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1、松山湖倍增计划园区级试点企业产业政策倍增扶持配套资助申请表（2017年度）申请项目： 申请单位（盖章）： 联系人： 手机号码： 电子邮箱： 松山湖高新区倍增办2018年编制填表说明：1、本表页面可视需要延展或缩小，字体、字号等可自主选择，但不能删除栏目或改变原有格式，打印时采用A4打印，一式3份。2、本表各项内容须如实填写，表达完整、清晰、准确。3、本表封面的申请项目，应填写东莞松山湖“倍增计划”园区级试点企业产业政策倍增扶持配套资助目录（2017年版）标注“具体项目名称”栏中的项目。4、单位地址填写在园区的实际办公地址。5、生产用房包括且不限于厂房、中试车间等生产性场所。6、研发机构指具备研
2、发中心、研究院、实验室、检测所等具备研究实验功能的机构；营销机构指具备营销属性的子公司、分公司、办事处等机构；生产机构指具备生产、中试实验功能的子公司、分公司等机构。7、所在证券交易市场可选填主板、中小板、创业板、新三板等。8、本表中“获批市“倍增计划”试点企业产业政策倍增扶持资助目录（2017年版）中所列扶持项目情况一栏中的资金名称、项目名称，应分别填写东莞松山湖“倍增计划”园区级试点企业产业政策倍增扶持配套资助目录（2017年版）标注“资金名称”栏中的资金、标注“具体项目名称”栏中的项目。企业基本情况 金额单位：万元单位名称统一社会信用代码单位地址企业类别内资外资高新技术企业经营方式研发销
3、售生产咨询电商其他全市研发办公面积全市生产用房面积企业集团概况市外研发机构数市外营销机构数市外生产机构数上市情况所在证券交易市场上市时间股票代码行业准入专业资质GMP其他： 单位基本户情况开户银行开户户名开户账号人员信息法定代表人企业负责人单位联系人姓名手机号码2016年度财务状况营业收入利润总额缴纳税金￥2017年度财务状况营业收入利润总额缴纳税金￥财务同比增幅 % % %企业过往三年申请园区财政资助情况资助项目名称获批资助金额审核批复时间￥获批市“倍增计划”试点企业产业政策倍增扶持资助目录（2017年版）中所列扶持项目情况资金名称项目名称获批市资助批复时间获批市资助金额总计：￥市资助到位金额合计：￥市资助到位时间申请园区配套资助金额￥一、本单位对本套申请资料的合法性、真实性、准确性和完整性负责。如有虚假，本单位依法承担相应的法律责任。二、本套申请资料仅为申请“倍增计划”相关配套资助所用，不要求受理部门予以退还。三、被委托人签字的需提交法定代表人授权委托书。法定代表人（或者被委托人）签字：申请单位公章：日期：
