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1、细心整理江 苏 省 中 医 院一、患者资料姓名住院号性别病区年龄床号身高m体重kg体重指数BMI蛋白质g/L临床诊断二、疾病状态疾病状态分数假设“是”请打钩骨盆骨折或者慢性病患者合并有以下疾病：肝硬化、慢性堵塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤1腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤2颅脑损伤、骨髓抑制、加护疾患APACHE10分3合计三、养分状态养分状态分数假设“是”请打钩正常养分状态03个月内体重减轻5%或最近1个星期进食量及须要量相比削减20%-50%12个月内体重减轻5%或BMI18.5-20.5或最近1个星期进食量及须要量相比削减50%-75%21个月内体重减轻5%或3个月内减轻
2、15%或BMI18.5或血清白蛋白35g/L或最近1个星期进食量及须要量相比削减70%-100%3合计四、年龄年龄70岁加算1分1五、养分风险筛查评估结果养分风险筛查总分处理 总分3.0：患者有养分不良风险，须要养分支持治疗 总分3.0：假设患者将承受重大手术，那么每周重新评估其养分状况执行者：时间：住院患者养分风险筛查NRS-2002评估养分风险筛查NRS 2002)养分风险筛查是欧洲肠外肠内养分学会ESPEN引荐运用住院患者养分风险筛查方法。养分风险筛查方法：第一步 首次养分监测内容内容1、是否BMI20.5？2、患者在过去3个月是否有体重下降？3、患者在过去一周内是否有摄食削减？4、患者
3、是否有过紧要疾病？以上任一问题答复“是”那么干脆进入其次步养分监测。全部问题答复“否”，那么每周重复筛查1次。其次步NRS2002总评分包括三个局部总和，即疾病紧要程度评分养分状态受损评分年龄评分。1. NRS2002对于疾病紧要程度评分及其定义：11分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不须要卧床。蛋白质须要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；22分：患者须要卧床，如腹部手术后，蛋白质须要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内养分支持得到复原；33分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质须要量增加而且不能被肠外或肠内养分支持所弥补，但是通过肠外或肠内养分支持可使蛋白质分
4、解和氮丢失明显削减。2. NRS2002对于养分状况降低评分及其定义：10分：定义正常养分状态（2） 轻度1分：定义3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常须要量50%-75%。3中度2分：定义2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常须要量25%-50%。4重度3分：定义1个月内体重丢失5%3个月内体重下降15%或BMI18.5或者前一周食物摄入为正常须要量0%-25%。注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有遵照高分值为准3. 年龄评分：年龄70岁为1分，年龄70岁为0分4. 评分结果及养分风险关系：（1） 总评分3分或胸水、腹水、水肿且血清蛋白35g/L者说明患者有养分不良或有养分风险，即应当运用养分支持。（2） 总评分3分：每周复查养分评定。以后复查结果假如3分，即进入养分支持程序。
