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1、泰山医学院20082009学年第二学期2006级临床医学专业本科医学影像学试卷(B)题号一二三四五总分统分人复核人得分得分阅卷人一、选择题（每小题1分，共10分。请将答案填在下面的表格内）题号1 2 3 4 5 6 78910答案1、下列关于肺不张的X线表现，错误的是 ( )A、邻近肺呈代偿性膨胀B、纵隔向患侧移位C、胸廓缩小，肋间隙变窄D、肺门阴影增大E、肺叶体积缩小，肺纹理消失2、X线透视的优点，错误的是 ( )A、可直接观察器官的运动功能B、可任意旋转病人的体位，多方位进行观察C、可观察身体组织的细微变化D、操作简单，立即可得结果E、费用低廉3、男，71岁，左侧偏瘫失语3小时，CT发现右
2、侧额、顶叶大片状低密度区，灰白质分界不清，边缘模糊，增强后病灶无强化，最可能的诊断为( )A、脑出血B、脑肿瘤C、脑发育不良D、脑梗死E、脑萎缩4、某男，45岁，体检发现左下肺一直径块状影，边缘分叶有毛刺，应考虑为 ( )A、矽肺B、周围型肺癌C、肺结核球D、错构瘤E、球形肺炎5、女性，40岁。劳累后心悸、气促。体检：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位摄片：心影呈梨形，中度增大。下列哪项是其典型的影像表现( )A、单纯左心房增大B、左心房，左心室增大C、左心房、右心房增大D、左心房、右心室增大E、左心室、右心室增大6、男，3岁，腹痛、腹胀伴呕吐1天。透视见腹部有多个气液平。首先考虑的诊断是
3、( )A、结肠息肉B、息肉恶变C、结肠癌D、肠梗阻E、结肠炎7、男，25岁，股骨颈骨折金属物内固定后复查，如了解骨折对位、对线情况，最佳方法是 ( )A、X线透视B、X线平片C、CTD、CT三维重建E、MRI8、男，60岁。肺癌术后2年，腰背痛2个月。CT示L1下缘、L2上缘破坏，L1-2椎间盘破坏，L2左侧椎旁软组织肿胀，最有可能为 ( )A、转移瘤B、血管瘤C、结核D、骨髓瘤E、椎间盘突出9、女，48岁，无痛性肉眼血尿半月，尿中找到瘤细胞，IVP示：右肾盂有一小充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血，最可能的诊断是 ( )A、肾盂癌B、肾母细胞瘤C、输尿管癌D、肾错构瘤E、肾癌10、55岁
4、女性，B超示肝右叶内直径约4cm强回声团块，CT平扫为边缘锐利的略低密度灶，增强扫描从边缘开始逐渐向内强化，最可能的诊断是 ( )A、转移性肝癌B、原发性肝癌C、肝脏血管瘤D、肝脓肿E、肝囊肿得分阅卷人二、填空题（每空分，共 10分）1、肺门影是_、_、_及_的投影，_和_的大分支为主要组成部分。2、目前结核病的分型名称分别为 _ 、_、_、_、_。（写具体名称）3、二尖瓣狭窄时心影呈_型，二尖瓣狭窄常导致_(房室)、_(房室)增大。心包积液时呈_型。4、化脓性骨髓炎是病变涉及_、_和_等部分的化脓性炎症。5、正常食管有两种蠕动，即_、_。得分阅卷人三、阅图题（每题5分，共50分，病灶大小可估
5、计）1、患者女，6岁半，咳嗽发热3天，体温39，胸片如图，请描述此图片表现：影像诊断： 2、男，55岁，颈部不适数月，影像如下图所示：请描述此图片表现：影像诊断： 3、女，72岁，胃部疼痛2年，一直按胃炎治疗，胃肠道钡餐造影发现胃部病变，如图所示：请描述此图片表现：影像诊断： 4、请写出以下结构的名称5.4.3.1.2.5、男，25岁，右上肢外伤后拍片，如图所示请描述此图片表现：影像诊断： 6、女，45岁，高热10天， CT增强扫描某期，如图所示请描述此图片表现：影像诊断： 7、患者58岁，咳嗽、气短，有血丝，拍片如图所示请描述此图片表现：影像诊断： 请描述此图片表现：影像诊断： 8、患者女，
6、56岁，痰中带血1月余，X线检查如下图所示，9、男，65岁，左半身偏瘫，失语1天，其脑部CT如下所示请描述此图片表现：影像诊断： 10、患者腰痛3个月，拍片如图所示请描述此图片表现：影像诊断： 得分阅卷人四、名词解释题（每题2分，共10分）2.骨质软化 3.对比剂5. PACS 得分阅卷人五、简答题（每题10分，共20分）1、简述高血压脑出血CT表现2、简述周围型肺癌的CT表现泰山医学院20082009学年第二学期2006级临床医学专业本科医学影像学试卷(B)参考答案及评分标准一、选择题（每小题1分，共10分）题号1 2 3 4 5 6 78910答案DCDBDDBCAC二、填空题（每空0.5
7、分，共 10分）1、肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的投影，肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分。2、原发性肺结核 血行播散型肺结核 继发性肺结核 结核性胸膜炎 其他肺外结核3、二尖瓣/梨 左心房 右心室 烧瓶4、骨、骨髓、骨膜。5、第一蠕动波 继发蠕动波三、阅图题（每题5分，共50分）1、描述：右肺下野示斑片状高密度影，边缘模糊，余肺野未见异常密度影。影像诊断：右肺下野大叶性肺炎。2、描述：颈3/4、4/5、5/6椎间盘后突，压迫椎管。影像诊断：颈3/4、4/5、5/6椎间盘后突。3、描述：胃小弯侧腔内龛影，可见半月征。影像诊断：胃小弯侧溃疡型胃癌4、分别为：尾状核头、豆状核、内囊膝
8、部、背侧丘脑、胼胝体压部5、描述：右尺桡骨可见多发透亮骨折线影。影像诊断：右尺桡骨多发骨折。6、描述：肝右叶低密度无强化区，可见硬化环，环周低密度影。影像诊断：肝右叶脓肿。7、描述：右肺上叶示反“S”征，气管及纵隔向右轻度移位。影像诊断：右肺中央型肺癌。8、描述：右肺下野类圆形肿块状影，边界清楚；余肺野未见异常密度影。影像诊断：右肺下野周围型肺癌。9、描述：右侧额、颞、顶叶示大片低密度区，边界清楚，右侧脑室消失。影像诊断：右侧额、颞、顶叶脑梗塞。10、描述：右肾区示多发斑点状、鹿角状高密度影，余未见异常。影像诊断：右肾结石。四、名词解释题（每题2分，共10分）1.龛影：食管胃肠道局限性溃疡形成
9、的凹陷为钡剂充盈，在切线位时呈局限性向轮廓外突出的钡影，称为龛影。（轴位观溃疡呈火山口状，钡剂填充溃疡时表现为类圆形钡斑）。软化：指在一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 3.对比剂：注射到人体血管或组织间隙内、空腔器官内以增加人体组织对比的物质，可分为阳性对比剂与阴性对比剂 4.支气管气像：当肺实变扩展到肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区内可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像。5. PACS ：图像存档与传输系统，是以计算机为中心，由图像信息的获取、传输与存档和处理等部分组成。五、简答题（每题10分，共20分）1、简述高血压脑出血CT表现 常发生于基底节区、丘脑、小脑、脑干等处。（2分）急性期血肿呈边界清楚的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位。破入脑室可见脑室内积血。（3分）吸收期始于37天，可见血肿周围变模糊，水肿带增宽，血肿缩小并密度减低，小血肿可完全吸收。（3分） 囊变期始于2个月后，较大血肿吸收后常遗留大小不等的囊腔，伴有不同程度的脑萎缩。（2分）2、简述周围型肺癌的CT表现要点：结节或肿块（3分）分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征（3分）增强扫描呈密度均匀的中等以上强化（3分）肺门纵隔淋巴结转移（1分）
