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1、骨外科学中级职称考试专真题A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选取一种最佳答 案。1、 股骨干远端骨折容易发生A、骨折延迟愈合B、筋膜间隔综合征C、股神经损伤D、腘血管损伤E、骨折不愈合对的答案： D2、 关于 Smith 骨折最确切描述是A、桡骨远端经关节面骨折B、桡骨远端骨折合并腕关节脱位C、桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折D、桡骨远端伸直型骨折E、桡骨远端屈曲型骨折对的答案：E3、关于骨折合并症，下列哪项不对A、股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C、下胸壁肋骨骨折，可同步肝或脾破裂D、腓骨小头和颈部骨折，可同步伤及腓总神经E、肱骨
2、中段骨折可伤及桡神经对的答案： B答案解析：肱骨内上髁骨折普通不伤及肱动脉，伸直型肱骨髁上骨折经常伤及肱动脉4、关于手外伤清创术解决原则，下列哪项不对的A、力求在68小时内进行B、最佳在气囊止血带下进行C、不能在有张力状况下，勉强缝合伤口D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边沿平行时，应采用Z字成形术E、软组织缺损较大，有骨外露时，最佳用游离植皮术对的答案：E5、关于肱骨外科颈骨折描述，对的是A、多见于5岁如下小朋友B、位于解剖颈上方C、Dugas 征阳性D、位于大小结节移行部位E、以手术治疗为主对的答案： D6、颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，初期也许浮现A、呼吸衰竭B、空气栓塞C、截瘫肢体肌肉萎
3、缩D、下肢关节畸形E 、心衰对的答案：A7、某男患儿，11 岁，病理证明为右股骨下端骨肉瘤，病变局限在骨内，其分期是A、2 期B、3 期C、I B 期D、IIA 期E、IIB 期对的答案： D8、某男患儿，15 岁，蹲位起跑，突感右腹股沟外上方疼痛，即终结跑步。来院时右髋关节屈曲位，伸直受限，右髂前上棘压痛。最也许诊断是A、右髂前上棘撕脱骨折B、右髂腰肌扯破伤C、右髓关节脱位D、右髋关节囊扯破E、右股直肌扯破伤对的答案：A9、某男患儿，1 岁，股骨干上 13 斜骨折、治疗最佳采用A、水平皮牵引B、水平骨牵引C、垂直悬吊牵引D、切开复位内固定E、石膏或夹板外固定对的答案： C10、某男性患者，2
4、1岁，跌倒后右肘部着地。体检示右肘关节肿胀、活动受限。X线片示右肱骨内上髁骨折、移位。该患者最容易发生并发症是A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、肱动脉损伤E、骨化性肌炎对的答案： A11、某男性患者，22岁，骑车后摔倒，X线检查示右腓骨上端骨折，未予解决，后右足逐渐下垂，不能背伸。最也许因素是A、伤及腓总神经B、伤及胫神经C、伤及腓肠神经D、伤及隐神经E、伤及腓神经交通支对的答案：A12、某男性患者， 26 岁，外份后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合治疗方案是A、手法复位小夹板固定B、手法复位外展架固定C、手法复位悬垂石膏固定D、尺骨鹰嘴牵引，观测手部
5、功能恢复状况E、切开复位内固定，同步探查桡神经对的答案：E13、某女性患者，16岁，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2 个月余，普通状况已趋 正常，仅左大腿内侧有2 个瘘管时愈时患。近 3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计 数明显高于正常范畴上限，中性粒细胞0.89。X线片见左股骨干增粗，密度不均，周边有新 生骨包壳，内有死骨及死腔。最适当解决是A、彻底摘除死骨，切除痿管，闭合伤口B、摘除死骨，搔刮痿管，伤口开放C、摘除死骨，将死腔变成碟状D、清除死骨，肌瓣填塞死腔E、予以足量有效抗生素，局部切开引流对的答案： E14、某女性患者， 36 岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，
6、拇指不能伸直， 手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑损伤神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经对的答案：B15、疲劳性骨折经常发生在哪些部位A、第1趾骨B、尺骨下端C、髌骨上极D、第2、3跖骨E、胫骨下端对的答案： D16、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A、肩关节脱位B、肱骨干骨折C、桡骨下端骨折D、肱骨髁上骨折E、肘关节脱位对的答案：D 答案解析：在上肢损伤中，肱骨髁上骨折常伴有血管损伤，大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。 若不及时解决可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化后来形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形。17、严重开放性骨折清创时，下列哪项操作不对的伤后68小时清创可一期愈合B、
7、伤后824小时之间创口仍可作清创术C、彻底切除无活力组织D、彻底去掉碎骨块E、植皮或皮瓣旋转闭合创面对的答案： D答案解析： 68 小时内进行一期清创可达到一期愈合。骨折824 小时若有下列状况仍可 做一期清创：初期应用抗生素；创口污染不很严重;软组织损伤轻微。若有坏死组织 则应彻底切除，以免影响新生细胞与基质连接。18、如下哪项不是骨折内固定指征A、闭合性骨折端间有软组织嵌入B、关节内骨折手法复位后对位不好C、第三度开放性骨折D、闭合性多处骨折E、闭合性骨折并发重要血管损伤对的答案：C答案解析：骨折内固定指征： (1)骨折端间有肌、骨膜或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败； (2)关节内骨折手法
8、复位后对位不好；(3)手法复位与外固定未能达到功能复位原则而将严重 影响功能者；(4)骨折并发重要血管损伤；(5)多处骨折。19、如下哪种骨折体现出银叉畸形A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、Colles 骨折D、Smith 骨折E、肱骨外科颈骨折对的答案： C20、引起骨筋膜室综合征重要发病机制A、骨筋膜室内压咼B、肌肉痉挛C、细菌繁殖过盛D、血管内膜损伤E、重要神经损伤对的答案：A答案解析：骨筋膜室室壁坚韧而缺少弹性，如果室内内容物体积骤增，则室内压力急剧增长阻断室内血液循环，使骨筋膜室内肌肉和神经组织缺血，产生骨筋膜室综合征。21、腓总神经损伤可致哪块肌肉瘫痪A、趾长屈肌B、
9、腓肠肌C、腓骨长肌D、胫后肌E、股四头肌对的答案： C22、髋关节屈曲畸形实验（Thomas征）体现为A、平卧时，患髋屈曲B、屈髋时，腰椎平直C、健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D、患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E、俯卧时臀部屈曲对的答案：C答案解析： Thomas 实验是测试髋屈曲畸形。测试办法是：病人仰卧于硬板床上，将健侧髋 膝屈曲，直至腰椎平贴于硬板床面。若髋正常，不会浮现屈曲畸形；若髋有痉挛或病变，浮 现不同限度屈曲畸形。A3/A4 型题：如下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请依照答案所提供信息，在 每一道考题下面 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案中选取一种最佳答案。某女性患
10、者， 69 岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立、行走，服舒筋活血片未见好转。逐渐 行走困难，患肢仍可踩地，于伤后半月加重。门诊检查：右下肢短缩，外旋 45畸形，右 髋部活动受限，全身重要器官无异常体现。23、初步诊断是A、右髋关节脱落B、右股骨转子间骨折C、右髋部软组织挫伤D、右股骨颈骨折E、右股骨头无菌性坏死对的答案： D 24、 如果进一步摄 X 线片检查成果为：骨折线位于股骨颈近端， Pauwells 角50， GardenW型，骨折分类属于A、股骨头下，内收型，完全移位完全骨折B、经股骨颈，内收型，完全移位完全骨折C、股骨头下，外展型，无移位完全骨折D、股骨颈基底，内收型，某些移位完全骨折
11、E、股骨头下，内收型，某些移位完全骨折对的答案：A25、最适当采用治疗方案是A、右下肢皮肤牵引B、人工全髋关节置换术C、股骨转子间截骨术D、切开复位，三刃钉内固定术E、闭合复位，髋人字石膏固定对的答案： B某女性患者，7岁，右髋痛伴跛行3天，1周前有上感病史。查体：体温37.5 ，患髋屈曲 畸形，后伸受限伴极度疼痛，白细胞及血沉检查正常，关节液检查无异常。26、最也许诊断是A、化脓性关节炎B、髋关节结核C、创伤性滑膜炎D、髋关节一过性滑膜炎E、股骨头无菌性坏死对的答案：D27、治疗应采用A、抗结核治疗B、大剂量抗生素治疗C、消炎镇痛药物D、持续下肢皮牵引E、髋关节切开引流对的答案： D 案例分
12、析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中对的答案有1 个或几种，每选取一种对的答案得1个得分点，每选取一种错误答案扣1个得分点，扣至本 提问得分点为 0。某女性患者， 61 岁， 1 个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯 未见明显变化。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示： S 如 下骨质破坏，重要向骶骨前方形成软组织包块。28、可暂不考虑诊断有A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、尤因瘤对的答案： ADF29、下列有诊断意义辅助检查有A、血管造影B、肿瘤标记物C、全身骨扫描D、骨盆CTE、腹部B超
13、F、腰椎X线片G、颅脑CT对的答案：ABCD30、提示：经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺损区问题 3：应考虑诊断为A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、骨母细胞瘤对的答案： AB31、为明确诊断，还需进一步进行有关检查有A、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶检测B、蛋白电泳C、尿本周蛋白检测D、骨髓穿刺E、血清钙、磷离子水平F、脑脊液生化检查G、C 反映蛋白对的答案：BCDB型题：如下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选取一种与问题关系最密切答案，某个备选答案也许被选取一次、多次或不被选取A. 膝关节单纯滑膜结核B. 膝关节全关节
14、结核C. 髋关节单纯滑膜结核D. 髋关节全关节结核E. 脊柱结核32、全身抗结核药物加关节穿刺注入药物合用于治疗对的答案： A33、全身抗结核药物加持续皮肤牵引合用于治疗对的答案： CA.压缩骨折B.横骨折C. 斜骨折D. 粉碎骨折E. 嵌插骨折34、高出坠落发生椎体骨折是对的答案：A答案解析： null35、骤然跪倒着地发生髌骨骨折是对的答案： D答案解析：高出坠落发生椎体骨折是压缩骨折；骤然跪倒髌骨着地发生髌骨骨折是粉碎骨折A. 正中神经B. 桡神经C. 尺神经D. 腓肠神经E. 胫神经36、神经损伤后，神经功能恢复较好是对的答案： B37、神经损伤后，可不予以修复是对的答案： D38、神经损伤后，影响夹纸功能是对的答案： CA.舟骨骨折B.Kienbock 病C. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D. 舟月分离E.
