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1、第一章免疫学概念1、免疫学(Immunology)是研究免疫系统的结构与功能，并通过对其在免疫应答过 程中所产生的免疫保护与免疫损伤机制的研究，探讨有效的免疫措施，实现以防病、治 病 为目的的一门现代医学学科。2、医学免疫学Medical Immunology研究人体免疫系统结构和功能的一门学科阐明免疫系统识别抗原和危险信号后发生免疫应答及其清除抗原异物的规律；探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病发生发展的机制；并为诊断、预防和治疗某些 免疫相关疾病提供理论基础和技术方法。3、免疫学的形成与发展：经验免疫学时期f科学免疫学时期一现代免疫学时期4、科学免疫学时期：19世纪中叶开始，病原体的发现，微
2、生物学的发展，推动了抗感染免疫的发展。(一) 科学免疫学的兴起(二) 细胞免疫和体液免疫学派的形成细胞免疫的发现，抗体的发现及应用，补体的发现及应用，过敏反应的发现 抗体是Y球蛋白，抗体是四肽链结构(三) 免疫学重大学说和理论1897年Paul Ehrlich提出了抗体产生的侧链学说，创立体液免疫学说 克隆选择学说(Burnet,1957) Clone selection theory体内存在识别各种抗原的免疫细胞克隆。抗 原通过细胞受体选择相应的克隆细胞并使之活化和增殖，变成抗体产生细胞和免疫记忆 细胞。胚胎时期与抗原接触的免疫细胞可被破坏或抑制一禁忌细胞株，部分免疫细胞可 因突 变而与自身
3、抗原起反应。1945免疫耐受的发现1975年单克隆抗体技术的建立免疫网络学说(四) 对免疫系统的全面认识抗体多样性的遗传基础：lg基因编码的重排 T细胞抗原识别受体的编码基因MHC的发现f免疫遗传学细胞因子及其受体信号转导的研究5、免疫(immunity )是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能。1. 免疫应答主要分为哪几个阶段？免疫应答反应(immune response )是指机体免疫 系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排出或分解该抗原为目的的反应过程。免疫应答的过程主要分为：识别阶段(recognition phase ):抗原识别处理传递信息活化阶段(activation phas
4、e ):免疫细胞活化增殖产生效应细胞、分子效应阶段(response phase ):执行效应功能2. 中枢免疫器官对免疫细胞的发育起什么作用？中枢免疫器官是免疫细胞产生、分化 和成熟的场所。(一)中枢淋巴器官：骨髓：(1) 是造血干细胞生成、分化发育的场所；(2) 是功能性B细胞分化成熟的唯一场所；(3) 提供各种免疫细胞的前体细胞；T细胞分 化成熟的场所 胸腺:T细胞分化成熟 的场所3. 外周免疫器官主要由哪些组织与器官组成？在免疫应答中发挥什么作用？外周免疫 器官是免疫应答的场所。(二)外周淋巴器官：淋巴结、脾脏、粘膜相关淋巴组织(扁桃体、阑尾等)外周免疫器官 及外周淋巴组织既是淋巴细胞
5、再循环的起点和中途站，也是淋巴细胞归巢的终点。淋巴 细胞在发挥免疫效应的同时，被归巢受体引导回该类细胞的原定居处，进行修整、增殖 和发育，以提高该类淋巴细胞的数量和功能，这是保证淋巴细胞功能健全的重要环节。4. T淋巴细胞、B淋巴细胞与NK细胞的主要功能分别是什么？淋巴细胞能增殖分化并产生免疫效应T 细胞(Thymus-dependent cell)B 细胞 (Bone marrow dependent cell)NK 细胞(Natural Killer cell)T细胞B细胞NK细胞主娈功能抗碌识別抗应说别纲胞穩性细胞免疫体液免痊免疫监裨纯疫凋节兌疫调节分布夕卜周血液70%-*7 5%10%
6、A 15% 胸腺（thymus ）T细胞分化、发育、成熟的场所。胚胎第9周出现，第20周发育成熟，是发生最 早的免疫器官，但胸腺的大小和结构随年龄的不同而又明显差异，老年期胸腺明显萎 缩，皮质和髓质被脂肪组织取代，T细胞发育成熟减弱，导致老年个体免疫功能减退12、胸腺的结构和细胞组成：胸腺细胞一一处于不同阶段的T细胞胸腺基质细胞一一胸腺上皮细胞、巨噬细 胞、树突状细胞、成纤维细胞胸腺小叶，小叶的外层为皮质，内层为髓质1. 皮质：浅皮质和深皮质，皮质内85-90%的细胞为胸腺细胞（主要是未成熟T细胞）2. 髓质：含有疏散分布的较成熟的胸腺细胞。常见赫氏小体（胸腺小体），是胸腺结构的重要特征13、胸腺微环境：主要由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性因子组成，是决定T细胞分化、增殖和选择性发育的重要条件。其中胸腺上皮细胞是胸腺微环境最重要的组分，以两种 方式影响胸腺细胞的分化和发育。1、分泌细胞因子和胸腺肽类分子细胞因子：SCFIL-1、IL-2、IL-6、IL-7、TNF-a、CM-CSF胸腺肽类分子：胸腺素、胸腺肽、胸腺生成素2、细胞-细胞间相互接触14、胸腺的功能：1. T细胞分化、成熟的场所从骨髓迁入胸腺的T细胞前体（胸腺细胞）循被膜下-皮质-髓质移行，在胸腺 微环境中，经过阳性选择和阴性选择过程，约90%以上的胸腺细胞发生凋亡，少部分胸腺细胞获
