晋升护师论文

上传人:公**** 文档编号:502797746 上传时间:2022-11-25 格式:DOC 页数:9 大小:23KB
返回 下载 相关 举报
晋升护师论文_第1页
第1页 / 共9页
晋升护师论文_第2页
第2页 / 共9页
晋升护师论文_第3页
第3页 / 共9页
晋升护师论文_第4页
第4页 / 共9页
晋升护师论文_第5页
第5页 / 共9页
点击查看更多>>
资源描述

《晋升护师论文》由会员分享,可在线阅读,更多相关《晋升护师论文(9页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、晋升护师论文热门推荐范文10篇护师主要可以分为初级护师、主管护师、副主任护师、主任护师,每晋升一个级别,其评职称等级就要难上一份,而且还要发表相对应的护理论文,不过越早拿到高职称,工作岗位及薪资都会有所改善,所以不少要还是会努力评定职称等级的,下面就就为需要参考晋升护师论文的人,介绍一些护师论文,供给大家作为一个参考。晋升护师论文热门推荐范文10篇之第一篇:空肠内营养在食管癌术后护理中的价值体会摘要:目的 评价空肠内营养在食管癌术后护理的效果。方法 选择2022年1月-2022年1月我院心胸外科收治的食管癌手术患者36例,按照奇偶法的要求将其分成实验组18例:输液泵泵入空肠内营养与对照组18例

2、:根底护理,分析并发症、不良情绪评分、肠内营养成功率。结果 实验组并发症、不良情绪评分、肠内营养成功率优于对照组,数据之间的比照存在差异P关键词:持续空肠内营养; 食管癌术后; 护理;在食管癌手术之后,由于患者无法直接进食,所以会选择肠外营养的方式补充身体所需的营养物质,维持细胞和器官的正常功能代谢,加快康复速度。但是,目前在食管癌手术之后,传统的护理方式已经落后,经常会诱发情绪问题、腹泻和呕吐等并发症问题.为合理地探究出先进的护理方式,下文分析我院2022年1月-2022年1月收治的36例食管癌手术患者,正确评价空肠内营养的应用优势。1 资料与方法1.1 根本资料在2022年1月-2022年

3、1月期间我院收治的食管癌手术患者中,选择36例进展分析,使用奇偶法的方式将其分成实验组和对照组,每组18例。实验组:年龄分布:54岁-77岁,平均63.221.33岁。性别:男16例,女2例。对照组:年龄分布:54岁-78岁,平均63.231.34岁。性别:男11例,女7例。纳入标准:在详细的检查以后符合食管癌手术的适应证;成功地完成食管癌手术。排除标准:心脏功能障碍;对本次的内容有反对态度。两组一般资料差异无统计学意义P0.05。1.2 方法对照组:采用传统的护理方式,正确监测体征情况,每天合理的评估身体状态和营养状况。实验组:空肠内营养护理法。术后第一天泵入0.9%氯化钠注射250 mL,

4、术后第二天开场经过空肠管采用输液泵将本院营养科配置好的针对个体患者的全肠内营养制剂输入到空肠之内,每天4次,根据病人体质量和术后天数及病人肠道适应程度调整营养制剂的成分和量,泵入速度根据病人适宜情况调整。胃和空肠的位置:术中医生已经在同侧鼻孔放置好空肠管和胃管做好管道外露长度的标记。在营养全过程,都需要严格的监测实际情况,一共处理4次。1.3 断定指标1记录腹泻、腹痛、感染并发症的发生率。2采用焦虑和抑郁的自评量表进展不良情绪评分,每项维度的总分是100分,得到的分数越低说明不良情绪问题越少。3记录肠内营养成功率。1.4 统计学分析所有数据使用SPSS 21.0软件计算,计数资料采用率%表示,

5、组间比拟采用chi;2检验;计量资料采用均数标准差MeanSD表示,组间比拟采用t检验,以P2 结果2.1 并发症对照组并发症高于实验组,P表1 两组并发症比拟2.2 肠内营养成功率对照组肠内营养成功率低于实验组,P表2 两组肠内营养成功率比拟2.3 焦虑和抑郁分数实验组优于对照组,所有数据的比照有差异,P表3 两组焦虑和抑郁分数比拟MeanSD,分3 讨论目前在临床诊疗的过程中,食管癌疾病非常常见,多采用手术法进展治疗,已经获得了良好的成效。但是,在食管癌手术之后,由于不能直接进食,所以会选择肠内营养的方式进食,补充身体所需的营养成分,加快康复速度。而传统的肠内营养方式和护理方法,已经不能满

6、足当前的需求,不仅无法保证治疗效果,还会对患者的身心安康产生直接威胁,所以,应该结合详细的情况正确开展护理工作,为患者提供高质量效劳.本研究持续空肠内营养在食管癌术后护理的应用,实验组的肠内营养成功率为96.8%,对照组为75.0%.实验组焦虑13.31.1分,抑郁12.21.1分。对照组焦虑34.11.8分,抑郁33.21.8分。实验组的各种数据优于对照组,P参考文献梁吉振,任云,宫心明。早期肠内营养结合肠外营养对食管癌患者术后营养状况及生活质量的影响.安徽医学, 2022, 1145:65-99.【2】靳智勇,任海燕,梁俊国。肠内营养辅助治疗对食管癌患者术后吻合口瘘的预防及对免疫才能、愈合

7、进程及营养恢复的影响.中国免疫学杂志, 2022, 227:213-265.康莉,李晶,王芳。鼻空肠管营养支持在食管癌术后护理中的应用研究.实用临床医药杂志, 2022, 3314:155-178.章靓,徐邦英,郭文霞,等。空肠造瘘管与鼻肠管在胸腹腔镜结合食管癌手术患者肠内营养应用的效果比拟.中华现代护理杂志, 2022, 2311:1482-1485.姜美霞,杨昌志,李佳琪,等。食管癌术后肠内营养患者胃潴留的影响因素分析.护理学杂志, 2022, 226:165-178.晋升护师论文热门推荐范文10篇之第二篇:急性心肌梗死行急诊PCI的全程护理体会摘要:目的 总结急性心肌梗死行急诊PCI治疗

8、的全程护理体会。方法 对56例因急性心肌梗死在我院行急诊PCI治疗的患者施行全程护理,包括术前护理、术中护理和术后护理等。结果 56例患者均顺利完成手术,效果显著,术后恢复较好,均康复出院。结论 高质量的全程护理对于保证急性心肌梗死行急诊PCI手术平安,促进术后康复具有重要价值。关键词:心肌梗死; 急诊PCI; 全程护理;急性心肌梗死是临床常见危急症,起病急促、病情恶化快,如不及时治疗,可导致心源性休克、心律失常、心脏骤停等并发症,是冠心病患者死亡的重要原因.恢复缺血区心肌供血是心肌梗死最有效的治疗手段,目前治疗方法主要有药物扩张血管治疗与手术治疗,其中手术治疗包括经皮冠状动脉介入术percu

9、taneous coronary intervention,PCI与冠状动脉搭桥术。缺血区冠状动脉再通越早,获益越大,相较冠状动脉搭桥术,急诊PCI快速、成功率高,已成为急性心肌梗死首选治疗方式【2】.但在心肌梗死急性期病情较重、病情变化快、手术风险高,高质量的全程护理成为进步手术成功率、降低死亡率、改善预后的重要保证.为此,我院对2022年1月-2022年6月承受急诊PCI治疗的56例心肌梗死患者施行全程护理,保证了手术成功率,改善了疾病预后,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料56例患者中,其中男性37例,女性19例,年龄35岁-83岁,平均54.710.8岁,发病时间2 h-12h,

10、平均4.31.7h.心肌梗死部位位于前壁27例、前间壁6例、广泛前壁9例、下壁9例、下壁合并右室3例;排除凝血功能异常、精神异常、回绝PCI治疗的患者。1.2 结果56例患者中术前室颤5例,术中室颤8例,经相应治疗后全部复律成功;窦性心动过缓与III度房室传导阻滞11例,予以药物与起搏器治疗后好转。56例中,经桡动脉途径53例,股动脉途径3例。56例患者均顺利完成手术,狭窄血管得以扩张,缺血区心肌血运恢复良好,胸痛、胸闷得到改善,平均住院9.62.3d,未发生死亡病例。2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理急性心肌梗死发病突然,胸痛、胸闷病症明显,病情进展迅速,严重者出现濒死感,加之发病

11、前接触相关心肌梗死的负面报道,导致患者产生心理负担与不良情绪,加重病情,不利于手术。患者家属对手术平安性、预期效果、高昂手术费用的担忧,产生的不良情绪进一步感染患者,导致患者负面情绪加重。因此,护士因配合医生根据患者病情、心理状态、家庭经济状况、疾病的认知等予以解释、交流,加强沟通,详细介绍PCI手术的原理、效果、手术医生的资质、获得的成绩以及手术相关费用、医保报销政策等,缓解患者负面情绪,减轻其心理应激反响.2.1.2 术前准备协助患者完善术前检查,如血常规、心肌酶谱、肌钙蛋白I、凝血功能等检查,在检查前详细告知检查目的、考前须知,使患者配合执行。口服阿司匹林300mg,氯吡格雷300 mg

12、-600 mg或替格瑞洛180 mg,阿托伐他汀20 mg或瑞舒伐他汀10 mg.根据手术部位进展备皮,选择左侧肢体静脉建立静脉通路;联络导管室,根据急诊PCI流程开通绿色通道,在心电监护、吸氧状态下全程、平安护送患者至导管室;备足抢救药物与设备,如利多卡因、多巴胺、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、阿托品与除颤仪、心脏起搏器、呼吸机等,出现突发事件时随时就地抢救患者.2.2 术中护理2.2.1 重症监护病人进入导管室后,讲解导管室的环境、设备,手术流程、考前须知及如何配合等,缓解患者紧张情绪,使患者积极、主动配合,快速、平安完成手术;常规吸氧、心电监护,监测呼吸、血压、有无心律失常等,随时做好抢救

13、准备工作。2.2.2 病情观察术中由医生进展介入手术操作、血管穿刺、冠状动脉造影、冠脉内给药、球囊扩展、血栓抽吸、支架植入等。护士严密监测患者心率、心律、血压、ST-T改变等,如出现血压降低、室性心律失常等异常情况及时汇报医生,并准确执行医嘱,采取相应干预措施。如本组中有8例其中7例为右冠状动脉病人PCI术后出现室颤,立即遵医嘱给予胺碘酮150 mg溶于生理盐水15 min内静脉滴注、非同步电除颤治疗后恢复窦性心律;11例患者出现窦性心动过缓、III度房室传导阻滞,其中6例给予临时起搏器植入,5例经阿托品、缺血预适应处理后好转,均顺利完成手术。13例患者出现血压降低,经多巴胺、去甲肾上腺素等处

14、理后12例血压上升,顺利完成手术,1例在IABP支持下完成手术,术后第4天血压稳定,停用并拔出IABP.2.2.3 心理支持术中病人因环境的生疏、术中医护人员讨论病情、操作时间较长等原因易产生恐惧、无助心理,尤其是电除颤后极易产生强烈的恐惧感。护士因及时告知手术进展情况,所采取治疗措施的原因,手术成功后及时让患者知晓,减轻患者恐惧感,降低患者因应急导致的身心变化。2.2.4 护理记录准确记录手术过程、使用的药物与器械、抢救过程,患者术中的病情变化,如意识、心率、心律、血压、胸痛与胸闷病症、门-球时间等。2.3 术后护理2.3.1 术后监护在监护下护送患者回冠心病监护病房,持续心电、血压、指脉氧监护,监测病人24 h出入量,指导病人适量饮水,促进造影剂排泄。2.3.2 穿刺部位护理术后拔除桡动脉鞘后立即利用止血器充气12 mL-15 mL进展加压止血,2 h放气2 mL,如无渗血情况,1 h-2 h放气2 mL,直至放完,12 h-24 h解除压迫。对于出血患者给予重新包扎止血,部分沙袋压迫6 h,限制活动24 h;前臂疼痛、肿胀、青紫患者给予硫酸镁湿敷。

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 学术论文 > 其它学术论文

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号