起到 促进肝中脂肪氧化分解、有效降低肝组织之中脂肪含 量的作用;泽泻可调节内源性胆固醇代谢,降低内源 性的甘油三酯胆固醇以及外源性甘油三酯胆固醇的吸 收,减少肝内甘油三酯的合成,从而改善肝脏内的脂 代谢;何首乌,有降脂功效,能降低肝脏内胆固醇的 沉积,抑制

6、肠道内胆固醇的吸收,提高氧化能力;生 山楂有降脂、消积作用,可减轻脂质在组织器官中的 沉积,抑制胆固醇的合成;枸杞子可以改善肝脏内的 脂质代谢,有效减轻肝细胞脂质的沉积,促进肝内脂 质转运,并抑制其合成,有降糖作用;柴胡能够促进 核糖核酸以及肝细胞内蓄积的糖原含量恢复正常水 平,避免肝细胞收到损伤;桃仁除了活血化瘀外,还 具有抗炎、抗过敏、止咳化痰、镇痛以及抗过氧化等 功效;红花可提咼心脏的耐缺氧的能力,保护心肌损 伤,此外,其还具有镇静、镇痛、抗炎等效果;芍药 能明显抑制血栓形成,发挥减小已形成血栓作用,并 能增大心脏冠脉血流量,有一定保护肝细胞和阵痛作 用。该中药配方用于治疗脂肪性肝病,能够显著改善 患者的症状及体征,还可以有效的降糖、降脂,治疗 效果明显。本研究随机将脂肪性肝病患者分为观察组和对 照组,观察组应用自拟脂肝煎进行治疗,治疗结果显 示,观察组临床疗效肯定,且各项指标均明显优于西 医治疗的对照组,在治疗总有效率方面均较对照组具 有明显优势,其差别有显著统计学意义(p)。综上所诉,中医治疗脂肪性肝病疗效显著,可明 显降脂,可改善患者的肝功能,缓解临床症状,无明 显不良反应,安全有效,值得推广应用。本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档, 请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事 如意!

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