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1、风寒束表荆防败毒散风热犯表-银翘散丨暑湿伤表-新加香薷饮气虚感冒一参阴虚感冒一加减葳蕤 、咳嗽刘河间提岀咳与嗽有别。医学心语论病理。 素问：由皮毛先受邪气而致。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。肺。病理因素：痰、火外感咳嗽祛邪利肺，忌敛涩； 外感咳嗽风寒袭肺-风热犯肺-桑菊饮风燥伤肺一桑杏荡痰湿蕴肺二二:苏饮、玉屏风散内伤咳嗽祛邪扶正，忌宣散。拗汤合止咳散陈汤、三子养亲汤发作期冷哮一射干麻黄汤合小青龙汤 热哮定喘汤寒包热哮一小青龙加石膏汤 风痰哮一三子养亲汤 缓解期肺睥气虚六君子汤丨肺肾两虚一金匮肾气丸实喘风寒袭肺-麻黄汤合华盖散寒里热-麻杏石甘汤f丨 痰热郁肺桑白皮汤 痰浊阻肺-二陈汤合三子养亲汤
2、 肺气郁痹一五磨饮子 虚喘 肺气虚-生脉散合补肺汤(补中益气汤) 肾气虚金匮肾气丸合参蛤散| 喘脱一参 M附汤初期成痈期-千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期一力恢复期月市痨 咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦阴虚为主1味桔梗汤证治汇补分虚实。痰浊、水饮、淤血1)2)3)4)5)八、饮证1 .1)2)2.1)2)3)4)3.4.1)2)1)邪热犯肺一桑一菊饮2)胃热炽盛玉女煎3)肝火上炎一龙胆泻肝汤4)气血亏虚一归脾汤1 .鼻衄燥热伤肺一桑肝火犯肺泻白散合黛蛤散阴虚肺热一百合固金丸吐血4.1)2)3)5.1)2)6 .尿血1)肾气不固一无比山药丸2)下焦热盛一小蓟饮子3)肾虚火旺一知柏地黄丸4)脾不统血
3、归脾汤丨学习-好资料一、感冒病名首见北宋仁斋直指方-诸风元代朱丹溪提岀辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，以风邪为主 病机：卫表不和治则：解表达邪忌用补敛之品1)2)3)4)5) 五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 内伤：脏腑失调，內邪上干于1)2)3)4)内伤咳嗽5 )痰热郁肺-清金化痰汤|6 )肝火犯肺泻白散合黛蛤敢7)肺阴亏耗一三、哮证 朱丹溪首创病名；明虞抟医学正传区别哮与喘 宿痰伏肺(夙根)，因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发 病机：痰壅气道，肺管狭窄，肺失宣降1.1)2)3)4)2.1)3)四、喘证临证指南医案:在肺为实，在肾为虚实喘祛邪利气，虚喘1 .1
4、)2)3)4)5)2.1)2)3)五、肺痈金匮要略首提病名；备急千金要方之苇茎汤清热排脓1)2)3)4)宋许叔微普济本事方明确病因为“肺虫”，元代十药神书收载十方，治疗肺痨第一部专著。千金要方明确在肺， 朱丹溪滋阴降火；明代虞抟医学正传提岀“杀虫”“补虚”1) 肺阴亏损一月华丸丨，2) 阴虚火旺百合固金丸合秦艽鳖甲散3) 气阴耗伤保真汤合参苓白术散4 )阴阳两虚一补天大造丸 七、肺胀内丹溪心法：痰挟瘀血碍气而病;久病肺虚，复感外邪肺肾气虚-平喘固本汤、补肺汤 阳虚水泛真武汤合五苓 痰蒙神窍一涤痰汤痰浊蕴肺一苏子降气汤、三子养亲汤、六君子 痰热郁肺一越婢加半夏汤、桑白皮汤金匮始有名称，提岀“用温
5、药和之”治则仁斋直指方区分痰与饮；提岀饮清稀而痰浊 清代叶天士重视脾、肾，提岀“外饮治脾，内饮治肾” 阳虚阴盛，输入失职 痰饮胃肠脾阳虚弱-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 饮留胃肠一悬饮胁下肺络不畅-香附旋覆花汤 阴虚内热-沙参麦冬汤 邪伏少阳一柴枳半夏汤(麻杏石甘汤) 饮停胸胁-十枣汤、葶苈大枣泻肺汤 溢饮 四肢小青龙汤T 支饮胸肺 寒饮伏肺一/!青龙汤 脾肾阳虚一金匮肾气丸 九、血证血证论治血四法：止血、消瘀、宁血、补血先醒斋医学广笔记：提出治血三要法：宜行血不宜止血， 宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火。金匮创立泻心汤、黄土汤; 急千金要方犀角地黄汤 病机：火热熏灼，迫血妄行；气虚不摄，血溢脉外
6、；瘀血阻 络，血不循经治则：治火、治气、治血2 .齿衄1) 胃火炽盛一加味清胃散合泻心荡2) 阴虚火旺一滋水清肝饮合茜根散3 .咳血胃热壅盛-泻心汤合十灰散 肝火犯胃-龙胆泻肝汤 气虚血溢-归脾汤便血肠道湿热一地榆散合槐角丸 脾胃虚寒一黄土H7 .紫斑1) 血热妄行一犀角地黄汤合十灰散2) 阴虚火旺一茜根散学习-好资料3) 气不摄血一归脾汤十、心悸内经病因：宗气外泄，心脉不同，突受惊恐，复感外邪病名首见于金匮伤寒提岀治则及炙甘草汤等 医学正传认为尚与与肝胆有关，并区分惊悸与怔忡1)2)3)4)5)6)7)十医林改错补充瘀血可致心悸，并记载血府逐瘀汤治疗 心虚胆怯安神定志丸(虎磁朱)气血不足一归
7、脾汤丨心阳不振一桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 阴虚火旺天王补心丹一一水饮凌心一苓桂术甘汤(真武汤)心血瘀阻桃仁红花痰火扰心一黄连温胆汤、胸痹 首见金匮，特点“阳微阴弦”创立了瓜蒌薤白白酒汤等 明清玉机微义鉴别心痛与胃脘痛胸阳不振阴寒、痰浊、气滞、血瘀本虚标实痰浊闭阻一瓜 血瘀气滞-血府逐瘀汤 _ 心肾阴虚-左归丸合生脉散 阴寒凝滞一瓜.萎薤白半夏汤.蒌薤白白酒汤(加枳桂附丹参)气阴两虚-生脉散合人参养荣汤 心阳虚哀-参附汤合右归丸医林改错以血府逐瘀汤治胸痹心痛 1)2)3)4)5)3) 十二、不寐病名首见于难经；金匮酸枣仁汤治则：补虚泻实，调整阴阳(病机：阳盛阴衰，阴阳失调) 实证肝郁化火-龙胆
8、泻肝汤痰热内扰-黄连温胆汤心火亢盛-朱砂安神丸胃气不和一保和丸 虚证1 .1)2)3)4)2.1)2)3)4)心脾两虚归脾汤 阴虚火旺黄莲阿胶汤 心胆气虚一安神定志丸 心肾不交一泰丸b肢体和手足逆冷十三、厥证 阴阳失调，气机逆乱，神明被蔽肝心内经：a突然昏倒，不知认人事；金匮伤寒论厥，主要以手足逆冷为主明代医学入门区分外感发厥与内伤杂病厥证 1.气厥1 )实证五磨饮子|2)虚证一四味回阳饮2 .血厥1)实证-羚羊钩藤汤合通瘀煎1 ,2 )虚证急用独参汤灌服，继用人参养营汤3 .痰厥4 食厥一食后未久用盐汤探吐去食积，再神术散合 保和丸十四、自汗、盗汗金匮首载盗汗之名三因极一病证方论鉴别自汗、盗
9、汗 阴阳失调，腠理不固肺卫不固一玉屏风散|营卫不和一桂枝汤邪热郁蒸一龙胆泻肝汤(四妙丸) 阴虚火旺当归六黄汤1)2)3)4)5)十五、郁证医学正传首先采用“郁证”病名心血不足一归脾汤 丹溪气血火食湿痰六郁，气郁为主，六郁汤、越鞠丸1.1)2)3)2.1)2)3)肝气郁结-柴胡疏肝散 气郁化火一丹梔逍遥散 气滞痰郁半厦厚朴汤一 虚证 心脾两虚归脾兀 心神失养-甘麦大枣汤 肝阴亏虚一二仙汤六、癫狂风痰闭阻一定痰火扰神-龙胆泻肝汤合涤痰汤 瘀阻脑络一通窍活血汤心脾两虚一六心肾阴虚-左归丸合天王补心丹君子汤合归脾汤饮食停滞-保和丸寒邪客胃一底;附丸二兼见表证用香苏散 肝气犯胃一柴胡疏肝散丨.瘀血停滞-
10、失笑散合丹参饮肝胃郁热一化肝煎合左金丸 _ 胃阴亏虚内经病名；提岀节食和服生铁落的治法 张仲景：心虚而血气少，邪乘于阴则为癫，邪乘于阳则为狂难经区分癫狂；丹溪“痰”；王清任创制癫狂梦醒汤 癫证1 )痰气郁结-顺气导痰汤、柴胡疏肝散2) 心脾两虚养心汤丨 狂证3 )痰火上扰-生铁落饮.4) 火盛伤阴一二阴煎|5) 气滞血瘀-癫狂梦醒汤十七、痫证内经“胎病证治汇补提出阳痫、阴痫分证方法，并明确治则 发作期以开窍醒神为主；恢复休止期以祛邪补虚为主1)2)3)4)3) 十八、胃痛兰室秘藏首立“胃脘痛；医学正传：前人所谓心痛多 为胃脘痛；医学正传：“通则不痛；张景岳区分真心痛， 强调气滞，主张理气肝脾胃
11、失和降，气机不畅，不通则痛。治则：理气和胃止痛1)2)3)4)5)6) 7)_ 二十九、噎膈 膈始见于内经；噎始见于诸病源侯论 唐宋以后噎膈并称。本虚标实，治以开郁理气，滋阴润燥1)2)3)4) 二十、呕吐病机：胃失和降，气逆于上病名首见内经；金匮指出不能见吐止吐。 实证1)2)3)4) 虚证贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒一黄芪建中汤痰气交阻启膈散 津亏热结-沙参麦冬汤瘀血内阻一逋幽汤气虚阳微一温脾用补气运脾汤，温肾用右归丸外邪犯胃一藿香正气散饮食停滞保和丸 痰饮内阻一小肝气犯胃半夏厚朴汤合左金丸半夏汤合苓桂术甘汤麦门冬汤1 )胃阴不足 2)脾胃虚寒一理中丸 二十一、呃逆 病机：胃气上逆动膈，气逆上
12、冲 内经称呃逆为啰，认为是中上二焦病变景岳全书确定呃逆病名；证治汇补提岀治疗法则治则：理气和胃，降气平呃实证胃火上逆竹叶石膏汤 胃中寒冷一丁香散 气机郁滞-五磨饮子 脾胃阳虚一理中汤 胃阴不足一盂胃汤学习-好资料1)2)3)4)5) 二十二、泄泻脾虚湿盛寒湿困脾一藿香正气散、胃苓汤 湿热内盛一葛根黄苓黄连汤 肝气乘脾-痛泻要方食滞胃肠-保和丸合枳实导滞丸 脾胃虚弱一参苓白术散| 肾阳虚衰一匹 一湿热痢一芍药汤 |疫毒痢一白头翁汤合芍药汤 寒湿痢-不不换金正气散 _ 阴虚痢一黄连阿胶汤合驻车丸 虚寒痢一桃休息痢一连理匕花汤、真人养脏汤明李中梓医宗必读：治泻九法：淡渗、升提、清凉、梳利、 甘缓、酸
13、收、燥脾、温肾、 1)2)3)4)5)6) 二十三、痢疾气血邪毒凝滞于肠腑脂膜，传导失司湿滞疫毒内经“肠癖”，难经“大瘕泻”，济生方痢疾景岳全书“凡治痢疾，最当察虚实，辩寒热 刘河间：调气则后重自除，行血则便脓自愈1)2)3)4)5)6) 二十四、腹痛李东垣：“通则不痛，“痛随利减内经提岀寒邪、热邪客于肠胃可引起腹痛金匮拟定了附子粳米汤、厚朴三物汤等方剂1)2)3)4)5)6)二十五、便秘内经认为大小便与肾关系密切；伤寒称为“阳结、“阴结、“脾约圣济总录将证治分类概括为寒、热、虚、实1)2)3)4)5)寒邪内阻一良附丸合附子理中丸实热壅滞-大承气汤 虚寒腹痛一小建中汤，饮食积滞一轻证用保和丸;重证用枳实导滞丸 气机郁滞一柴胡疏肝散瘀血阻滞一少腹逐瘀汤热秘-麻子仁丸 气秘一六气虚一黄芪汤 血虚一润肠丸 阳虚一济川煎磨汤六、胁痛病名首见内经；伤寒设胸满胁痛者，予小柴胡汤景岳全书情志、饮食、房劳有关；区分胁痛外感与内伤1)2)3)4)肝气郁结-柴胡疏肝散 瘀血阻
