《硫酸阿米卡星注射液药物详细说明》由会员分享，可在线阅读，更多相关《硫酸阿米卡星注射液药物详细说明（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、药品名称:通用名称：硫酸阿米卡星注射液英文名称：Amikacin Sulfate Injection商品名称：硫酸阿米卡星注射液成份:本品的主要成份为硫酸阿米卡星,辅料名称：无水亚硫酸钠；枸橼酸钠；注射用水。适应症:本品适用于铜绿假单胞菌及局部其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属甲氧西林敏感株所致严重感染，如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定，故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所
2、致的严重感染。规格:2ml：0.2g (20万单位)用法用量:1成人，肌内注射或静脉滴注。单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者每12小时0.2g；用于其他全身感染每12小时7.5mg/kg，或每24小时15mg/kg。成人一日不超过1.5g，疗程不超过10天。2小儿，肌内注射或静脉滴注。首剂按体重10mg/kg，继以每12小时7.5mg/kg，或每24小时15mg/kg。3肾功能减退患者：肌酐去除率5090ml/min者每12小时给予正常剂量7.5mg/kg的6090；肌酐去除率1050ml/min者每2448小时用7.5mg/kg的2030。肌酐去除率可直接测定或从血肌酐值按下式计算：(140-
3、年龄)标准体重(kg) (140-年龄)标准体重(kg)成年男性肌酐去除率 或 72患者血肌酐浓度(mg/dl) 50患者血肌酐浓度(mg/dl)(140-年龄)标准体重(kg) (140-年龄)标准体重(kg)成年女性肌酐去除率0.85 或 0.8572患者血肌酐浓度(mg/dl) 50患者血肌酐浓度(mg/dl)不良反响:1患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感；少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等病症。听力减退一般于停药后病症不再加重，但个别在停药后可能继续开展至耳聋。2本品有一定肾毒性，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性，停药后即见减轻，但亦有个别
4、报道出现肾功能衰竭。3软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。4其他不良反响有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等。禁忌:对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。考前须知:同心堂心脑血管专科医院希望广阔患者注意以下事项：1交叉过敏，对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。2在用药过程中应注意进行以下检查：(1) 尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反响。(2) 听力检查或听电图检查，尤其注意高频听力损害，这对老年患者尤为重要。3疗程中有条件时应监测血药浓度，尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/
5、kg者血药峰浓度应保持在1530g/ml，谷浓度510g/ml；一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在5664g/ml，谷浓度应为1g/ml。4以下情况应慎用本品：(1) 失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反响。(2) 第8对脑神经损害，因本品可导致前庭神经和听神经损害。(3) 重症肌无力或帕金森病，因本病可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。(4) 肾功能损害者，因本品具有肾毒性。5对诊断的干扰 本品可使丙氨酸氨基转移酶ALT、门冬氨酸氨基转移酶AST、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。6氨基糖苷类与内酰胺类头孢菌素类与青霉素类混合时
6、可导致相互失活。本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。阿米卡星亦不宜与其他药物同瓶滴注。7应给予患者足够的水份，以减少肾小管损害。8配制静脉用药时，每500mg参加氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100200ml。成人应在3060分钟内缓慢滴注，婴儿患者稀释的液量相应减少。孕妇及哺乳期妇女用药:本品属孕妇用药的D类，即对人类有一定危害，但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘到达胎儿组织，可能引起胎儿听力损害。妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。儿童用药:氨基糖苷类在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在
7、体内蓄积产生毒性反响。老年用药:老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退，即使肾功能的测定值在正常范围内，仍应采用较小治疗量。老年患者应用本品后较易产生各种毒性反响，应尽可能在疗程中监测血药浓度。药物相互作用:同心堂乳腺专科医院为广阔患者解析此药物的相互作用：1本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。2本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制等病症。本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素或去甲万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可能增加耳毒性与肾毒性。3本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾
8、毒性。本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩、磺胺嘧啶和四环素等注射剂配伍，不在同一瓶中滴注。4本品与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。5其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。药物过量:由于缺少特异性拮抗剂，本品过量或引起毒性反响时，主要用对症疗法和支持疗法，同时补充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于从血中去除阿米卡星。药理作用: 硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。本品对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、沙雷菌属等均具良好作用，对铜绿假单胞菌及局部其他假单胞菌、.药代动力学: 阿米卡星口服很少吸收。肌内注射后迅速被吸收。主要分布于细胞外液，局部药物可分布到各种组织，并可在肾脏皮质细胞和内耳液中积蓄；但在心脏心耳组织、心包液、肌肉、脂肪和间质液内的浓度很低。支气管分泌物、胆汁.性状:本品为无色至微黄色的澄明液体。贮藏:密闭，在凉暗避光并不超过20处保存。包装:安瓿包装，10支/盒。有效期:24个月。执行标准:?中国药典?2005年版二部。批准文号:国药准字H37020562生产企业:齐鲁制药药物分类:氨基糖苷类
