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1、劳动卫生与职业医学五年制本科课程教学大纲、课程基本信息课程编号：0302010课程名称：劳动卫生与职业病学英文名称：Occupational Health And Occupational Medicine课程性质：专业课总学时：60学时（理论学时：60学时）学分：3学分适用专业：五年制预防医学预修课程（0301020、030203。）:卫生统计学、卫生毒理学建议教材：职业卫生与职业医学第七版人民卫生出版社孙贵范 主编课程简介：职业卫生与职业医学是预防医学的一个组成部分，是预防医 学专业的必修课程，它是研究劳动条件对劳动者健康的影响以及如何 改善劳动条件，创造安全、卫生、满意和高效的作业环境，
2、提高劳动 者的职业生活质量的一门科学。职业卫生与职业医学是一门具有广泛理论基础和实践很强的 课程，它应用医学科学基本理论、技术和卫生毒理学学科新技术、新 方法来系统地研究劳动条件对劳动者健康的影响。阐明这些影响的发 生发展规律以及如何识别、控制与消除这些影响，以防止其对劳动者 健康的损害以及对职业性病损的受罹者进行早期检测、诊断和处理， 促使其尽早康复。教学内容与方法包括职业卫生与职业医学绪论、职业卫生与职业 医学的医学基础、职业卫生与职业医学的研究方法、职业性有害因素 与健康损害、生产性毒物与健康损害、生产性粉尘与尘肺、物理因素 所致职业病、职业性肿瘤、职业性有害因素的识别、评价与控制、职
3、业卫生服务与健康促进、职业伤害与职业安全。为此，在教学过程力求贯彻理论讲授、实验操作技术训练并重的 原则。通过本课程教学使学生掌握劳动卫生基础理论知识和相关的职 业病知识，学会开展劳动卫生工作基本方法和技能，为毕业后从事劳 动卫生与职业病防治打下基础。教学中贯彻循序渐进和理论联系实际原则，教学方法力求启发式 鼓励学生独立思考，并通过实习使学生掌握劳动卫生与职业病防治基 本技能，培养学生分析问题和解决问题能力。二、教学内容与要求目录第一章概论1第二章职业生理、职业心理与职业工效学2第一节职业生理学2第二节职业心理学3第三节职业卫生与职业医学的研究方法4第三章职业性有害因素与健康损害5第一节 生产
4、性毒物与职业中毒5第二节 生产性粉尘与尘肺12第三节 物理因素所致职业病16第五节职业性有害因素所致其他职业病20第四章 职业性有害因素的识别与评价21第五章职业性有害因素的预防与控制23第一节职业卫生法律法规与监督管理23第二节职业卫生工程技术24第三节个人防护用品24第四节职业卫生保健25第六节职业安全管理26第_章概论（一）目的要求：了解职业卫生与职业医学发展简史、研究现状以及发展趋势，涉及的主要研究基 础与方法学;熟悉职业性有害因素、职业性健康损害及其预防与控制的主要内容、 主要工作内容；掌握职业卫生与职业医学、职业性有害因素、职业性健康损害的 基本概念，职业病特点与职业病的诊断原则；
5、职业卫生三级预防原则。1. 重点：1）职业卫生与职业医学概念2）职业病有害因素与职业性病损。3）职业病特点与职业病诊断原则。4）职业病的预防与控制原则。2. 难点：1）职业性与非职业性有害因素在职业性健康损害中的意义。2）职业病与非职业病、职业病与工作有关疾病的区别和联系。（二）学时安排：理论课：3学时（三）教学内容：1. 基本概念或关键词：1）职业卫生与职业医学2）职业性有害因素3）职业病4）职业病的三级预防5）职业卫生服务2. 主要教学内容：1）职业卫生与职业医学。2）职业病有害因素。3）职业性健康损害。4）职业性有害因素致病模式与条件5）职业病特点与职业病诊断原则。6）职业性健康损害的预
6、防与控制。7）职业卫生工作主要内容8）我国职业卫生现状和面临的主要问题及其发展趋势。第二章职业生理、职业心理与职业工效学第一节职业生理学（一）目的要求：了解脑力劳动过程的生理变化与适应，劳动负荷评价方法与指标，人类工效 学原理与应用；熟悉作业能力的主要影响因素及其改善措施；掌握机体在劳动过 程引起的生理所致的疾患与预防措施。1.重点：1）体力劳动时机体的调节与适应：神经系统，心血管系统，呼吸系统，排 泄系统2）劳动和作业类型的划分3）劳动负荷评价：负荷与应激4）劳动过程中作业能力的动态变化难点：1）体力劳动过程的生理变化与适应：体力劳动时能量代谢（二）学时安排：理论课：2学时（三）教学内容：1
7、. 基本概念或关键词：1）氧需2）氧上限3）氧债4）ATP-CP 系列5）需氧系列6）乳酸系列7）致疲劳性等长收缩8）静态作业9）动态作业10）疲劳11）适宜水平12）作业能力2. 主要教学内容：1）体力劳动过程的生理变化与适应：体力劳动时能量代谢：肌肉活动的能量来 源，作业时氧消耗的动态，作业的能消耗量与劳动强度分级；体力劳动时机体的 调节与适应：神经系统，心血管系统，呼吸系统，排泄系统，体温。2）脑力劳动过程的生理变化与适应：脑力劳动内容与生理特点；脑力劳动的职 业卫生要求。3）劳动负荷的评价：劳动和作业类型的划分：劳动类型，作业类型：静力作业， 动态作业；劳动负荷评价：基本概念：劳动系统
8、，负荷与应激，个体特征，适宜 水平；方法与指标：客观方法，主观方法。4）作业能力：劳动过程中作业能力的动态变化、作业能力的主要影响因素及其 改善措施。第二节职业心理学（一）目的要求：熟悉职业紧张模式，劳动过程中的紧张源；掌握机体在劳动过程引起心理变化以 及心理紧张所致的疾患与预防措施。1. 重点：1）职业紧张的概念。2）职业紧张反应的表现2. 难点：1）职业紧张模式。（二）学时安排：理论课：1学时（三）教学内容：1. 基本概念或关键词:1）职业紧张2）职业紧张因素3）紧张反应4）职业紧张的调节因素5）心身疾病2. 主要教学内容：1）与职业有关的心理因素：作业方式、职业接触、脑力作业。2）职业紧
9、张：概述，职业紧张模式，劳动过程中的紧张源、职业紧张反应的表 现：心理反应，生理反应，行为表现。3）心身疾病第三节职业卫生与职业医学的研究方法一、职业流行病学（一）目的要求：熟悉职业流行病学调查的内容、方法、类型与质量控以及结果分析与判断。掌握 职业流行病学调查的特点、应用与调查设计的基本要求，混杂和偏倚因素及其控 制。1. 重点：1）职业流行病学调查的特点与应用2）职业流行病学调查设计的基本要求3）职业流行病学的调查方法与类型4）健康工人效应。2. 难点：1）职业流行病学调查设计2）职业流行病学调查混杂和偏倚因素及其控制（二）学时安排：理论课：3学时（三）教学内容：1. 基本概念或关键词：1
10、）职业流行病学2. 主要教学内容：1）职业流行病学调查的特点与应用。2）职业流行病学调查设计的基本要求。3）职业流行病学调查的研究方法与类型：横断面调查：健康工人效应，分析流 行病学调查。4）职业流行病学调查的质量控制：确立质量控制系统，质量控制措施。5）职业流行病学调查结果的分析与判断。第三章 职业性有害因素与健康损害第一节生产性毒物与职业中毒一、概述（一）目的要求：了解生产性毒物来源、存在形式与接触机会，熟悉生产性毒物进入机体的途径与 体内过程，影响毒物对机体作用的因素；掌握职业中毒临床类型及各系统临床表 现；职业中毒诊断与防治。1. 重点：1）职业中毒临床类型。2）职业中毒各系统临床表现
11、。3）职业中毒诊断。4）职业中毒的急救盒治疗原则5）职业中毒危害的控制原则。2. 难点：1）影响毒物对机体毒作用的因素。2）职业中毒诊断。（二）学时安排：理论课：2学时（三）教学内容：1. 基本概念或关键词：1）毒物2）中毒3）生产性毒物4）职业中毒5）接触指标6）效应指标2. 主要教学内容：1）基本概念。2）生产性毒物来源与存在形式。3）生产性毒物进入机体的途径。4）毒物的体内过程。5）影响毒物对机体毒作用的因素。6）职业中毒的临床。7）职业中毒的诊断。8）职业中毒的急救和治疗原则9）生产性毒物危害的控制原则。二、金属与类金属（一）目的要求：了解金属与类金属接触机会；熟悉毒性与体内代谢；掌握
12、毒作用机理，中毒临床 表现与诊治。1. 重点：1）铅：体内代谢、二次分布、中毒机理、临床表现与实验室检查、诊断依据与 试验性诊断、铅中毒治疗。2）汞：临床表现、诊断依据与试验性诊断、防治原则。2. 难点：1）铅：体内代谢、二次分布、中毒机理2）汞：中毒机理。（二）学时安排：理论课：5学时（三）教学内容：1. 基本概念或关键词：1）诊断性驱铅试验2）铅线2. 主要教学内容：1）铅：接触机会，影响铅毒性因素、体内代谢、二次分布、中毒机理、临床表 现与实验室检查、诊断依据与试验性诊断、铅中毒治疗。2）汞：具有卫生学意义的理化特性、接触机会、影响毒性因素、代谢、中毒机 理。临床表现、诊断依据与试验性诊
13、断、防治原则。3）其它金属与类金属：接触机会、代谢、中毒机理、毒作用表现、诊断与治疗。三、刺激性气体（一）目的要求：了解刺激性气体的分类和常见的刺激性气体的理化特性，接触机会，毒理，临床 表现；熟悉中毒性肺水肿作用机制，急性刺激，成人型呼吸窘迫综合征，慢性 影响；掌握刺激性气体定义，刺激性气体的毒作用特点，化学性肺水肿临床表现与防 治肺水肿。1. 重点：1）刺激性气体、中毒性肺水肿定义。2）刺激性气体的毒作用特点3）刺激性气体防治原则2. 难点：1）中毒性肺水肿作用机制。（二）学时安排：理论课：1.5学时（三）教学内容：1. 基本概念或关键词：1）刺激性气体2）中毒性肺水肿3）急性呼吸窘迫综合
14、征2. 主要教学内容：1）刺激性气体定义。2）刺激性气体种类。3）刺激性气体毒理：浓度，溶解度。4）刺激性气体毒作用表现：急性刺激，中毒性肺水肿：定义、作用机制、临床 发展过程及其分期，成人型呼吸窘迫综合征，慢性影响。5）刺激性气体中毒诊断。6）刺激性气体中毒防治原则：预防措施，防治肺水肿四、窒息性气体（一）目的要求：了解常见的窒息性气体的理化特性，接触机会；熟悉常见的窒息性气体的毒作用表现；掌握窒息性气体定义、分类，毒作用特点，中毒临床表现与防治原则。1. 重点：1）窒息性气体定义及分类。2）常见的窒息性气体：一氧化碳（CO）、氤化氢（HCN）、硫化氢（HS）中毒的特 点、机理及临床表现、防治原则。2. 难点：1）窒息性气体中毒的特点、机理。（二）学时安排：理论课：1.5学时（三）教学内容：1. 基本概念或关键词：1）窒息性气体2）单纯窒息性气体3）化学窒息性气体4）急性CO中毒迟发性脑病2. 主要教学内容：1）概述：窒息性气体分类：单纯窒息性气体，化学窒息性气体。2）窒息性气体的毒作用特点。3）常见的窒息性气体：一氧化碳（CO）、氤化氢（HCN）
