危重病医学重点知识

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1、1 .急性呼吸衰竭是指: PaO 2 60mmHg,伴或不伴PaCO 2增高2 . ALI的氧合指数: 300 mmHg3 .目前治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是:机械通气支持4 .低钠血症的血清钠浓度是低于多少? 135mmol/L5. 高钾血症的血清钾浓度是高于多少? .55_6. 一般输氯化钾的速度是多少? 10-20mmol/h7 .下列哪种疾病不能应用高压氧治疗张力性气胸8、 .心肌缺血最早期、最敏感的指标是:区域性室壁运动异常9、.诊断心跳骤停的确切依据:大动脉搏动消失10、2人实施心肺复苏术,心脏按压与人工通气之比为:15 :211、 下列静脉麻醉药中最易引起

2、术后精神情感改变的是:氯胺酮12 .急性心力衰竭时血流动力学改变是:CO降低11 .急性呼吸衰竭 是指:.PaO 2 60 mmHg,伴或不伴PaCO 2增高12 . ARDS 的氧合指数? .50mmHg PaO 2 60mmHg40、 小气道功能监测最敏感的指标是:FDC41、激活全血凝固时间正常值为:.90 130s42 .休克的最主要特征是组织微循环灌流量锐减43休克时易发生的酸碱失衡类型是C.代谢性酸中毒44 .急性呼吸衰竭是指:PaO 2 60mmHg,伴或不伴PaCO 2增高45高钾血症的血清钾浓度是高于多少:46 . ARDS的氧合指数应为:145mml/L,其水与电解质平衡紊

3、乱的类型是: 高渗性脱水50 .左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是: 肺淤血、肺水肿51 .葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗: 高钾血症52 . CPCR时,给药途径下列哪项不正确:肌肉注射53 .应激时机体分泌减少的激素是:胰岛素54 .输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、 血压70 / 50mmHg,应考虑: 溶血反应55 . CVP是指:腔静脉与右房交界处的压力56 .反应心脏前负荷的指标:LVEDP57 .下列哪些不是急性心衰的诱因:脱水58 .误吸时发生的肺损伤程度与下列哪项直接相关: 误吸的胃内容物的PH值59 .急性肺水肿时维持气道通畅的方法

4、是:充分负压吸入加吸入95%乙醇60 .输血12小时,患者寒战、高热40 C、头痛、血压120 / 80mmHg,考虑: 发热反应61 .出现过敏性休克应立即注射:肾上腺素62 .下列哪项表现是感染性休克的特有症状:皮肤潮红、四肢温暖,无力63 .术中输血最重要的目的是:改善氧的运输能力64 . 一位司机在饭后发生车祸,全身多处受伤,昏迷。现场抢救和在转运途中,维持呼吸 道通畅的最好方法是:插入带气囊的气管导管65 .细胞内液(ICF)的主要渗透离子为:钾离子66 . PAP与PCWP是反应:右心后负荷与左心前负荷的指标67. 右心衰竭出现下面哪些变化下肢水肿肝肿大少尿食欲不振恶心呕吐68.

5、左心衰竭时射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压升高69 患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是 高渗性脱水70.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是 肺淤血、肺水肿71 .下列哪项是引起围术期低血钾的原因 术后禁食或厌食 胃肠引流 术中输注甘露醇 大量利尿呕吐72.葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗低钾血症73 .下述哪项原因易引起代谢性酸中毒 糖尿病 休克 呼吸心跳骤停 腹泻74. 下面哪些说法是正确的长期吸氧时FiO2不应超过60%75. 下列哪些是急性心衰的诱因感染奸娠与分娩心律失常酸中毒和高血钾76.正压通气时有关气道压力正确的是 成人1520 c

6、mH2O、小儿1215 cmH2O77形成颅内压最重要的因素为颅内灌注压24.输血12小时,患者寒战、高热40 C、头痛、血压120 / 80mmHg,考虑 发热反应78. 细胞内液(1CF)的主要渗透离子为钾离子79. 围术期液体治疗的主要目的在于 补充丢失或转移的细胞外液80. 胸外电除颤首次除颤电能成人应选择200 J81. PAP与PCWP是反应右心后负荷与左心前负荷的指标82. 关于通透性肺水肿正确的是肺毛细血管通透性发生改变83. 危重病人实施完全胃肠外营养的时机是代谢反应急性期(25天)过后84. 大量输血是指 紧急输血量超过病人血容量的1.5倍以上或者1小时内输血量相当于 病人

7、血容量的1/285 .下列哪个是CVP常用的测压途径:右颈内静脉锁骨下静脉右股静脉颈外静脉86 .休克是组织灌注不足和器官的功能紊乱是休克的共同特征87 .下面哪些是感染性休克的特点? 在微循环存在着病理性氧供依赖关系88 . CPCR时,给药途径下列哪项正确外周静脉中心静脉骨髓腔气管导管内89. ALI的氧合指数 20mmol/L100、下列那些不是大量输血的并发症?寻麻疹和皮肤瘙痒 代谢性碱中毒101、高压氧的绝对禁忌症为:未经处理的气胸102、出现过敏性休克应立即注射:肾上腺素103 、正常人在 pH = 7.40 、 PCO 2 = 40 mmHg 、 BE = 0 、体温在 37C

8、下, P 50 的 正常值是:26.6 mmHg104、CVP 的正常值:510 emH 2 O105、关于创伤后的机体反应正确的答案是:提高牛存能力的应激反应主要是 ACTH大量 分泌,引起糖皮质激素大量分泌106、CVP是反应:右心前负荷的指标107、目前治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是:机械通气支持108、国际上多采用的需降颅压治疗的临界值为:20mmHg109、临床检测围术期心肌缺血最有效的方法:多导联ECG110、关于围术期心肌缺血下列哪项是正确的?多巴酚丁胺既可以增加耗氧又可以减少耗氧111、全身麻醉状态下,溶血反应的主要症状是:血红蛋白尿、创面严重渗血以及低血

9、压112、下列哪些是大量输血的并发症?稀释性血小板减少出血倾向低温酸碱平衡失常113、创伤后应激反应是:创造引起的一系列神经内分泌和代谢的综合反应114、血清钾正常值是:3.55.5 mmol/L115、下列哪些因素可引起通透性肺水肿?吸入NO 2、Cl 2、SO 2等有害气体116、下面那些是感染性休克的特点?在微循环存在着病理性氧供依赖关系117、 急性呼吸衰竭是指:PaO 2 60mmHg,伴或不伴PaCO 2增高118、激活全血凝固时间正常值为:90130s119、正常人血浆中HCO 3 - /H 2 CO 3之比为:20 : 1120、下列哪种表现是急性肺水肿最典型的临床表现急性呼吸

10、困难,咯出大量粉红色泡沫 痰121、休克早期(缺血性缺氧期)的病理生理特点是:微循环收缩,组织液间液回流入血, 血液重新分布122、 影响心肌耗氧量的三个主要因素 心率 心肌收缩力心室内压123、PAP与PCWP是反应:右心后负荷与左心前负荷的指标124、低钠血症的血清钠浓度是低于多少? 135mmol/L125、关于PEEP ,下列哪项是正确的?使萎陷的肺泡重新扩张 是治疗低氧血症的重要 手段之一 增加FRC 增加胸内压126、低浓度吸氧的FiO 2是:V 35%127、下面哪些说法是正确的:长期吸氧时FiO 2不应超过60%128、有关呼吸指数下列哪项是正确的:即使F I O 2不同,仍有参考价值。呼吸指数越大, 肺功能越差。利用呼吸指数列线图可供麻醉期间掌握给氧量 也可作为反映肺氧合能力的 扌旨标129、下列哪项表现是感染性休克的特有症状:皮肤潮红、四肢温暖,无力130、心肺复苏时首选给药途径是:静脉内给药131 .呼吸衰竭并发右心衰竭的原因 心肌损害 肺动脉高压132、 影响CO的因素有:心肌收缩性心脏心负荷心脏后负荷.心率133、 下 面哪些因素可使心肌耗氧量增加:心率增加 心脏的前后负荷增加 心肌收缩力 增加134、可以治疗室性心律失常

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