剖宫产产妇术后护理计划单

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1、剖宫产产妇术后护理计划单科室床号姓名年龄住院号护理诊 断预期目 标护理诊断执行 时间停止 时间签名P1.焦虑 紧张-与 环境陌生 及担心胎 儿,手术 有关焦虑紧张缓解1. 热情接待病员,耐心介绍医院环境及主管医护人员。讲解相 关疾病及手术知识。加强护患沟通,尽量解答病人提出的问题, 做到语气轻柔,态度和蔼,用词准确,加强患者对医护人员的 信任。2. 严密观察宫缩,胎心音,阴道流血流液情况。进行各项操作 时,动作熟练迅速,同时做好相应的解释工作。3. 迅速做好各项术前检查及准备,同时向病员讲解手术的必要 性及术前的各项注意事项。P2舒适 改变(疼 痛腹胀)一与 手术有关使病员自觉舒适1取舒适卧位

2、(麻醉术后去枕平卧6小时后),及时系腹带,减 轻伤口张力。将尿管,输液管道固定好,以防活动时牵引而疼 痛。2. 观察伤口情况,有无渗血和出血,在进行换药及护理操作应 轻柔,集中。3. 遵医嘱给予止痛剂,并教会病员自我放松,转移注意力。4. 鼓励病员早期床上活动,指导进行腹部按摩,促进肠蠕动, 预防腹胀的发生。术后未排气时进食无糖,无奶,半流质饮食, 少量多餐。必要时给予开塞露等协助排气。P3有感染 的危险一 与手术有 关切口愈合 良好,体 温正常1. 嘱病员进食咼蛋白,咼热量,咼维生素饮食,增加机体的抵抗 力,多饮水,保持大小便通畅。2. 遵医嘱预防性使用抗生素,切口处每日给予红外线照射。做

3、好尿管护理,每日给予0.5%碘伏消毒两次。严格无菌技术操作, 避免医源性感染。每日监测体温变化情况,发现异常及时处理。 3保持室内温度适宜,通风良好,床单元整洁。加强个人卫生, 保持皮肤清洁,干燥,勤更换衣服,加强会阴护理。每日给予 高锰酸钾会阴护理,及时更换会阴垫。大小便后应做好便后护 理。P4知识缺 乏一与初 次妊娠有 关掌握相关 知识1.主动讲解相关妊娠相关知识,允许病人提问,耐心解答。2.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。帮助母 亲在产后半小时内开奶。指导母亲如何正确喂奶。嘱产妇除母 乳外,禁止给新生儿吃任何事物或饮料,实施母婴同室。鼓励 按需哺乳。3.鼓励病员进食,加强营

4、养,剖宫产产妇术后免奶、免糖,半流 质饮食,排气后即可改为普通饮食。饮食要多样化,保证充足护理计划单科室床号姓名年龄住院号护理诊断预期目标护理诊断执行时 间停止 时间签名的蛋白质、维生素和适量脂肪及纤维素均衡的膳食可以提高乳 汁的质和量,促进乳汁分泌。加强母婴冋室病房的消毒管理, 4.保持室内空气净化、疏通、新鲜和适宜的温湿度。新生儿的 衣被、尿布、洗澡巾等与新生儿接触的物品,都要消毒后方可 使用。新生儿脐部护理每日2次,以预防新生儿院内感染 5鼓励病员适当活动,促进子宫复旧,胃肠道功能的恢复。6.出院指导鼓励产妇保持良好的心境,合理的营养、休息、 睡眠和活动,注意个人卫生和外阴清洁。指导避孕的方法,一 般产后42天落实避孕措施,产后4周内禁止性生活。强调母乳 喂养的重要性,告知产妇遇到喂养问题的咨询方法如:医院的热 线电话,以及出院后随访的具体时间和内容,力争产妇和婴儿 在产后42天回医院健康查体。避孕2年

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