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1、老年人健康管理工作计划范文_年老年人健康管理工作计划响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据国家公共卫生服务规范制定我辖区_岁以上老年人健康管理计划。服务对象：我辖区_岁以上的老年人。服务内容；为_岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目完全依照国家基本公共卫生服务规范进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：1、组织开展社区_岁的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各居委会通知各家需要体检的人员，到社区卫生服务中心进行体检
2、，另外对行动不便、卧病在床的老人提供预约上门为其健康体检。2老年人健康体检与慢病体检及建立健康档案相结合。3体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查4健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状，既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。5体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、b超、心电图、_光片。6告知老年人健康体检的结果，发放健康体检手册，并进行相应的健康干预。（1）、对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病
3、者纳入相应的慢病管理。（2）、对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。（3）对所有的老年人进行慢病危险因素高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育主要工作目标1、掌握辖区_岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率50、体检率_%;2、健康体检表完成率_。老年人健康管理工作计划范文（二）为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病，根据国家基本公共卫生服务规范（_年版）的工作要求，结合我镇实际，特制定本计划。一、服务内容及要求按要求为辖区内_岁及以上老年人建立健康档案，每年免费为老年人
4、提供_次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。二、工作安排（一）体检要求每年对各村_岁以上老年人提供_次健康体检服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括：血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。（二）相关科室工作分工卫生院查体组：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在一周内将合格的体检表、体检结果等有效资料反馈到公共卫生科。公共卫生科：制定体检方案，
5、与各村委沟通，安排体检时间，并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料，一个周内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。（三）具体做法1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。2、公示体检项目，严格按照规范要求的项目开展。3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。第2页共2页
