流行病学与统计

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1、流行病学与统计医学统计学:根据统计学的原理和方法,研究医学数据收集、表达和分析的一门应用各学科。医学统计的主要内容:研究对象:医学数据统计设计:调查设计和实验设计统计描述:率、均数统计推断:对统计指标的差别和关联性进行分析和推断医学统计资料的类型记录】;一时性资料【专题调查或实验研究】。要求:完整、正确和及时;足够数量;代表性和可比性3.整理资料:原始数据的检查与核对:常规检查;取值范围检错;逻辑检错数据的分组设计和归纳汇总。4.分析资料:统计描述;统计推断(区间估计、假设检验)统计工作的基本步骤包括:A. 实验和调查B.统计设计C.收集资料D.整理资料E.分析资料统计工作中,分析资料指的是:

2、A.统计设计B.收集资料C.整理资料 D.统计描述E.统计推断总体:根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。有限总体和无限总体。样本:是从总体中随机抽取有代表性的部分观察单位变量值的集合。参数:指总体指标。如总体均数四,总体标准差6总体率兀。统计量:指样本指标。如样本均数,样本标准差S,样本率p。误差:指实际值与真实值之差。分为随机误差(随机测量误差和抽样误差)、非随机误差(主要是系统误 差)概率是对总体而言。是某随机事件发生的可能性大小的数值,常用符号P表示。取值范围01。在统计学中,误差的种类有A.标准误差 B.计算误差C.系统误差D.随机测量误差E.抽样误差统计学上的误差主要有A.系统误

3、差B.标准误差C.随机测量误差D.抽样误差E.计算错误误差 算术均数:简称均数,用于描述对称分布或近似正态分布的资料。描述正态分布资料集中趋势的指标是A.百分位数B.中位数C.算术均数D.几何均数描述正态分布资料集中趋势的指标是A.中位数B.几何均数C.算术平均数D.标准差有 9 名健康成人的空腹胆固醇测定值(mmol/L)为 5.61,3.96, 3.67, 4.99, 4.24, 5.06, 5.20,4.79, 5.93。求算术均数。-X XX =n=5.61 + 3.96 + 3.67 + 4.99 + 4.24 + 5.06 + 5.20 + 4.79 + 5.93 _ 43.459

4、=4.83(mmol/ L)有7份血清的抗体效价分别为1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64, 1:128,求平均抗体效价。G=lg-1(i lg2 + lg4 + lg8 + lg16 + lg32 + lg64 + lg128、=lg-1 ()=lg-1(1.204)=16血清抗体平均效价为1:16注意:变量值中不能有0;不能同时出现负数和正数;若全为负数,计算时先 把符号去掉计算中位数(median, M):可用于任何分布的计量资料有7名正常人的血压(舒张压)测定值(mmHg)为:72, 75, 76, 77, 81, 82, 86, 87求中位数。M= (77

5、+ 81)/2=79一组从小到大排列的定量变量,位次居中的指标是A.算术均数B.几何均数C.中位数 D.百分位数描述离散趋势的指标是A.标准差 B.中位数 C.几何均数D.算术均数方差(variance)与标准差(standard deviation):表示数据的平均离散情况,常用于描述服从正态分 布的资料的离散程度。某地20岁男子160人均数标准差变异系数身高(cm)166.064.95(4.95/166.06) *100% = 2.98%体重(kg)53.724.96(4.96/53.72) *100% = 9.23%某地不同年龄女童身高(cm)的变异程度年龄组人数均数标准差变异系数(%)

6、(1)(2)(3)(4)(5) = (4) / (3)12个月10056.32.13.756个月12066.52.23.333.5 岁30096.13.13.255.5 岁400107.83.33.1统计表的基本结构与要求:标题、标目、线条、数字4部分组成。表中数字区不插入文字,不列备注项。必须说明者表“* ”号等,在表下方说明。统计表的基本结构为A.标题、横标目、纵标目、线条 B.标题、横标目、纵标目、数字C. 标题、横标目、纵标目、备注 D.标题、标目、线条、数字统计表的基本构成有A.标题 B.横标目 C.纵标目D.线条 E.数字统计表内不列的项是A.标目B.线条C.数字D.备注制图的基本

7、要求(1)根据资料的性质和分析目的,选择合适的图形。(2)基本结构:标题、标目、刻度、图例4部分组成。标题:一般放在图的下方,左侧加图号标目:分为横标目和纵标目,分别表示横轴和纵轴数字刻度的意义刻度:图例:说明统计图中各种图形锁代表的事物。放在右上角或下方中间比较两家医院15年床位数的增加速度,可选用的统计图是A.构成图B.直条图C.线图D.直方图某医院拟表示一年中各月病床使用率的变化趋势,应选用的统计图是A.普通线图B.直条图C.散点图 D.直方图比较某地2001年和2011年结核、心脏病和肿瘤的死亡率,可选择的统计图是A.单式条图B.复式条图C.普通线图D.半对数线图分析某医院1998年住

8、院病人5种疾病构成比可选用的统计图是A.单式直条图B.复式直条图C.圆图D.线图分析某医院1998年和2008年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是A.单式直条图B.复式直条图C.百分比条图D.统计地图观察某地十年肺结核患病率的变化趋势,可选择的统计图是A.条图 B.圆图C.线图 D.直方图比较某地2001年和2011年结核、心脏病和肿瘤的死亡率,可选择的统计图是A.单式条图B.复式条图C.普通线图D.半对数线图假设检验的基本步骤1. 建立假设检验,确定检验水准(1)根据统计推断目的提出对总体特征的假设无效假设,或称为零假设,记作H0,即假设差异是由于抽样误差所致,总体参数相同备择假设,记作

9、H1,即差别不是由于抽样误差所致,总体参数不同(2)确定检验水准亦称显著性水准,用a表示2. 选定检验方法,计算检验统计量(卡方、t值、F值)3. 确定P值,做出统计推断结论注意:假设检验是针对总体而言的假设检验的注意事项1.检验方法的正确选择定量资料两个独立样本均数比较:t检验多个独立样本均数比较:方差分析配对设计:配对t检验随机区组资料:随机区组设计方差分析2. 结果的解释:差别有统计学意义与有无实际意义的关系I型错误(第一类错误):指拒绝了实际上是成立的H0。用a表示。II型错误(第二类错误):指不拒绝实际上是不成立的H0。用p表示。1. 流行病学研究的对象是(A.病人 B.健康人 C.

10、人群 D.亚健康人E.亚临床的人下列哪一项是分析流行病学方法()A.横断面研究B.生态学研究C.疾病监测D.病例对照研究E.社区干预试验有学者通过调查肺癌病人和非肺癌的人过去的吸烟情况,来研究吸烟和肺癌的关系。这种方法称为:A.现况调查B.描述性研究C.筛检试验D.病例对照研究E.队列研究有学者对某人群进行了高血压的调查,获得了该人群高血压的患病率,并对不同年龄组的高血压患病情况 进行了分析。这种调查研究属于:A.探讨疾病的病因B.探讨发病机制C.描述疾病的分布D.研究疾病自然史E.疾病筛检计算患病率的分子是()A.观察期间某病的新发病例数B.观察期间某病的新旧病例数C. 观察期间之后某病的患

11、病人数D.观察期间某病的暴露人口数E.观察期间所有人口数某地区在1个月内进行了糖尿病的普查,可计算当地糖尿病的()A.发病率 B.死亡率C.患病率 D.二代发病率E.罹患率下面哪一个公式用于计算发病率(E )A.(受检者中阳性人数/受检人数)X100% B.(受检者中阳性人数/同期暴露人数)X100%C. (受检者中阳性人数/受检者人数)X100% D.(受检者中阴性人数/受检者人数)X100%E.(某一时期内新病例数/同期暴露人数)X100%一个地区通过首次高血压普查,可计算当地的()A.高血压患病率B.高血压罹患率C.高血压发病率D.高血压病死率E.家庭续发率某地区1960年度疫情资料统计

12、,狂犬病患者100人全部死亡,此资料可计算A.粗死亡率B.死亡专率C.标化死亡率D.病死率E.此资料不全难以计算下列叙述中,不属于病例对照研究优点的是()A.资料收集后可在短时间内得到结果B.特别适用于罕见病的研究C. 一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系D.可直接获得发病率资料E.所需研究对象的数量相对较少病例对照研究中的调查对象是()A. 病例组是怀疑患有欲研究疾病的病人,对照组是未患该病的人B. 病例组是具有某种暴露的人,对照组是未有该暴露的人C. 病例组是确诊患有欲研究疾病的病人,对照组是未患该病的人D. 病例组和对照组均是具有某种暴露的人E. 病例组是确诊患有欲研究疾病的病人,

13、对照组是怀疑患有该病的在病例对照研究中,若病例组某危险因素暴露史的比例在统计学上明显高于对照组,则表明(D )A.该因素与疾病有统计学关联B.该因素与疾病有因果关联C.该因素是疾病的病因D.该因素与疾病无关联E.该病由该因素引起下列关于病例对照研究特点的说法中,正确的为(C )A.暴露与疾病都是现在的情况B.能够确证因素与疾病的因果关联C. 由因及果的研究D.需要随机分组E.属于观察法OR主要应用于(A )A.现况研究B.生态学研究C.现场试验D.病例对照研究E.队列研究属于病例对照研究缺点的是(E)A.不能分析疾病与多种因素的关联B.不能估计RR C.样本含量要求很大D. 容易产生医德问题E

14、.回忆信息时,易出现错误下列说法中,不属于队列研究特点的是(B )A.由因及果,前瞻性研究B.属于描述性研究C.能同时研究一种因素与多种疾病的关系D. 需要设立对照组E.因果关联的说服力大于病例对照研究队列研究中的研究对象为(C )A.在一般人群中选取有、无某暴露因素的两个组B.在患有某病者中选择有、无某暴露因素的两个组C.在未患该病人群中选择有、无某暴露因素的两个组D.患有某种疾病的人群随机分成的两组E. 一组患有某种疾病者,一组为未患有该种疾病者在队列研究中,暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为(A )A. ARB. RR C. OR D. PAR E. AR%队列研究属于(B

15、)A.相关性研究B.分析性研究C.描述性研究D.理论性研究E.实验性研究在队列研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标为(E )A.总人群中该病的发病率 B.暴露人群中该病的发病率C. 人群中危险因素的暴露率D. OR E. RR在队列研究中,研究对象的分组原则是按(A )A.是否暴露于某因素分组B.随机分组C.是否患病分组D.人为随意分组E.领导意图分组属于实验流行病学特征的是(E )A.由果及因,回顾性研究B.属于观察法C.获得因素与疾病联系强度的指标主要为比值比D. 不能确证因果关联E.人为施加干预措施关于临床试验中的对照组,正确的说法为(B)A.是人群中的非患欲研究疾病者B.是患欲研究疾病者,但在处理上不同于实验组C.不具有某种暴露因素的人D.与患欲研

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