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劳动人事争议仲裁申请书申请人被申请人姓名姓名或单位名称或单位名称单位性质单位性质法定代表人法定代表人（主要负责人）职务（主要负责人）职务姓名姓名性别年龄性别年龄职业职业工作单位工作单位住所住所电话电话邮编邮编是否反申请本申请案号请求事项：事实和理由：此致大连市劳动人事争议仲裁委员会申请人：（签名或盖章）年月日注： 1、申请书应用钢笔、签字笔书写或印刷；2、申请书副本份数，应按被申请人人数提交；3、请求事项应简明扼要，事实和理由应写明劳动（人事）关系建立时间、争议发生时间、地点、经过、结果、争议的内容及有关法律政策依据，以及按照本委调解建议书的建议通过协商、申请调解等方式向对方当事人主张权利的情况，或者通过向劳动监察部门投诉，向人民法院起诉或者申请支付令等方式请求权利救济的情况等；4、证据和证据来源， 证人姓名和住所应在 申请人提交证据清单 上列明。
