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1、/Ast0 E T i E T艾滋病症状详解目录艾滋病病毒感染过程1原发感染2.HIV在人体细胞内的感染过程艾滋病临床症状1. 一般性症状2. 呼吸道症状3. 消化道症状4. 神经系统症状5. 皮肤和粘膜损害6. 肿瘤艾滋病症状特点艾滋病检测1、抗体检测2、抗原检测3、HIV核酸检测艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome ，AIDS)，即即获得 性免疫缺陷综合症。是感染人类免疫缺陷病毒(Human Immu nodeficie ncy Virus，HIV )后导致免疫缺陷。该病毒破坏人体的免疫能力，导致免疫系 统的失去抵抗力，使感染者并发一系列机会性感染
2、及肿瘤，导致各种疾病 及癌症的产生，严重者导致死亡。艾滋病目前还不能治愈，病死率极高， 导致很多人在发生高危行为尤其是高危性行为后，身体出现类似艾滋病症 状表现，恐惧心理加剧，最终生理和心理双重受损。艾滋病病毒感染过程1. 原发感染HIV需借助于易感细胞表面的受体进入细胞，包括第一受体和第二受体。 HIV进入人体后，在24 48小时内到达局部淋巴结，约5天左右在外周血Avsta F T F f T中可以检测到病毒成份。病毒和细胞整合在一起将终生无法消除，继而产 生病毒血症，导致急性感染。2HIV在人体细胞内的感染过程人体感染hiv后，主要攻击人体的辅助T淋巴细胞系统，并选择性的吸 附于靶细胞的
3、CD4受体上，在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。经环化及 整合、转录及翻译、装配、成熟及出芽，形成成熟的病毒颗粒。艾滋病临床症状根据病毒感染过程，人体可产生不同的症状表现。艾滋病症状多种多 样，可大致分为：1. 一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之 内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。2. 呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3. 消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗 消化道感染的药物对这种腹泻无效。4. 神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。5. 皮肤和粘膜
4、损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。6. 肿瘤可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的 斑疹、丘疹和浸润性肿块。艾滋病症状特点艾滋病的发病年龄80%在在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段，这 些人往往多发生高危性行为，感染艾滋病的概率极大。艾滋病急性期症状 至少高危行为后的第三天才会有部分出现，而这种症状不会发生在高危的 10周以后。根据个人体质不同，绝大部分人出现急性症状的时间是在 10-14Avst天，持续时间1-2周，-有10%以上的艾滋病感染者初期是不出现急性期症 状的。因此一旦发生了高危行为首先需要的是到正规机构进行科学检测， 不可以对照艾滋病症
5、状判定自己是否感染。急性期症状表现艾滋病感染者症状出现的比例发热80%嗜睡和全身不适70%肌肉痛和关节痛50 - 70 %淋巴结肿大40 - 70 %盗汗50%胃肠炎50 - 70 %腹泻30%口腔溃疡10 - 30 %神经性头痛40 - 70 %皮疹40 - 80 %生殖器溃疡5 - 15 %血小板减少45%白细胞减少40%转氨酶上升20%艾滋病检测1、抗体检测HIV抗体通常是在感染后38周能够被检测出来。目前，大多应用双 抗原夹心法，这种方法具有很好的灵敏性和特异性。抗体检测由初筛和确 认试验组成，初筛试验呈阳性的必须进行确认试验。酶联免疫吸附分析 (ELISA)方法有一定的灵敏度，且操作
6、简单、快速，适合对大量样品的检测。 因此，是目前临床通用的初筛检测方法。2、抗原检测P24抗原检测一般用ELISA双抗体夹心法试剂，试剂必须经过SDA批 准注册、在有效期内，其阳性结果必须依据试剂说明书经中和试验确认。AvstHIV-1 P24抗原检测可用于HIV-1抗体不确定或窗口期的辅助诊断； HIV-1P24抗原检测的敏感性为30-90%，该结果仅作为HIV感染的辅助诊 断依据，不能据此确诊。抗原能够在个体感染后先于血清转化218天被检测到。因此，在血清转化期通过检测p24抗原有着很大的优势，可以作为早期辅助诊断HIV感染的一种方法。3、HIV核酸检测HIV核酸检测可用于HIV感染的辅助诊断、病程监控、指导治疗方案 及疗效判定、预测疾病进展等。HIV核酸定性检测目前在分析HIV基因亚 型和变异等基础研究中应用。通常使用PCR或RT-PCR技术，使用分子生 物学实验室通用的扩增试剂，引物可来自文献或自行设计，应尽量覆盖所 有或常见的毒株，也可使用复合引物。利用核酸检测方法的高度敏感性， 使用集合核酸扩增检测技术和方法，对高度怀疑感染人群且抗体阴性的样 品进行核酸检测，可及时发现窗口期感染者。目前上海维斯塔与上海市公 共卫生中心合作开展的HIV核酸检测，引物设计覆盖了几乎国内常见的流 行毒株，可高效检出艾滋病病毒。
