2017年安徽临床医学理论操作重要考点

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1、2017年安徽临床医学理论操作重要考点(二) 一、【治疗室工作常规】1.治疗室技术员接受理疗的记录,应检查名称,类型,位置,物理疗法的治疗剂量,治疗时间。严格遵照医生的建议,传统的手术治疗。如果有疑问,请向医生应该在治疗是明确的。每次治疗前,应检查。2.住院患者2次未来治疗时,应与临床科联系。如有特殊情况,报告医师处理。门诊患者治疗间断1周以上者,应按初诊手续处理。 治疗应尽量做到定人、定机、定时、定床,以提高治疗效果。3.在进行治疗前,必须告诉患者治疗时应有的感觉及注意事项,如不要触动机器、变更体位、阅读书报及入睡等,对患者的贵重物品应妥善保管。高频电治疗部位附近如有金属物品(手表等)应先除

2、去。4.每次治疗后,根据机器的按钮关闭相反的顺序进行操作,检查局部反应。填写按照规定记录的处理,并预约下次治疗时间。一般患者理疗5-6倍,与2 3次急性疾病患者的物理治疗,技术人员应记录条件1。5.治疗中工作人员不得擅离治疗室,要经常巡视,观察反应,并询问患者感觉,如有异常,即时检查处理,必要时暂停治疗,报告医师。6.治疗室应保持清洁,安静,工作人员态度要和蔼,经常征求患者的意见,提高服务质量。启动机器,应严格检查机器的按钮都是零,机器有无障碍物,制备是完美的。在治疗期间,应按操作规程使用机器。 二、【希氏束图记录】希氏束图记录方法及内容:(一)方法在示波器和测谎仪连接心电图记录电极。右侧腹股

3、沟消毒,经股静脉注入,电极导管在X射线第一次送至右心室,导管电极(三电极杆)与放大器,连接示波器,录音机。在100毫米/秒或200mm/s纸速度记录。(二)参考值P-A间期:自体表面心电图P波的最早开始时间的一个波,传导时间窦房结和房室结的代表。25-45ms.a-h区间的参考值:一个波H波开始的距离,对房室结传导时间代表。参考:50-120ms。H波宽度:H波的终止,他本身的束传导时间宽度。参考:15-20ms.h-v间隔:H波的最早代表心电图QRS波群开始距离,传导时间代表他的包袱,左、右束支浦肯野纤维。参考文献:35,55ms。【转颈试验】转颈试验适应症用于椎-基底动脉供血不全者。方法及

4、内容嘱受检者向左右转头,每侧持续1min,间隔1-3min.边转颈边描记脑电图,注意观察脑电、心电及受检者状态。【冷冻疗法】液氮冷冻雀斑,寻常疣,跖疣,结节性痒疹,局限性神经性皮炎,湿疹,红斑狼疮,皮肤良性肿瘤(如血管瘤,瘢痕疙瘩),白斑,基底细胞癌,鳞状细胞癌。二氧化碳雪冻由于温度不够低,不适合皮肤癌的治疗。方法及内容1.液氮冷冻疗法。2.二氧化碳雪冷冻疗法:将应用器压于皮肤病损处,加压时间及压力大小视病损性质而异,一般中等压力5-10s可引起红肿,15s引起大疱;小儿皮肤较敏感,只需上述时间之1/4-1/3即可。选择合适的二氧化碳应用器,放入套筒内,注入丙酮2ml,然后接于液体二氧化碳钢筒上。旋开活塞,放出二氧化碳(术者应先戴好棉手套),至应用器表面结雪,再行关闭;

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