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1、WORD格式整理版2015年内科学综合测试题及答案1选择一题A1型1慢性支气管炎临床分型为：A. 单纯型、混合型B. 单纯型、喘息型C. 急性型、慢性型、迁延型D. 单纯型、喘息型、迁延型E. 单纯型、喘息型、混合型【答案】B2. 医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是A. 肺炎球菌B. 葡萄球菌C. 革兰氏阴性杆菌D. 厌氧菌E. 真菌【答案】C3. 支气管哮喘中、重度发作首选药物A. 茶硷类B. B受体激动剂C. 抗胆碱能类D. 糖皮质激素E. 抗过敏类【答案】D4. 治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A. 低钾、低钠、高镁血症B. 低钙、低钠、低尿素血症C. 低钙、低钠、高尿素血症D.
2、高钾、低钠、低镁血症E. 低钾、低钠、低镁血症【答案】E5. 下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A. 谷草转氨酶（SGOTB. 乳酸脱氢酶（LDHC. 红细胞沉降率（ESRD. 磷酸肌酸激酶（CPKE. 白细胞计数【答案】D6慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制A. 支气管感染B. 红细胞增多C. 血液粘稠度增加D. 肺小动脉痉挛E. 肺毛细血管床减少【答案】D7慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关A. 大肠杆菌B. 沙门菌C. 幽门螺杆菌D. 空肠弯曲菌E. 嗜盐杆菌【答案】C8. 左心功能不全最早期的体征为A. 舒张早期奔马律B. 交替脉C. 颈静脉怒张D. 肝肿大E. 下肢浮肿
3、【答案】A9. 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A. 胃角溃疡B. 胃窦溃疡C. 球后溃疡D. 幽门管溃疡E. 胃多发性溃疡【答案】D10. 有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为A. 25%30%B. 35%40%C. 45%50%D. 55%60%E. 大于60%【答案】A11. 下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用A降低血脂B. 消炎止痛C. 降低心肌耗氧量D. 抑制血小板聚集E. 抑制免疫反应【答案】D12. 广泛心前壁梗塞是由于A. 左冠状动脉主干阻塞B. 左冠状动脉前降支阻塞C. 左冠状动脉回旋支阻塞D. 冠状动脉窦阻塞E. 右冠状动脉阻塞【答案】A表示13. 动脉血
4、气分析 PH7.47, PaCO24.3Kpa PaO28Kpa BE-2.1mmol/L.A. 正常范围B. 代谢性硷中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性硷中毒E. 代谢性酸中毒【答案】D14. 原发性扩张型心肌病A. 以心脏扩大为主B. 以心肌肥厚为主C. 心尖部有隆隆样舒张期杂音D. 虽然适当治疗，心脏不能缩小E. 心衰纠正后杂音可明显增强【答案】A15. 男性，40岁，吸烟史20年，胸片左肺门团块影。进一步检查首选A. 血沉B. 分层摄片C. 胸部CTD. 纤维支气管镜E. 胸部超声波【答案】D16. 以下那些心律失常是由于激动传导异常所致A. 窦性心律不齐B. 结性心律学习好帮手C.
5、心房颤动D. 心室颤动E. 预激综合征【答案】E17. 急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆?A. 代谢性酸中毒B. 代谢性硷中毒C. 低钾血症D. 低镁血症E. 低钙血症【答案】E18. 肝肾综合征与下列哪项因素有关A. 肾皮质血流量减少B. 肾小球坏死C. 肾小管坏死D. 肾间质炎性病变E. 胆红素对肾脏的毒性【答案】A19. 再生障碍性贫血诊断的主要依据是A. B超B. CT检查C. 磁共振成像（MRI）D. 骨髓检查医学教育网搜集整理E. 同位素骨扫描【答案】D20. 下列物质中诱发肝性脑病的主要是A. NH2-B. NH3C. NH4+D尿素E.谷氨酰胺【答案】B21
6、. 霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于A.n期AB.n期BC.川期AD.川期BE.期A【答案】D22. 为鉴别肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆管阻塞性黄疸，首选哪项检查?A. 肝功能试验B. 超声显象C. 静脉胆道造影D. ERCPE. PTC【答案】B23. 毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性突眼主要是由于A. 上睑肌张力增高B. 眼球后组织水肿C. 眼外肌肿胀增大D. 精神紧张E. 眼球后组织炎症【答案】A24. 在危重高分解代谢急性肾功能衰竭少尿期中，最合适的营养治疗是A. 优质低蛋白饮食B. 补充必需氨基酸C. 高蛋白、高热量、低盐饮食D. 全静脉营养疗法
7、E. 高热量、低蛋白饮食【答案】D25. 肾脏系膜组织应位于A. 肾小管间B. 肾小球间C. 肾小球毛细血管间D. 肾脏皮质间E. 肾脏髓质间【答案】C26. 体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是A. 血红蛋白铁B. 肌红蛋白铁C. 易变池铁D. 储存铁E. 运输中铁【答案】D27.SLE病人合并妊娠者，哪种药物治疗最安全A. 非甾体抗炎药B. 免疫抑制剂C. 肾上腺皮质激素D. 雌激素E. 雷公藤多甙片【答案】C28. 溶血性贫血患者，骨髓产生血细胞的代偿能力，是正常造血的几倍A. 2倍B. 68 倍C. 10 倍D. 20 倍E. 40 倍【答案】B29. 溶菌酶（血清或尿）测定
8、，在下列哪项疾病变换显著？A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 急性早幼粒细胞白血病D. 急性单核细胞白血病E. 急性红白血病【答案】D30. 胃癌的癌前病变主要是指A. 肠上皮化生B. 幽门腺区扩大、上移C. 胃底腺萎缩D. 胃腺体小凹增生E. 胃粘膜异型增生【答案】E31. DIC最常见的病因是A. 肿瘤性疾病B. 羊水栓塞、产科疾病C. 感染性疾病D. 结缔组织病E. 外科创伤【答案】C32肾小球肾病患者应用泼尼松治疗1月后，尿蛋白仍为+，水肿无减轻，最好采用A. 加大泼尼松剂量B. 换用地塞米松C. 输入血浆或低分子右旋糖酐D. 加用环磷酰胺E. 加用消炎痛【答案】D33
9、. 甲亢性心脏病中，最常见的心律失常是A. 室上性心动过速B. 室性早搏C. 房室交界性早搏D. 心房颤动E. 心房扑动【答案】D34. 1型与2型糖尿病最主要的不同是以下哪一点A. 发病年龄B. 空腹血糖高低C. 血糖稳定性D. 血浆胰岛素量与释放曲线E. 发生酮症酸中毒倾向【答案】D35. 胰岛素最常见的不良反应是A. 视力改变B. 局部脂肪萎缩C. 过敏反应D. 轻度浮肿E. 低血糖【答案】E36. 在风湿疾病中，下列哪一种病肾脏受累较少见A. SLEB. 皮肌炎C. 干燥综合征D. 结节性多动脉炎E. 血管炎【答案】B37. 原发性肝癌肝外转移最好发的部位是A. 肺B. 脑C. 肾D.
10、 肾上腺E. 骨【答案】A38. 有机磷杀虫药的吸收途径为A. 胃肠道B. 呼吸道C. 皮肤D. 粘膜E. 以上都正确【答案】E39. 有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高？A. 肝B. 肾C. 肺D. 肌肉E. 脑【答案】EA3型男性，32岁，体检发现高血压、蛋白尿、平时偶有浮肿、夜尿增多，易疲劳，血压22/13.5Kpa(170/100mmHg40. 体检最可能发现A. 心尖区川收缩期杂音B. 腹部可闻及血管杂音C. 心脏扩大D. 高血压眼底川级表现E. 贫血【答案】E41. 首选的检查应是A. 心电图B. 胸片C. 血脂测定D. 血尿素氮+肌酐医学教育网搜集整理E. 肾素、血管紧张素活
11、性【答案】D42. 下列哪项检查可正确评价肾功能A. 血红蛋白B. 血尿素氮+肌酐C. 内生肌酐清除率D. 尿蛋白量E. 莫氏试验【答案】C男性，28岁，心悸、气急10年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进, 可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心43. 此病例的快速房颤如何处理A. 口服维拉帕米B. B受体阻滞剂C. 美西律D. 利尿剂E. 西地兰【答案】E44. 用什么方法来检测上述病例的二尖瓣的瓣膜病变与口径大小A. 心电图B. X线摄片C. 超声心动图D. 右心导管E. 同位素扫描【答案】C45. 患者二尖瓣口 1.0cm，二尖瓣呈城墙样改
12、变，无二尖瓣返流，下列哪项治疗最适宜A. 洋地黄治疗B. 利尿剂治疗C. 二尖瓣交界分离手术D. 抗心律失常药物E. 补充镁盐和钾盐【答案】C男性，48岁，乙肝病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染, 腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显象见肝内纤维增殖，肝硬化结节形 成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症46. 下列哪项指标不能提示肝功能严重损害？A. 白蛋白明显降低B. 转氨酶明显增高C. 重度黄疸D. 大量腹水E. 扑翼样震颤【答案】B47. 对该患者不适当的治疗措施为A. 卧床休息B. 忌盐饮食C. 给予复方氨基酸和白蛋白D.
13、 合并应用留钾和排钠利尿剂E. 反复多次抽放腹水【答案】E男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳粘脓痰48. 诊断慢支急性发作期的依据是A. 年龄大于60岁B. 咳嗽、咳痰C. 咳粘脓痰D. 咳加重，痰量增多4天E. 肺部有罗音【答案】D49. 体检最可能发现A. 两肺呼吸音增强B. 肺尖部湿罗音C. 散在干湿罗音D. 肺底部捻发音E. 局限固定哮鸣音【答案】C50. 此时最合理的治疗A. 免疫治疗B. 中药调理C. 抗炎祛痰D. 解痉平喘E. 补充电解质【答案】C二、名词解释1心绞痛：指冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血，与缺血所引起的临床综合症。2. 贮存铁：体内以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于单核-巨噬细胞中的铁。3. 无症状性尿异常：系表现为持续性蛋白尿和（或）血尿，无高血压，水肿或氮质血症。 不少患者以后可能出现高血压，肾功能也逐渐减退，最终出现慢性肾功能衰竭。4. 气道高反应性（AHR:指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的一个重要因素。5. Somogyi现象：糖尿病患者在用胰岛素治疗过程中，夜间出现未被发现的低血糖， 继而发生低血糖后的反应性高血糖。三、填充题1. 进展型胃癌的形态类型，目前仍沿用Borrman分型法：1型又称息肉型；n型又称型；川型又称 型；W型又称型。【答案】溃疡型；溃疡浸润型；弥漫浸润型2
