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1、2011级临床医学,麻醉学,临床医学（仁济）,麻醉学（仁济）,临床医学（仁济）,临床医学,临床医学（专升本）,医学影像学,眼视光（七年制）,眼视光（五年制）专业医学毕业考试-西医临床综合3毕业会考（A卷）一、A1型题(答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。每题1分，合计423.0分。)1.脑对冲伤的好发部位为A.枕叶B.顶叶C.小脑半球D.额极、颞极、额底和颞底E.大脑半球内侧面近大脑镰处参考答案：D2.关于管型的叙述，正确的是A红细胞管型，常见于急性肾炎B白细胞管型，
2、常见于急性肾衰竭C脂肪管型，常见于肾盂肾炎D蜡样管型，常见于肾病综合征E上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期参考答案：A3.弥漫性轴索损伤的临床表现中,下列说法错误的是A.伤后立即出现昏迷B.昏迷持续时间较长C.累及脑干者可出现一侧或双侧瞳孔散大D.头颅MRI、CT检查常无异常E.神志好转后,可继发脑水肿而再次昏迷参考答案：D4.形成蛋白尿的主要原因除外下列哪项A肾小球滤过膜通透性增加B肾小管重吸收功能下降C肾小管分泌糖蛋白增多D大量摄取动物蛋白E血液异常轻链分子蛋白增多参考答案：D5.关于蛋白尿，下列哪项是错误的A持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿B剧烈运动时蛋白滤过增多C肾小管性蛋白尿见于活动
3、性肾盂肾炎及肾小管病DTamm-Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿E多发性骨髓瘤时多产生溢出性蛋白尿参考答案：D6.急性硬膜外血肿最常见的出血来源为A.颅骨板障静脉B.脑皮层小动脉C.脑膜中动脉D.脑膜中静脉E.上矢状窦参考答案：C7.形成蛋白尿的原因不可能为A肾小球滤过膜通透性增加B肾小管回吸收功能下降C肾小管分泌蛋白增加D血液中异常的小分子蛋白增多，滤出过多E血液中免疫球蛋白增多参考答案：E8.肾病综合征最基本的表现是A尿蛋白定量3.5g/24hB尿颗粒管型C血浆白蛋白35g/LD高度浮肿E高脂血症参考答案：A9.急进性肾小球肾炎型患者血浓度常升高的抗体是A抗肾小球基底膜抗体B抗核抗体
4、C抗双链DNA抗体D抗中性粒细胞胞浆抗体E抗平滑肌抗体参考答案：A10.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是A.20%甘露醇250ml快速静点B.尽快行开颅减压术C.快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引手术D.快速静点地塞米松20mgE.高压氧舱治疗参考答案：C11.心境障碍的遗传与发病率的关系，下面哪种说法正确A.血缘关系与发病率高低无关B.抑郁症“传女不传男”C.双相障碍的遗传倾向比抑郁症更明显D.躁狂症“传男不传女”E.50%以上的环性心境患者，其子女有心境障碍参考答案：C12.帕金森病出现临床症状时，纹状体多巴胺浓度一般减少A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.
5、50%以上E.80%以上参考答案：E13.接近震颤麻痹病因治疗的药物是A.苯海索（安坦）B.地西泮（安定）C.左旋多巴D.新斯的明E.利血平参考答案：C14.震颤麻痹源于什么部位变性A.纹状体B.黑质细胞C.红核D.小脑E.脑干参考答案：B15.抑郁症特有的睡眠障碍是A.入睡困难B.易醒C.多梦D.早醒E.白天瞌睡参考答案：D16.心境障碍的临床类型不包括A.抑郁发作B.躁狂发作C.环性心境障碍D.木僵E.双相情感障碍参考答案：D17.心境障碍一般具有以下特点A.一次发作，永不缓解B.发作一次，加重一次，残留阴性症状C.反复发作，从无缓解期D.反复发作，大多数能缓解E.一次发作，终生不发参考答
6、案：D18.关于心境障碍的生化研究，多数学者认为A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁B.5-HT降低导致抑郁发作C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作D.5-HT升高导致抑郁发作E.多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁参考答案：B19.下列哪项癫痫性发作的表述是不正确的A.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作的痫性放电始于脑局部，不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D.部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部参考答案：C20.8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、躯体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔
7、散大。该患儿的发作类型是A.肌阵挛发作B.强直性发作C.复杂部分性发作D.全面性强直-阵挛发作E.发作性睡病参考答案：A21.碳酸锂治疗躁狂，在治疗阶段的血药浓度应为A.0.40.7mmol/LB.0.81.2mmol/LC.1.31.9mmol/LD.22.2mmol/LE.2.32.8mmol/L参考答案：B22.癫痫中应用PET（正电子发射计算机体层显像）检查的重要目的是A.鉴别癫痫发作与假性癫痫B.癫痫发作形式分类C.鉴别原发和继发性癫痫D,指导药物的而选择应用E.癫痫病灶定位参考答案：E23.症状性癫痫的定义是指A.临床上不能分类的癫痫B.从婴儿起始的癫痫C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
8、D.脑部无病损或代谢异常的癫痫E.脑部有病损或代谢异常的癫痫参考答案：E24.39岁男性，发作时先觉胃部一般气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。发作类型是A.强直-阵挛性发作B.失神发作C.复杂部分性发作D.脑缺氧发作E.假性发作参考答案：C25.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A中度贫血B预后不佳C以急性肾炎综合征起病D肾功能急剧恶化E早期出现急性肾衰竭参考答案：C26.肾病综合征最重要的诊断依据是A24小时尿蛋白3.5，血浆白蛋白30g/LB血浆白蛋白30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高C24小时尿蛋白3.5g，双下肢凹陷性浮肿D
9、24小时尿蛋白3.5g，血胆固醇及甘油三酯升高E血胆固醇及甘油三酯升高，双下肢凹陷性浮肿参考答案：A27.关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是A膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D急进性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球肾炎（内皮与系膜细胞增生）E系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同当程度的弥漫增生参考答案：A28.急进性肾小球肾炎的甲基强的松龙冲击治疗主要适用于A型B型C型D型和型E三型均不适用参考答案：D29.下列哪项不符合延髓麻痹的诊
10、断A.真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D.假性延髓麻痹时咽反射消失E.真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动参考答案：D30.Horner综合征表现不正确的是A.瞳孔缩小B.眼睑膜充血及面部无汗C.眼裂狭小D.眼球内陷E.瞳孔对光反射消失参考答案：E31.关于应激相关障碍，错误的是A.不等于应激反应B.应激反应需超出一定强度或持续一定时间C.对个体社会功能产生影响D.对个体人际交往产生影响E.只需心理治疗参考答案：E32.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为A.单瘫或不均等偏瘫B.完全性均等
11、性偏瘫C.交叉性瘫D.四肢瘫E.截瘫参考答案：A33.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊参考答案：E34.当C5T2脊髓前联合受损时可出现A.双上肢深浅感觉均消退或消失B.双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留C.双上肢及上胸部温痛觉减退，但触觉深感觉保留D.双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留E.双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留参考答案：B35.脊髓颈膨大横贯性根损害引起A.四肢中枢性瘫痪B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫参考答案：B36.胸髓横贯性损害引起A.双下肢中枢性瘫B.双下肢周围性瘫C.一侧下肢周
12、围性瘫D.四肢瘫E.偏瘫参考答案：A37.脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是A.形状不规则的条块感觉障碍B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C.受损节段平面以下双侧痛温觉确实并伴自发性疼痛D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E.受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留参考答案：B38.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在A.中脑背盖部B.桥脑背盖部C.桥脑基底部D.延髓背外侧部E.延髓基底部参考答案：D39.肱二头肌反射中枢在A.C34B.C45C.C56D.C78E.C8T1参考答案：C40.出现肌束颤动的病变部位是A.肌肉B.肌肉神经接点C.上运动神经元D.下运动神经元E.锥
13、体外运动系统参考答案：D41.慢性锥体束损害的肌张力表现为A.强直性铅管样肌张力增高B.痉挛性折刀样肌张力增高C.强直性齿轮样肌张力增高D.去大脑僵直E.迟缓性肌张力减低参考答案：B42.急性炎性脱髓性多发性神经病不常见的表现为A.视神经视盘水肿B.双侧面神经麻痹C.舌咽神经麻痹D.脑脊液蛋白细胞分离现象E.周围神经传导异常参考答案：A43.帕金森病发病机制中与哪些因素有关A.氧化应激B.环境因素C.线粒体损害D.免疫异常E.以上均是参考答案：E44.下列哪项是早期帕金森病最常见的非运动症状A.幻觉B.痴呆C.睡眠障碍D.疼痛E.便秘参考答案：E45.在各种生物学、心理以及社会环境因素影响下，
14、中枢神经系统功能失调，导致认知、情感、意志和行为等各种精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为A.精神障碍B.心身疾病C.心理生理障碍D.精神分裂症E.神经症参考答案：A46.最常见的幻觉为A.幻听B.幻视C.幻触D.幻味E.幻嗅参考答案：A47.患者感到自己的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是A.被害妄想B.疑病妄想C.夸大妄想D.钟情妄想E.物理影响妄想参考答案：E48.慢性脑综合征一般不出现的精神障碍是A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍参考答案：D49.按照等级诊断的观点，诊断时应先优先考虑A.精神分裂症B.心境障碍C.神经病D.脑器质性精神障碍E.人格障碍参考答案：D50.属于错构的是A.部分或全部
