特种设备安装改造维修许可申请书(示范文本)

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1、 TSZS0042003特种设备安装改造维修许可申请书示文本 编号:TS 申请单位:电梯公司 设备种类: 电 梯 施工类别: 安装B级、维修B级 申请日期:2004年5月31日申请类别: 换 证 国家质量监视检验检疫总局制申请单位根本情况单位名称电梯公司所 在 国中国所在省(市、区)市所在市(地)所在区(县)丰台区单位地址市丰台区方庄南路25号组织机构代码123456789法定代表人邮政编码100000电 话67321234传 真67321235电子xxxsina.互联网网址.xxx.经济类型股份制合作所属行业电梯批准成立机关市工商局丰台分局营业执照登记机构市工商局丰台分局营业执照注册号67成

2、立日期1992年1月1日开始工作日期1993年3月1日固定资产万元85万元注册资金万元230万元管理者代表管理者代表职位质量保证负责人总 人 数85人取得相关认证认证项目认证机构认证日期认证有效期ISO9001英国国家质量保证2001年长期中国电梯协会会员中国电梯协会2000年9月五年国家权威检测达标中国质量检验协会2001年8月长期安全生产先进单位设备管理协会电梯专业委员会2003年2月长期用户满意先进单位设备管理协会电梯专业委员会2003年2月长期高新技术企业认定市科学技术委员会2002年7月三年申请代理机构机构名称机构地址组织机构代码法定代表人代理负责人电 话电子传 真TSZS004-2

3、003共 页 第1页 / 申请许可类别类别类型级别品种型式参数型号代表设备限制围、典型设备原有许可新申请许可备 注电梯B电梯B单位主管部门意见同意或本单位不存在主管部门主管部门负责人: 单位公章 日期:共 页 第 页TSZS004-2003共 页 第 页近几年施工典型设备情况不含压力管道工程项目竣工日期级别品种型式型号参数名称数量台使用单位监检单位安装2002.9.1010吉美乐市特种设备监视检验所安装2002.12.272平阳县交警支队市特种设备监视检验所安装2002.10.284妇幼保健院市特种设备监视检验所安装2002.12.243南方电梯公司市特种设备监视检验所安装2003.1.108

4、兴业房地产开发公司省特种设备安全检测研究所安装2002.11.245长林机电市特种设备检测中心安装2002.6.252省县中医医院特种设备监视检验所安装2002.5.291市国土资源局市特种设备监视检验所改造2002.12.262纺织控股公司东城区质量技术监视局改造2002.8.181九天凤凰旅游中心区质量技术监视局改造2002.11.122丽都饭店市质量技术监视局改造2002.12.122房修一公司东城区质量技术监视局维修1翠明庄宾馆市特种设备检测中心维修1中国歌舞团市特种设备检测中心维修2农业机械技术推广站丰台区劳动保护检测检验所总计191近几年施工典型压力管道情况工程项目竣工日期类别级别

5、参 数直径mm主要材质数量公里使用单位监检单位压力温度介质TSZS004-2003TSZS004-2003共 页 第 页申请单位资源占地面积m23268 m2厂房面积m23000 m2曝光室面积m2设计人员数5人安装改造维修作业人员数45人检查人员数6人无损检测人员数焊接人员数5人电气工程师人员数6人机械工程师人员数5人其他专业人员数量28人年产值万元1800万元各部门人员组成部门部门负责人部门人员数办公室9人技术部8人维修质保部16人工程一部10人工程二部10人销售部8人工厂21人财务部3人共 页 第 页管理、专业、作业人员情况作业项目姓 名编号学 历所学专业职 称持证作业类别方法级别项目管

6、理设计人员1123大专冶金高级工程师管理设计人员1552大专电气高级工程师专业技术人员1322大专机械工程师专业技术人员1165大专工业自动化工程师专业技术人员3257大专工业自动化工程师专业技术人员6332大专工业自动化工程师专业技术人员1338大专工业自动化工程师专业技术人员9155大专工业自动化工程师专业技术人员9325大专工业自动化工程师质量管理人员5745大专质量检查技术员行政管理人员4118大专工业自动化技术员安装作业人员2110大专工业自动化技术员安装作业人员5224大专工业自动化技术员行政人员4224中专打字员TSZS004-2003TSZS004-2003主要施工设备状况序号

7、设备名称设备能力设备数1气焊22冲击钻6-38mm33电锤6-38mm24砂轮锯25手提砂轮锯100-150mm36射钉枪27手电钻6.5mm, 13mm68环拉手拉葫芦1t, 3t, 5t39卷扬机0.5 t110起重滑车0.5 t111液压千斤顶5 t2共 页 第 页共 页 第10页主要检验与试验仪器设备状况序号仪器设备名称仪器设备能力仪器设备数1超低频示波器12同步示波器13加速度测试仪14直流中心电流表25激光准直仪16震动仪17导轨检验尺1自行校验仪器设备能力序号仪器设备名称校验围TSZS004-2003TSZS004-2003共 页 第 页TSZS004-2003共 页 第 页分支施工单位情况单位名称负责人单位地址法人性质分包、外协情况分包、外协项目分包、外协单位名称组织机构代码申请单位质量保证负责人(签字): 日期:TSZS004-2003提交的文件资料序号文件资料名称篇幅或页数1营业执照复印件1份2特种设备安装改造

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