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1、第七篇 化学治疗药物及影响免疫功能的药物第三十七章 抗菌药物概论选择题A型题1.评价一种化疗药物的临床价值,主要采用下列哪种指标? A.抗菌谱 B.抗菌活性 C.最低抑菌浓度 D.最低杀菌浓度 E.化疗指数2.可抑制细菌胞浆内粘肽前体形成的药物是: A.万古霉素 B.杆菌肽 C.环丝氨酸 D.青霉素 E.头孢菌素3.抑制细菌胞浆膜阶段的粘肽合成,阻止十肽聚合物形成或转运至胞浆膜外与受体结合的药物是: A.头孢菌素 B.磷霉素 C.青霉素 D.环丝氨酸 E.万古霉素4.抑制细菌的转肽酶,阻止十肽聚合物交叉联结的药物是:A.四环素 B.万古霉素 C.环丝氨酸 D.青霉素 E.杆菌肽5.特异性抑制细
2、菌依赖DNA的RNA多聚酶的药物是: A.磺胺类 B.甲氧苄啶 C.喹诺酮类 D.对氨水杨酸 E.利福平6.能选择性与细菌胞浆膜中的磷脂结合,增加细菌胞浆膜通透性的药物是: A.多粘菌素E B.两性霉素B C.制霉菌素 D.青霉素G E.喹诺酮类7.与核蛋白体30S亚基结合,妨碍氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是: A.红霉素 B.氯霉素 C.多粘菌素类 D.四环素类 E.氨基苷类8.与核蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的抗菌药是: A.红霉素 B.氯霉素 C.四环素类 D.氨基苷类 E.多粘菌素类9.耐药性是指: A.连续用药机体对药物产生不敏感现象 B.连续用药细菌对药物的敏感性降低甚
3、至消失 C.反复用药病人对药物产生精神性依赖 D.反复用药病人对药物产生躯体性依赖 E.长期用药细菌对药物缺乏选择性10.细菌对四环素类产生耐药性的机制是: A.产生钝化酶 B.改变胞浆膜的通透性 C.改变靶位结构 D.增加对药物具有拮抗作用的底物 E.诱导肝药酶,加速四环素类的肝脏代谢11.下列何类药物是繁殖期杀菌药? A.头孢菌素类 B.氨基苷类 C.四环素类 D.氯霉素类 E.磺胺类12.属于静止期杀菌药的是: A.青霉素G B.多粘菌素E C.四环素 D.氯霉素 E.磺胺嘧啶13.下列何类药物属抑菌药? A.青霉素类 B.头孢菌素类 C.多粘菌素类 D.氨基苷类 E.大环内酯类14.下
4、列何药属速效抑菌药? A.青霉素G B.头孢哌酮 C.米诺环素 D.庆大霉素 E.磺胺甲唑15.下列哪类药物属慢效抑菌药? A.-内酰胺类 B.大环内酯类 C.氨基苷类 D.磺胺类 E.四环素类16.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是抗菌作用: A.增强 B.相加 C.无关 D.拮抗 E.相减17.抗结核药联合用药的目的是: A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌力 C.延缓耐药性产生 D.减少毒性反应 E.延长药物作用时间18.青霉素G与四环素合用的效果是抗菌作用: A.增强 B.相加 C.无关 D.拮抗 E.毒性增加19.可获增强作用的药物组合是: A.青霉素+红霉素 B.青霉素+氯霉素 C.青
5、霉素+四环素 D.青霉素+庆大霉素 E.青霉素+磺胺20.关于抗菌药物的作用机制,下列哪项是错误的？ A.青霉素抑制转肽酶阻碍细菌细胞壁合成 B.多粘菌素类选择性与细菌细胞壁磷脂结合,使细胞壁通透性增加 C.喹诺酮类抑制DNA的合成 D.利福平抑制以DNA为模板的RNA多聚酶 E.氨基苷类抑制细菌蛋白质合成的多个环节21.下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的？ A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌力 C.减少耐药菌的产生 D.延长作用时间 E.减少毒副作用 B型题 A.红霉素 B.万古霉素 C.林可霉素 D.头孢唑啉 E.庆大霉素22.与核蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶:23.与核蛋白体50S亚
6、基结合,抑制移位酶:24.抑制粘肽合成的胞浆膜阶段,使细胞壁缺损:25.抑制粘肽合成的胞浆膜外阶段的交叉联结,使细胞壁缺损: A.增加肾毒性 B.增加耳毒性 C.增强抗菌作用,扩大抗菌谱 D.增加神经肌肉阻断作用,可致呼吸抑制 E.延缓耐药性发生26.氨基苷类抗生素+骨骼肌松弛剂:27.庆大霉素+青霉素G:28.庆大霉素+多粘菌素:29.链霉素+异烟肼: A.影响细菌胞浆膜通透性 B.与核蛋白体50S亚基结合,阻止肽链延长 C.与核蛋白体30S亚基结合,阻止蛋白质合成 D.抑制以DNA为模板的RNA聚合酶 E.以上都不是30.多粘菌素B:31.链霉素:32.氯霉素:C型题 A.细菌DNA回旋酶
7、的改变 B.细菌细胞膜孔蛋白通道的改变 C.两者都是 D.两者都不是33.氧氟沙星产生耐药性是因:34.氨苄西林产生耐药性是因: A.抑制二氢叶酸还原酶 B.抑制二氢叶酸合成酶 C.两者都是 D.两者都不是35.磺胺类的抗菌作用机制是:36.甲氧苄啶的抗菌作用机制是: A.抗药细菌改变了核蛋白体结构 B.抗药细菌的胞浆膜通透性改变 C.两者都是 D.两者都不是37.细菌对链霉素产生抗药性的机制:38.细菌对四环素产生抗药性的机制:39.细菌对青霉素产生抗药性的机制:40.细菌对磺胺类产生抗药性的机制:K型题41.引起抗感染治疗失败的因素是: (1)临床和细菌学诊断错误 (2)机体防御功能低下
8、(3)深部隐匿性脓肿 (4)细菌产生抗药性42.细菌产生抗药性的原理可能是: (1)改变代谢途径 (2)产生灭活酶 (3)改变细菌胞浆膜通透性 (4)改变药物作用的受体及靶酶X型题43.化疗药物包括: A.抗菌药 B.抗真菌药 C.抗病毒药 D.抗寄生虫药 E.抗恶性肿瘤药44.影响细菌胞浆膜通透性的药物有: A.万古霉素 B.多粘菌素 C.林可霉素 D.制霉菌素 E.两性霉素45.抑制细菌细胞壁粘肽合成的药物有: A.磷霉素 B.环丝氨酸 C.万古霉素 D.杆菌肽 E.头孢菌素46.抑制细菌蛋白质合成的药物有: A.红霉素 B.氯霉素 C.四环素 D.林可霉素 E.氨基苷类47.采用哪些措施
9、可减少细菌对抗菌药物的耐受性? A.严格掌握抗菌药物的适应证,减少滥用 B.给予足够的剂量和疗程 C.必要的联合用药 D.有计划地轮换用药 E.尽量避免局部用药48.联合应用抗菌药物的指征有: A.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染 B.病原菌未明的严重感染 C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎 D.长期用药细菌有可能产生耐药者 E.减少药物的毒性反应49.肾功能损害病人应避免使用下列哪些抗菌药? A.青霉素 B.万古霉素 C.氯霉素 D.两性霉素B E.氨基苷类50.肝功能障碍病人应避免使用或慎用下列哪些药物? A.红霉素 B.氯霉素 C.四环素 D.利福平 E.林可霉素填空题51.
10、抗菌药物联合用药的目的是_、_。是非题52.仅能抑制微生物生长繁殖的药物为抑菌药。53.凡能杀灭或抑制微生物的物质均属于抗生素。54.红霉素不仅能抑制微生物生长繁殖,还能杀灭一些敏感菌。问答题和论述题55.试述抗菌药物联合应用的指征及注意事项。56.简述抗菌药抑制或杀灭细菌的不同作用环节,并各举一个代表药物。57.试述氨基苷类和青霉素类抗生素合用的优点、注意事项及药理依据。58.说明下列各组抗菌药联合使用是否合理,并简述其原因: (1)磺胺甲唑+TMP (2)青霉素G+链霉素 (3)头孢菌素+舒巴坦(青霉烷砜) (4)青霉素+四环素常用词汇和名词解释59.抗菌药(antibacterial d
11、rug)60.抑菌药(bacteriostatic)61.杀菌药(bactericide)62.抗菌谱(antibacterial spectrum)63.抗菌活性(antibacterial activity)64.最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)65.最低杀菌浓度(minimal bactericidal concentration,MBC)66.化疗指数(chemotherapeutic index,CI)67.化学治疗(化学疗法,chemotherapy)68.抗微生物药(antimicrobial agents)69.抗生素（a
12、ntibiotics）70.半合成抗生素(semisynthetic antibiotics)71.交叉耐药性(cross resistance)选择题参考答案 1E 2C 3E 4D 5E 6A 7D 8B 9B 10B 11A 12B 13E 14C 15D 16A 17C 18D 19D 20B 21D 22C 23A 24B 25D 26D 27C 28A 29E 30A 31C 32B 33C 34D 35B 36A 37C 38B 39D 40D 41E 42E 43ABCDE 44BDE 45ABCDE 46ABCDE 47ABCDE 48ABCDE 49BDE 50ABCDE第
13、三十八章 -内酰胺类抗生素选择题A型题1.指出下列对青霉素G耐药菌株比较多的细菌: A.溶血性链球菌 B.肺炎球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白喉杆菌 E.脑膜炎球菌2.耐青霉素酶的半合成青霉素是: A.苯唑西林 B.氨苄西林 C.阿莫西林 D.羧苄西林 E.哌拉西林3.下述氨苄西林的特点哪项是错误的? A.耐酸口服可吸收 B.脑膜炎时脑脊液中浓度较高 C.对G+菌有较强抗菌作用 D.对耐药金黄色葡萄球菌有效 E.对绿脓杆菌无效4.青霉素共同具有: A.耐酸口服有效 B.耐-内酰胺酶 C.抗菌谱广 D.主要用于G+菌感染 E.可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反应5.具有一定肾毒性的-内酰胺类抗生素是: A.青霉素G B.耐酶青霉素类 C.半合成
