2022年药师-初级药师考试内容及全真模拟冲刺卷(附带答案与详解)第94期

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1、2022年药师-初级药师考试内容及全真模拟冲刺卷(附带答案与详解)1. 单选题毒扁豆碱的作用机制是( )问题1选项A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C.选择性激动M胆碱受体D.选择性激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶【答案】C【解析】毒扁豆碱为M胆碱受体激动药,可直接激动M胆碱受体,产生M样作用。2. 单选题糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是( )问题1选项A.增强机体对疾病的防御能力B.增强抗菌药物的抗菌活性C.增强机体的应激性D.抗毒性,抗休克,缓解毒血症状E.拮抗抗生素的副作用【答案】D【解析】糖皮质激素可用于急性严重感染:在同时应用足量有效的抗生素控制感染的前提下,用于中

2、毒性感染或伴有休克者,一般感染不用,主要利用糖皮质激素的抗炎、增强机体对应激的耐受力等作用,迅速缓解严重症状,使机体度过危险期。3. 单选题强心苷治疗房颤的机制主要是( )问题1选项A.缩短心房有效不应期B.抑制房室结传导的作用C.抑制窦房结D.降低浦肯野纤维自律性E.延长心房有效不应期【答案】B【解析】强心苷可用于治疗某些心律失常:心房纤颤,利用强心苷减慢房室传导作用,阻止过多的心房冲动传到心室,使心室频率减慢,解除心房纤颤;心房扑动,强心苷通过迷走神经效应缩短心房不应期,使心房扑动转变为心房纤颤,进而抑制房室传导,减慢心室频率;室上性阵发性心动过速,强心苷反射性增强迷走神经活性的作用,终止

3、其发作。注意:室性心动过速禁用强心苷,以免引起心室纤颤。4. 单选题下述镇痛药中,阿片受体部分激动剂是( )问题1选项A.纳洛酮B.芬太尼C.阿法罗定D.喷他佐辛E.美沙酮【答案】D【解析】纳洛酮是阿片受体拮抗剂;芬太尼、阿法罗定、美沙酮是阿片受体激动剂;喷他佐辛是阿片受体部分激动剂。5. 单选题兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是( )问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】C【解析】氨茶碱临床用于各型哮喘。6. 单选题药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为( )问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案

4、】B【解析】肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。7. 单选题不抑制呼吸,外周性镇咳药是( )问题1选项A.可待因B.喷托维林C.苯丙哌林D.苯佐那酯E.N-乙酰半胱氨酸【答案】D【解析】苯佐那酯有较强的局部麻醉作用,对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用,阻断迷走神经反射,抑制咳嗽的冲动传人而镇咳。8. 单选题关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是( )问题1选项A.由于耳毒性严重,是临床上应用最少的氨基糖苷类抗生素B.C.D.对铜绿假单胞菌无效E.口服用于全身感染【答案】C【解析】庆大霉素是目前临床应用最广泛的氨基糖苷类抗生素,用于CT杆菌感染、铜绿假

5、单胞菌感染,口服用于肠道感染或肠道术前准备。9. 单选题患者,男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血液化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用( )问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗪【答案】B【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,如吗啡

6、、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。10. 单选题患者,女性,46岁。半年来食欲减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。该药物的作用机制是( )问题1选项A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶【答案】B【解析】环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药。11. 单选题氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起( )问题1选项A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.

7、巨人症的治疗【答案】D【解析】氯丙嗪阻断结节-漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化,抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症;氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起锥体外系反应,是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。12. 单选题有关促进扩散的特征不正确的是( )问题1选项A.不消耗能量B.具有部位特异性C.由高浓度向低浓度转运D.不需要载体进行转运E.有饱和现象【答案】D【解析】促进扩散是需要载体从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运,不需要能量,具有部位特异性,有饱和现象。13. 单选题喹诺酮类的作用机制是( )问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.

8、影响叶酸代谢【答案】D【解析】抗菌药物的基本作用机制有:抑制细菌细胞壁合成(-内酰胺类、万古霉素)、影响细胞膜通透性(多黏菌素、两性霉素B)、抑制蛋白质合成(氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素)、抑制核酸代谢(利福平、喹诺酮类)、影响叶酸代谢(磺胺类、甲氧苄啶)。14. 单选题安替比林在体内的分布特征是( )问题1选项A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关【答案】A【解析】大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别,在体内的

9、分布大致分3种情况:组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。15. 单选题关于第三代头孢菌素的叙述正确的是( )问题1选项A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素B.第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素D.第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象【答案】D【解析】头孢吡肟属于第四代头孢菌素。第三代头孢对革兰阳性细菌抗菌活性不及第一、二代头孢菌素;抗铜绿假单胞菌

10、活性优于第一、二代头孢菌素,其中头孢他啶为目前抗铜绿假单胞菌最强者;细菌对与第三代头孢菌素青霉素类之间有部分交叉耐药现象;第三代头孢菌素对-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒。16. 单选题药物代谢反应的类型中不正确的是( )问题1选项A.氧化反应B.水解反应C.结合反应D.取代反应E.还原反应【答案】D【解析】药物代谢反应的类型包括氧化反应、还原反应、水解反应和结合反应。17. 单选题关于磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是( )问题1选项A.刺激胰岛细胞释放胰岛素B.降低血清糖原水平C.增加胰岛素与靶组织的结合能力D.对胰岛功能尚存的患者有效E.对正常人血糖无明显影响【答案】E【解析】磺酰

11、脲类能降低正常人血糖。18. 单选题青霉素在体内的主要消除方式是( )问题1选项A.肝脏代谢B.肾小球滤过C.胆汁排泄D.肾小管主动分泌E.被血浆里的酶破坏【答案】D【解析】青霉素主要由肾小管主动分泌而排泄,可被丙磺舒竞争性抑制,从而延缓青霉素的排泄,提高其血药浓度。19. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是( )问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段,与细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合,引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。20. 单选题支气管平滑肌上分布的受体主要是( )问题1选项A.M受体B.1受体C.2受体D.N1受体E.N2受体【答案】C【解析】支气管平滑肌上分布的受体主要是2受体,被激动可舒张支气管平滑肌。

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