《医学三基考试复习精彩试题常见考题和问题详解(心内科)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学三基考试复习精彩试题常见考题和问题详解(心内科)（26页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、心内科1. II度II型或III度AVB,阻滞部位在双束支，心室率较慢，曾有Adams-S tokes综合征 发作，治疗首选：A：阿托品B:麻黄素C：异丙肾上腺素D:乳酸钠E:安置临时或永久性起博器答案：E2. 一个中度二尖瓣狭窄患者，近一年出现持续性的房颤，应选用何种治疗A：观察B:地高辛C:激素D:电复律E:手术换瓣答案：E3. 患者，男， 67岁。高血压病史20年。2年前发生急性前壁心肌梗死，门诊测血压1 70/1 00 mmHg，心率96次/分。该患者的最优药物选择是A：美托洛尔B:维拉帕米C:卡托普利D:吲哒帕胺E:哌唑嗪答案：A4. a受体阻滞剂最常见的副作用是A：体位性低血压B：
2、干咳C：踝部水肿D:便秘E:面部潮红答案：A5. 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是：A：房颤B：预激综合征C:AVBD:室性期前收缩与室性心动过速E:非阵发性交界性心动过速答案：D6. 结直肠手术前，肠道准备，使用的制菌药物为：A：四环素B:红霉素C:庆大霉素D:青霉素E:绿霉素答案：C7. 如下哪项是慢性心力衰竭的最常见的病因A:冠心病B:心肌病C:风湿性心脏病D:心律失常E:贫血答案：B8. 患者，60岁。家住4楼，平时回家登至4楼会发生心前区疼痛，23min后可自行缓解, 含服硝酸甘油有效，根据CCS稳定型心绞痛的分类，属A:I 级B:丨丨级C: III 级D: IV级E:V 级答案：
3、B9. 患者，男，发生3次突然晕倒，家族中其兄猝死，在第四次晕倒时正在进展Hol ter检 查，ECG高度提示Brugada综合征，治疗最优的选择是A:发作时与时电复律B:发作时利多卡困静脉推注C:安装DDDD:安装ICDE:心脏移植答案：D10. 诊断冠心病最准确的方法是A：心电图B:HOLTERC：运动平板D:放射性核素E:心导管答案：E11. 诊断风湿热时，常检查ASO，关于AS0的诊断意义，正确的答案是A:100uB:200uC:300uD:400uE:500u答案：E12. 判断呼出气人工呼吸法是否正确，主要看：A:吹如气量是否足够B:胸廓是否扩XC:瞳孔是否缩小D:口唇紫绀是否改善
4、E:心跳是否恢复答案：B13. 一个青年男性，诊断为胰岛细胞瘤，反复发生晕厥，其晕厥的原因可能是A:脑供血不足B:脑供氧不足C:能量不足D:脑细胞病变E:脑细胞功能改变答案：C14. 诊断急性心包炎最具特征的体征是：A:心界随体位改变B:心音减弱C：心包摩擦音D:奇脉E：体循环淤滞征答案：C15. 目前，国际上诊断高血压的统一标准是：A:BP$140/90mmHgB:BP$135/85mmHgC:BP$120/80mmHgD:BP$150/90mmHgE:BP$160/95mmHg答案：A16. 在先天性心脏病的治疗中，目前哪项疾病的介入治疗较为成熟A:PDAB:Fallots tetralo
5、gyC:VSDD:肺动脉狭窄E:主动脉缩窄答案：A17. 患者，中年男性，有风湿性心脏病（风心）史20年，二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全 近几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿，拟诊心衰，应用洋地黄后发生洋地黄中毒，除了停 用洋地黄之外，ECG出现如下哪种情况需要立即处理A：窦性心动过缓，50次/分B:非阵发性交界性心动过速伴房室别离C:I 度 AVBD:CRBBBE:阵发性室速答案：E18. 早期胃癌是指：A :小于2厘米的肿瘤B:息肉样的隆起型病变C:局部淋巴结未受累的肿瘤D:尚未侵与浆膜层的肿瘤E:病变局限于粘膜和粘膜下答案：E19. 患者，男，30岁。劳累性心悸，气促5年，下肢水肿半年，心界向
6、两侧扩大，尤以左 室扩大为主，心尖部2/6级SM,两肺底有细小湿罗音，心超示左室增大，ECG示CLBBB, 诊断最可能为A：心包炎B:扩X型心肌病C：病毒性心肌炎D:二尖瓣狭窄E:二尖瓣狭窄答案：B20. SBE最常见的致病菌是A：草绿色链球菌B:金黄色葡萄球菌C：表皮葡萄球菌D:肠球菌E:厌氧球菌答案：A21. 根据NBG代码命名法，一个人工心脏起搏器的代码为AVD,代表A：心室起搏，心房感知，触发型B:心房起搏，心室感知，抑制型C：心房起搏，心室感知，兼有触发型或抑制型D:有程控调节功能E:有抗快速心律失常的作用答案：C22患者，女，28岁。头晕头痛2个月，查体，左上肢血压170/100
7、mmHg，右上肢血压测 不出，双下肢血压140/90 mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻与收缩期吹风样杂音， 患者最可能的诊断是A： 高血压B:肾动脉狭窄C:升主动脉缩窄D:多发性大动脉炎E:嗜铬细胞瘤答案：D23. 根据WH0统计，世界上最常见的死亡原因是A：脑卒中B:冠心病C：心律失常D:肿瘤E:上消化道出血答案：B24. 用于治疗慢性心功能不全和逆转心室肥厚、防止心室重构的是A：地高辛B:硝酸甘油C:美托洛尔倍他乐克D:氨氯地平E:卡托普利答案：E25. 慢性房颤既往有栓塞史，行华法林抗凝治疗，监测凝血酶原时间国际正常化比值 INR ， 其理想值应是：A:1.0-2.0B:2.0-3.0
8、C:1.6-2.5D:2.5-3.5E:3.0-4.0答案：B26. 患者，男，50岁。突发呼吸困难，两肺布满哮鸣音，心率120次分，无杂音，血压180 / 90 mmHg。过去史不详。这时应采用何种药物治疗A：异丙肾上腺素B:肾上腺素C：麻黄碱D:氨茶碱E:尼可刹米答案：D27. 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是：A:非手术治疗包括胃肠减压B:穿孔修补术C:溃疡契形切除术D:胃大部切除术E:迷走神经切断和穿孔修补答案：D28. 冠心病20年患者，近期出现活动后心悸、气急，有夜间阵发性呼吸困难，并有时有心 绞痛发作，心超示左室增大，患者的动脉粥样硬化处于A:无症状期B:缺血期C：坏死期D:纤
9、维化期E:无法确定答案：D29. 急性心包填塞处理的关键在于A：病因治疗B:对症治疗C：心包穿刺D:外科手术E:以上都不对答案：C30患者，男，体检时测血压为145/85 mmHg，根据高血压分类属A：理想血压B:正常血压C:1级高血压D:2级高血压E:3级高血压答案：C31患者，女，75岁。因胸闷不适2年来院就诊。主动脉瓣区可闻与2/6级DM，心电图示 CLBBB，心超示主动脉瓣瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，轻至中度主动脉瓣关闭不全。 血压170/100mmHg。最可能的诊断是A：老年钙化退行性瓣膜病B:高血压心脏病C:冠心病D:扩X型心肌病 E:以上都不对答案：A32.关于直立倾斜试验，如下
10、何项表示是正确的A:是诊断心源性晕厥的有效方法B :一般将体位从平卧上升至30C:45min内未出现晕厥，即阴性D:原理是回心血量减少，迷走X力增加E:试验前需平卧30min，监测血压和心率至平稳，无其他要求 答案：D3 3 .患者，女， 40岁。心脏手术后反复心悸、下肢水肿，来院查体发现有奇脉。如下何种 疾病可能出现此种体征A:限制型心肌病B:扩X型心肌病C:肥厚型心肌病D:心肌炎E:以上都不对答案：A34. The most mon congenital heart disease isA:ASDB:VSDC:PDAD:Fallots tetralogyE:Ebsteins anomaly
11、 答案：D35. 最常见的晕厥原因是A：心源性晕厥B:血管性晕厥C:血源性晕厥 D:药物引起E:脑部病变答案：B36.6个月小儿多汗、烦躁、夜惊，查体除枕秃外无异常发现。你认为如下哪项检查最可靠A：左腕掌上位放大像B:骨碱性磷酸酶测定C:血 Ca、P、AKP 测定D:尿钙定量E:25-OHD3 测定答案：E37. 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，首选A:静脉使用利多卡因B:电复律C：胺碘酮D:人工起搏超速抑制E:压迫颈动脉窦答案：B38. 在多发性大动脉炎的急性期，首选A：抗生素B:激素C:抗血小板药物D:扩血管药物E:介入治疗答案：B39. 如下哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用？A
12、：降低血脂B:消炎止痛C：降低心肌氧耗量D:抑制血小板聚集E:抑制免疫反响答案：D40. 心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环因采用A：胸外心脏按摩术B:心脏区拳击术C:胸内心脏按摩术D:加压给氧E:电击除颤答案：C41. 二尖瓣型梨型心脏是指X线有如下表现A：右心房、右心室增大B:左心房、左心室增大C：右心房、左心室增大D:右心室增大，肺动脉总干突出E:左心室增大，主动脉总干突出答案：D42. PTSMA can be used inA:CADB:hypertrophic cardiomyopathyC:ventricular tachycardiaD:CLBBBE:hypertensi
13、ve heart disease答案：B43患者，男，60岁。陈旧性心肌梗死，曾行LAD中段PTCA术，现又有胸痛发作，复查冠 脉造影，LAD中段又发生再狭窄50%60%，PTCA术后再狭窄发生主要是因为A：内膜增生B:血管弹性回缩C：冠脉夹层D:斑块破裂E:以上都不对答案：B44. 血管紧X素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的作用机制为：A：护血管作用B:抑制醛固酮C：抑制交感神经兴奋性D:可改善心室与血管的重构E:以上都是答案：E45. 梗阻性肥厚型心肌病胸骨左缘收缩期喷射性杂音,如下哪种情况可使杂音减弱A:运动B:Valsava 动作C：异丙肾上腺素D:下蹲E:以上都不对答案：D46患者，男，3
14、0岁。血压220 / 135 mmHg，如下哪项是肾血管性高血压的主要诊断依据A:无高血压家族史B:右上腹连续性血管杂音C:水平升高D:肾功能损害E:血压的上下答案：B47. 一个急性风湿热患者，发生严重二尖瓣关闭不全伴狭窄，近几日气急明显，不能平卧，两肺布满湿罗音，心率120次/分，有奔马律，拟给予强心治疗，可选用A：地高辛B:某某兰C：肾上腺皮质激素D:A+CE:B+C答案：E48. 对急性肺水肿诊断最特异的是：A：气促、发绀、烦躁不安B:P2亢进C：心尖区奔马律D:咯粉红色泡沫痰E:肺部哮鸣音答案：C49. 关于休克的认识，哪项是正确的A：休克就是动脉血压下降的情况B:休克乃是心排血量减少的情况C：休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D:休克就是心力衰竭E:休克就是遭受打击后意识丧失答案：C50. 一青年女性，平素体健，在面试时突然晕厥，其原因首先考虑为A：
